Absztrakt modern ajánlások ultrahang értékelése pajzsmirigy volumen szabványok
Sovremennyerekomendatsiipostandartamultrazvukovoyotsenkiobemaschitovidnoy
professzor DE Shilin, az orosz Orvosi Akadémia posztgraduális oktatás az Orosz Föderáció
Jelenleg lehetetlen diagnosztizálni nélkül pajzsmirigy patológia képalkotó a pajzsmirigy (TG) és a meghatározást a térfogatának ultrahangos módszert. Ezért rendkívül fontos, hogy a fejlesztés és értékelés a pontossági követelményeket előírások - különösen a gyermekeknél. Hogyan kell kijavítani a szabványok pajzsmirigy térfogata (MOT) gyermek- és serdülőkori nemcsak a diagnózis egyedi gyerek, hanem a meghatározása a jelenlétét és súlyosságát endémiás golyva a lakosság élő egy adott régióban - révén hatalmas tanulmányok a gyermeklétszám 6-12 éves korig.
Mivel a korai 90-es években a XX században a világon széles körben használják a mennyiségi MOT kidolgozott szabványok gyerekeknek R. Gutekunst et al. [8]. De az utóbbi időben a hazai gyakorlatban is alkalmazott szabványok egy csoportja fejlesztett ki F. Delange és a WHO által javasolt [6]. Meg kell jegyezni, hogy a döntés az ezek használatát a nemzetközi ajánlások orosz fejlesztők konszenzus 1 irányítani kell a mindenütt jelenlevő és sürgősségi telepítési programot protivozobnyh eseményeket. És, hogy ebben a szakaszban rendkívül fontos volt, hogy egyesítse a módszeres diagnosztikai eszköz golyva közös megközelítések az ultrahang értékelését a méret a pajzsmirigy - mint olyan, és jóváhagyták ajánlások Delange. Bevezetése azonban ezeknek a szabványoknak a gyakorlatban azonnal vezetett a vita arról, hogy az objektivitás [4, 5]. Az a benyomás, hogy a szabályok által kidolgozott érték felfújt: lényegesen alacsonyabb, mint a WHO által ajánlott, voltak az átlagértékek nem csak a diákok, akik élnek Szokásos karbantartás jódot (pl az USA, Svájc, Malajzia, Németország), hanem a gyermekek több régió fény jódhiány (Kína, Románia, Oroszország) [6, 8, 10-12].
Információ a klinikusok számára a technika mérésére pajzsmirigy térfogata
Mérési technika pajzsmirigy méretben tartalmaznia kell legalább a következőket alátámasztó elemek. A tanulmány a legjobb helyzetben a gyermek ül (ügyként kényelem és időmegtakarítás és meg kell akadályozni a mérési leletek során felmerülő hyperextension a nyak esetén való betekintést szóló a párna alatt a hátad). Mint más felületi szervek igényel vonalérzékelő gyakorisággal 7,5-12 MHz, de nem kevesebb, mint 5. A pozíció érzékelő a nyakán a tárgy mellékelni kell egy minimális nyomást a bőrön (összenyomódás megelőzése érdekében a frakció, amely torzítja az eredményt túlbecsléséhez oldalán - különösen a gyermekek). Mérjük meg a lineáris méretei csak lehet olyan keresztirányú és a hosszanti szakaszok lebeny, amelyek tükrözik a maximális érték (vagy véletlenszerű kiválasztás önkényes szakaszok alábecsléséhez vezet a tényleges érték a hamis). A választott a keresztmetszete kell orientált a valódi (anatómiai) keresztmetszeti síkban (vízszintes - nem szögben), míg a hosszanti mérete (hossza vagy magassága a lebeny) ténylegesen határozzuk meg tengelyirányban eltérnénk függőleges: ez optimális ez ferdén vertikalnoepolozhenie érzékelő, amikor párhuzamosan van elhelyezve a külső széle a sternocleidomastoid (sternocleidomastoid) izmokat.
Ezen kívül megvan a képessége, hogy objektíven megjósolni az elkerülhetetlen viták, amelyek akkor keletkeznek, amikor a szervezők az ellenőrzés egészségügyi mutatók feldolgozni endémiás sok területen hazánk átmenetet egy új rendszer szabványoknak.
1. táblázat A standard műszaki pajzsmirigy térfogata korától és nemétől gyerek (97. percentilis szerint az amerikai)
2. táblázat A standard műszaki pajzsmirigy térfogata függően testfelszín és a padló a gyermekek (97. percentilis, szerint az amerikai)
Testfelszín (m 2)
6. táblázat összehasonlítása súlyosságának megítélésében endémiás golyva folyamat frekvencia eddig más mutatók
Változatát a eredményének összehasonlítását
Endemia több fényt, mint a többi mutató
Endemikus nehezebb, mint a többi mutató
Köszönjük esszé! Vegyünk egy kis szünetet, diák szórakozni: Volt egy diák, elmentem az egyetem csak a menza. Most tanítok ott. A motiváció nem változott. By the way, az anekdota veszünk chatanekdotov.ru