Perinatális károsodása az idegrendszer (USC) - diagnózis és a kezelés a Medical Center -
Perinatális károsodása az idegrendszer (USC) - károsodása az idegrendszer kíséri hemodinamikai, liquorodynamic és metabolikus zavarok által okozott expozíció káros tényezők a szülés előtti időszakban, a szülés során és az első nappal a születés után. A diagnózis „USC” használják az Oroszországban és a FÁK-országok, külföldön használja a diagnózis „újszülöttkori hipoxiás-ischaemiás agyi károsodás”, Eng. Újszülött hypoxicischemic agyi sérülés (nem közvetlen megfelelője a USC).
Egyesek szerint a hivatalos adatok, az Orosz Föderáció között a gyermekek az első életévben, az előfordulási perinatális idegrendszeri károsodás 80% -nál nagyobb.
Kóroktan / okok
A legfontosabb az etiológiája USC következők:
- asphyxia / hipoxia;
- születési sérülést agyi gerincvelői és a perifériás idegrendszer;
- intoxikáció (bilirubin, stb);
- metabolikus rendellenességek (szénhidrátok, Ca, Mg, K);
- fertőző és parazitás betegségek.
Kiosztani 2 USC időszak: akut (teljes idejű gyermekek - akár 7 napig koraszülött - mielőtt 28 nap az élet) és csökkentése (a terminusra csecsemők - legfeljebb 12 hónapos koraszülött - előtt 12-24 hónapos korban).
szindrómák USC
A fő szindrómák USC akut időszakban a következők:
- Agyi ingerelhetőség szindróma: fokozott spontán motoros aktivitást, remegés, állkapocs, a nyelv, a végtagok; növelik a feltétlen reflexek és a spontán fiziológiás reflexek; hányás; hosszú ideig tartó ébrenlét.
- Szindróma agyi depresszió: csökkent motoros aktivitás; diffúz izom hypotonia; gátlását feltétlen reflexek; nagyon rövid ideig tartó ébrenlét.
- Szindróma vegetatív zsigeri rendellenességek: tranziens cianózis, kután vegetatív reakciók, gasztrointesztinális diszkinézia (növekedés perisztaltika, és regurgitáció al.), Labilitás a kardiovaszkuláris (gyorsulása vagy lassulása a szívfrekvencia, aritmia), és a légzési (bradypnea, apnoe) rendszerek.
- Szindróma gerincvelői folyadék keringési puffadás (intrakraniális hipertenzió): gyors növekedését aránytalan fej kerülete erősítés feszültségingadozást és koponya fontanels; erősítése vénás pangást mintát, és a vena saphena a fej; méretének növekedése, és növeli a dinamikus likvorosoderzhaschih terek (szerinti NSG); Graefe tünete, nystagmus; fokozott izgalmi, nyugtalan alvás; megjelenése vagy amplifikációja regurgitáció.
- Konvulzív megbetegedés jellemez kifejezett polimorfizmus. A legtöbb esetben a felvett tónusos vagy klónusos myoclonicus megnyilvánulásai.
- Veleszületett hipertónia és veleszületett hypotonia jelenik illetve növeli vagy csökkenti a gyermek az izomtónust.
- Egyéb betegségek izomtónus. Ha ez a szindróma jelentős változás különböző kezdeti erő és az izomtónus (típus monoplegii / monoparesis, diplegia, gemisindroma, paraplegiához / paraparézise vagy quadriplegia / tetraparesis).
A gyógyulási idő alatt, USC release:
- Szindróma fokozott neuro-reflex excitabilitás
- szindrómája motoros rendellenességek: izom disztónia, a központi és perifériás paresis, extrapiramidális és cerebelláris rendellenességek.
- vízfejével szindróma
- görcsök
- Szindróma vegetatív diszfunkció: fő klinikai megnyilvánulása ennek szindróma rendellenességek a bőr, gyomor-bél traktus és a megsértése hőszabályozás.
- Pszichomotoros késés és a pre-beszéd fejlesztése: a cél különbség kritikus készségek és motoros fejlettsége psihopredrechevogo fejlesztés - mint a tényleges kor a gyermek.
diagnosztika USC
USC kezelés
A kezelés csecsemők akut USC végre a kórházban, és képviseli a következő intézkedéseket: biztosítja a megfelelő oxigénellátás; mechanikus szellőztetés (ha szükséges); kiszáradás; hemosztatikus terápia; görcsoldó, metabolikus és vaszkuláris terápia; antibiotikus és immunterápia. A gyógyulási idő alatt USC kezelésére klinikai tünetcsoportok keresztül alkalmazzák széles nootrop, neurometabolikus, neuropeptid, vaszkuláris és a görcsoldók, izomlazítók alkalmazunk, ha szükséges, multivitamin komplexek (B csoport). Eljárások közül a nem gyógyszeres kezelés a USC fő szerepet tartozik az általános masszázs és fizikai terápia, szerinti jelzések alkalmazni fizikoterápiás és akupunktúra.
Kapcsolódó cikkek