Overdose hipoglikémiás szulfonamidok

Krónikus túladagolás hipoglikémiás szulfonamidok okozhat hipoglikémiás állapot. A legkifejezettebb hatásokat gipoglikeminiziruyuschim klórpropamid és glibenklamid, általában az idősebb korcsoportokban. Hipoglikémiás állapot ilyen esetekben fokozatosan kezdődnek nélkül erőszakos vegetatív tünetek és néha előfordulhat elkülönülő fokális neurológiai jelek, szimuláló akut cerebrovaszkuláris baleset és (vagy) súlyosbodása ischaemiás betegség.

A megfigyelések szerint 32 krónikus túladagolásával orális antidiabetikum figyeltünk rohamok angina pectoris, magas vérnyomás, fejfájás, amit érzékelhető, mint a diabétesz természetes lefolyására az idősebb korosztály. Azonban, egy részletes tanulmányt a történelem kiderült, hogy a klinikai ekvivalens tonizáló szimpatikus idegrendszer a óra vagy perc, mint egy kompenzációs válaszként rövid távú hipoglikémia, nevezetesen, izzadás, tachycardia, remegés a szervezetben, a szorongás, a sekély aludni, fájdalom a szívében, amelyeket úgy kell tekinteni, mint angina súlyosbodása, vagy más krónikus betegségek, bár ezek nem voltak. Csökkentett dózisú orális hipoglükémiás gyógyszerekkel 19 és megszünteti 9 beteg csökkenéséhez vezetett, vagy teljes eltűnését a tünetek egyidejű betegség és normalizálódása a szénhidrát-anyagcsere.

Mivel a hosszú hatástartamú hlorpropamida hipoglikémia lehet ismételni az egész nap folyamán.

Néha okoznak hipoglikémiát lehet halmozása szulfonamidok okozott veseműködés romlása. A vizelet szabadul karbutamida csaknem 100%, 90% glikozid, klórpropamid 80-90%, 80-85% tolbutamid, gliklazid 65% és körülbelül 50% a glibenklamid. A klinikai gyakorlatban a vese funkciót általában megítélni késleltetési nitrogéntartalmú salak (maradék nitrogén), vagy a kreatinin. Azonban, a vér kreatinin szint meghaladja a normális értéket csak akkor, ha a glomeruláris filtrációs csökken 25 a 30 ml / perc, és a funkciója nem több, mint 30% -a az összes a glomerulusok. Felhalmozódása egyes anyagok néha előfordul, mielőtt megjelenne laboratóriumi tüneteit késedelem nitrogéntartalmú melléktermékek.

Előfordulása hipoglikémia kapó betegeknél hipoglikémiás szulfonamidok, mint általában, bizonyíték a túladagolás. Meg kell csökkenteni az adagot, vagy változó a diétát transzfer részesülő szénhidrát-tartalmú ételek a napszak, amikor jegyezni túlzott csökkenése a vércukorszintet. Továbbá, szükséges, hogy ellenőrizze, hogy a beteg nem fogadja el az alkohol és a kábítószer potenciáló glükóz-csökkentő hatás a szulfonamidok: acetil-szalicilsav, pirazolon-származékok, a orális antikoagulánsok, tuberkulosztatikus eszközt (PASK, etionamid), tetraciklin, ciklofoszfamid, anti-mikrobiális szulfonamidok nyújtott hatása (sulfadimetoksin stb .), versengő szulfonilkarbamid-származékok a kapcsolat a plazmafehérjékhez.

Is olvasható ez a rész: