Mi ez akut közösségben szerzett tüdőgyulladás kórokozók, tünetei és kezelése a betegség
Általános leírás a KAP
Közösségben szerzett pneumonia - olyan betegség, amely megjelenik az első két napon a kórházon kívül, vagy az idő egy személy felvételi a klinikára, amit kifejez gyulladás az egyik vagy mindkét tüdőben. Előfordulásának kockázata a betegség idős emberek több mint 60 éves és éven aluli gyermek 5 éves. Az előfordulási közösségben szerzett tüdőgyulladás elég magas, de nem tudja meghatározni a pontos előfordulási, mert a legtöbb esetben nem jelölték, mert az alacsony felvétel az orvosok. Tüdőgyulladás évente hazánkban betegből több mint két millió ember.
A gyermekek, a magas fokú közösségben szerzett tüdőgyulladás miatt gyenge immunitás és anatómiai szerkezetének a légzőrendszert. Hörgők és a légcső a gyermekek szűkebb, hozzájárul késlelteti a kimeneti váladék, amely kedvező környezetet reprodukáló és betegséget okozó mikroorganizmusok növekedését.
Szintén fontos az inkább fokozott hajlam a stagnálás a vér. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyerekek töltenek fekvő helyzetben sokszor. légzőizmok is gyengén fejlett. Megkülönböztetése krónikus és akut tüdőgyulladás. Akut közösségben szerzett tüdőgyulladás azok a betegségek, amelyek gyógyítható egy ideje egy hónap, különben válnak a krónikus.
okai
Tipikus patogének közé tartoznak:
- staphylococcus;
- streptococcus;
- Haemophilus influenzae;
- Klebsiella.
Laboratóriumi vizsgálat során atípusos kórokozók osztottak sokkal kevesebb. Ez a csoport magában foglalja:
A gyermekkori közösségben szerzett tüdőgyulladás bizonyos funkciókat. Ez arra utal, hogy az etiológiája. Általános szabály, hogy a gyermekek tüdőgyulladás okozta adenovírusok staphylococcus, mycoplasma. A legnehezebb folyó és veszélyes tekinthető a közösségben szerzett pneumonia vegyes típusú.
Meg van egy fontos érdeke és módjait a tüdőbe patogén organizmusok. A baktériumok a tüdő szöveteiben kap a következő módokon:
- levegőben lebegő cseppek (a fertőzött egyén);
- míg nyelési tartalmának orofarinx;
- nyitott mellkasi trauma át a mellkasát;
- át a vér más gyulladásos léziók;
- inhalálás során aeroszol kórokozókkal fertőzöttek.
A fő tényezők a betegség kialakulását
Nagyon fontos az a tény, hogy van a tüdőgyulladás, amelyben részt vesznek a különböző hajlamosító körülmények között, amely magában foglalja:
- jelenlétében gócok krónikus tüdőfertőzések;
- dohányzás;
- diabétesz;
- krónikus elzáródásos tüdőbetegség;
- káros munkakörülmények (munka a szabadban, egy hűsítő mikroklíma);
- jelenlétét a járvány súlyos influenza járványügyi helyzet;
- csökken az immunrendszer HIV-fertőzés, illetve az alkoholizmus;
- Az intravénás kábítószer-;
- hipotermia;
- hiánya utánállítást a szájüreg;
- marad a menhelyek, ápolási otthonok, börtönök.
A gyerekek, a fő kockázati tényezői a tüdőgyulladás a testmozgás hiánya, a fizikai inaktivitás, a rossz táplálkozás, hyperthermia, elmulasztása a járvány elleni küzdelemben rezsim óvodai és gyermekgondozási központok. Mi a helyzet a felnőttek, ez okozza a tüdőgyulladás, amely kidolgozta a kórházból, összefüggésben lehet endocarditis (szívbetegség), pyelonephritis (vesebetegség). A fejlesztés a betegség nem lehet kizárni, és a szerepe állandó stressz.
tünetek
Jelei közösségben szerzett tüdőgyulladás különböző, de van három fő tünetei: asthenovegetative tünet, légzési elégtelenség (megsemmisítése tüdőszövet-szindróma) és mérgezés tünetei.
Intoxikáció okozta üti a vér exotoxinokat és endotoxinok. Kiindulási áthaladását betegség lehet fokozatos vagy éles. A kezdeti szakaszban, beteg panaszkodik fejfájás, hányás, a testhőmérséklet emelkedése a 38-39 fok. Mindez tünete mérgezés. Asthenovegetative szindróma formájában fejezzük ki, a romlását az alvás, étvággyal kapcsolatos rendellenességek, gyengeség.
A legnagyobb érték a diagnózis tüdőelváitozások tüneteket. Köhögés a leggyakoribb jele a tüdőgyulladás. Kezdetben a betegség köhögés lehet száraz, de miután bőségesen megjelent köpet. A természet a köpet eltérő lehet. Köpet a lebenyes tüdőgyulladás van rozsdás színű, és ez lehet folyékony vagy viszkózus.
A legtöbb esetben, jelei légzési elégtelenség alakul ki, amikor a gyulladás befolyásolja több lebeny vagy a tüdő szegmensek. Ha a gyulladás a tüdő belégzési nehézlégzés, ez azt jelenti, hogy a beteg nehéz elvégezni a levegőt. A fő tünet a gyakori gyermekeknél (szapora légzés) légzés. Száma és a légvételek lehet több, mint 50 percenként.
A súlyossága a beteg állapotától és a tünetek súlyosságától függ közvetlenül a károsodás méretét. Alatt tüdőgyulladást is lángra az egész részvény vagy egy szegmense a tüdő. Bizonyos esetekben, tüdőgyulladás alakulhat összesen. További betegség tüneteit utal tachycardia, hányinger, a vérnyomás csökkenése. hasmenés (széklet megsértése).
A betegség diagnózisa
Ahhoz, hogy megfelelően dolgozzon ki egy kezelési tervet, az orvos köteles megállapítani a pontos diagnózist. Ebben az esetben a diagnózis egy külső ellenőrzés, a gondos anamnézis panaszok betegség, tüdő hallgatózás, ütőhangszerek. A legnagyobb érték műszeres és laboratóriumi diagnosztika. A vizsgálat során a gyermekorvos vagy a terapeuta vizsgálja a mellkas, a beteg részvételét a levegőt mindkét felét. Az egyoldalú tüdőgyulladás fertőzött fél a cselekmény lesz a légzése kissé. Tapping fény segít, hogy értékelje a pre-lokalizáció a forrás gyulladás. Egy személy általában tömörített tiszta tüdőhangok. Során tüdőgyulladás rövidebb és tompább.
Az izolálás során a baktériumok feltárta érzékenységét az antibiotikumokkal. Mindez lehetővé teszi, hogy válassza ki a legésszerűbb gyógykezelés. A legfontosabb módja annak, hogy diagnosztizálni mell röntgenvizsgálat szervek üreget. Gyulladásos fókusz néz formájában megvilágítás a sötét háttér előtt. Néha emellett kijelölt bronchoscopia. Elég ritka tüdőgyulladás önmagában nem nyilvánvaló, és határozzuk során rutin vizsgálatok (röntgen).
Közösségben szerzett pneumonia: Betegségek gyógyítása
A kezelés során a tüdő tüdőgyulladás egy tipikus áthaladását a betegség járóbeteg az emberek akár 65 évig anélkül, társbetegségek lehet kezdeni kezelés amoxicillin és makrolidok (klaritromicin, azitromicin). Ha van egy története allergiás reakció penicillinnel vagy átadja atípusos tüdőgyulladás halad, vagy nem megfigyelhető eredményei penicillin, makrolid antibiotikumok nevezi.
A betegek 65 évesnél idősebb a kezelés a opportunista betegségek kezdenek végezhetjük védett penicillinek (klavulanát, amoxicillin. Szulbaktám, amoxicillin). Alternatívaként használható készítmények a következő csoportból légúti fluorokinolonok (gemifloxacin, moxifloxacin, levofloksatsuin).
Súlyos tüdőgyulladás használatát igényli több antibiotikummal egyidejűleg. Ebben az esetben legalább az egyikük szükséges parenterális alkalmazásra. A kezelés a betegség kezd végezzen egy harmadik generációs cefalosporin kombinálva makrolidok. Bizonyos esetekben előírják amoxicillin klavulanát és.
- során gyanúja pneumonia, amely által okozott Legionella, természetesen hozzá parenterális rifampicin;
- amikor a betegség által okozott Pseudomonas aeruginosa, a kombinációt alkalmazzuk, vagy ceftazidim tsefipima aminoglikozidokkal vagy ciprofloxacin;
- alatt pneumonia, amely által okozott Mycoplasma pneumoniae. doxiciklin, makrolidok vagy légúti fluorokinolonokkal;
- Chlamydia pneumoniae betegséget kezeljük doxiciklin, makrolidok és fluorokinolonok.
Gyermekeknél elveinek antibiotikus kezelés különböző csoportok antibiotikumok. A legtöbb kábítószer ellenjavallt őket. A választás a antibiotikumot is termelődik feltehetően mindaddig, amíg nincs azonosított kórokozó okozza a betegséget.
Gyermekeknek 3 hónap és 5 év, enyhe-közepes fokú tüdőgyulladás belsejében használt védett penicillinek (klavulanát, amoxicillin szulbaktám, az amoxicillin. Szulbaktám, ampicillin). Során nehéz menetben az azonos korú - az azonos, de parenterálisan 2-3 napig további átmenet tabletta készítmények. A leghatékonyabb olyan antibiotikumok előtaggal „Soljutab”.
A gyermekeknek 18 éves korig ellenjavallt a használata fluorokinolonok. Ezeket fel lehet használni szükség van, hogy hagyja jóvá a tanács orvosok életveszélyes helyzetet.
Szabályok antibakteriális kezelés:
- A korábbi indul antibiotikus kezelést, annál jobb az a beteg prognózisa;
- időtartamát az antibiotikum-használat mind a gyermekek és a felnőttek köteles nem lehet kevesebb, mint 5 nap;
- enyhe tüdőgyulladás és hosszabb ideig végzett normalizálása hőmérsékletet lehet fejezni a tervezett időpont előtt 3-4 nappal;
- hozzávetőleges időtartama antibiotikus kezelés 8-10 nap;
- tüdőgyulladás okozta, amikor chlamydia vagy mycoplasma, a kezelés időtartama maximum 2 hétig
- értékelés eredményét a kezelés végezhető csak 48-72 óra elteltével;
- kritériumokat egy pozitív eredmény: a toxicitás csökkentésére, a hőmérséklet csökkentésével;
- X-ray kép nem olyan kritérium, hogy meghatározzuk a kezelés időtartama.
A nehéz helyzeteket, de a harcot az ügynök, infúziós kezelést végzünk, hogy távolítsa el a hőt, mérgezés, kezelésére mucolytikumok, vitamin, oxigén.
Előrejelzés közösségben szerzett tüdőgyulladás
Általános szabály, hogy a jó előrejelzést a betegség kezelésében. Azonban súlyos tüdőgyulladás a végén halálos 35-40% -ában. Prognózis rosszabbodik:
- a beteg a gépi lélegeztetés;
- betegre több mint 70 év;
- kétoldalú tüdőgyulladás;
- diagnosztizált szepszis;
- nem hatékony kezdeti antibiotikus kezelés;
- kórokozó Pseudomonas aeruginosa;
- megjegyzi, aritmia lelassul vagy gyorsuló a pulzusát.
Amikor a magas hőmérséklet, miután az átadott vagy megfázással szembeni feltétlenül forduljon orvoshoz, és hajtsa végre a mellkas-röntgenfelvétel.
betegségmegelőzés
Ahhoz, hogy ne lehessen bevinni a szervezetbe a baktériumok és vírusok segít szabályainak betartását a személyes higiénia és időszakos nedves tisztítás. Az influenzajárvány, kívánatos, hogy tartózkodjanak a látogató állami intézmények, valamint annak szükségességét, hogy az élelmiszer, hogy a méz és fokhagyma. Ha nem kap az influenza, akkor biztosan orvoshoz, öngyógyítás nagyon veszélyes az egészségre.
Irina Naumenko I.