№3 fogszuvasodás előadás
A fogszuvasodás - patológiás folyamat, multifaktoriális nyilvánul után fogazat, amelyben van veszteség kemény szövetek (zománc, a dentin és / vagy cement) ásványi (demineralizáció) és lágyító ezt követő kialakítását az üreg.
A patogenezise fogszuvasodás HA megsemmisítése zománc demineralizáció szerkezete miatt amplifikáció.
Mi az oka demineralizációja nyereség?
Az elsődleges oka demineralizáció amplifikációs, hogy növelje a con-központosítás a protonok a környezetben a fogat körülvevő, a pH-csökkenés. PH csökkenését eredményezi az alábbi következményekkel jár.
1. Változások ioncserélő HA zománc a rács tartalmaz nagy mennyiségű H +. Felvétele miatt a H + növeli az oldékonyságot zománc, megnövelt hozammal elsősorban a kalcium-ionok. Ha csökkentését Ca / P arány alatti 1,33 GA kristályrács megsemmisül.
2. eltolja az egyensúlyt a rendszerben HA HA ↔ kristály-oldatot (Ca 2+ oldat és HPO4 2-). A termék moláris koncentrációja kalcium io-dinátrium új és kisebb lesz ol (oldhatósági termék), és nem biztosít nuzh-mineralizációs arányt sósav zománc.
Ily módon, amikor a pH csökkenését egy csökkenése E neralizatsii sebességét és növeli a sebességét demineralizáció. Mondja, hogy „a cica lotnoe oldódását zománc.” Acid oldódás fogszuvasodás proish-dit lokálisan érintkezik a zománc lágy plakk.
Szakaszában plakk kialakulását és annak kariogén.
1. után egy órán belül a tisztító a fogfelületek ahhoz csatolt elkezd nyálkahártya sejtekben lehámlott epitélium.
2. A következő néhány nap történik megvastagodása plakk által beleértve a baktériumokat, fehérjéket, ásványi anyagokat. Ebben a szakaszban azt kockázatot jelent a plakk fogzománcot, így például baktériumok található mélyebb rétegeiben zománc anyagcsere során termelnek:
fehérjebontó enzimek, amelyek elpusztítják a lepedék
Az anaerob bomlása szacharóz, glükóz, dextrán -
mo-emlő, propionsav és más szerves sav-vezető lokálisan I pH-érték csökkentése.
3. A következő napokban, van ásványosodása plakk miatt GA betétek a nyál. Képező fogkő. Keményítőséért lágy plakk körülbelül 12 nap.
Így dentális plakk az oka a helyi betétek pH-változás miatt bakteriális savak termelésével. Továbbá, mivel a bevonat a plakk mucin, és ezt követően - mineralizáció CPNS-egy mechanikus akadályt, hogy elmozdulás kompenzáció homeosztázis nyál: korlátozott bevitt kalcium zománc és foszfátok nyál (amelyekre járulékos Heréd felületén a plakk), lehetőségének korlátozására normalizálja a pH puffer-rendszerek nyál.
Lepedéket és a fogkövet
A férfi a szájába meghatározott okok bizonyos körülmények között lehet az alapja a fejlesztés a kóros folyamatokat fogazat területen. Az egyik az egy-cal okok közé lepedéket.
A plakk-képződést egy komplex kémiai összetételét. Úgy tartják, hogy a nagy részét a száraz maradék fel fehérjék és komplex szénhidrátok (mukopoliszacharidok). Tét fehérjék körülbelül 9-12% a száraz tömegének a plakk, amelynek egy harmadát bemutatott proteinek, oldódik vízben, és két treti- oldhatatlan.
Az egész létezését plakk változik ha rakter fehérje tartalmazza a készítményben. Ez látható az aminosav-összetételét a hidrolizátum plakk. Kezdetben, a hidrolizált Zateev-dominált glicin, glutaminsav, szerin, alanin, aszparaginsav, lizin. Ezt követően csökkentett mennyiségi glicin és alanin növekszik. Később plakk túlsúlyban glutaminsav, alanin, hisztidin és arginin mennyiségét jelentősen csökkentjük.
Változások a természete fehérjék való felvételével összefüggő CoC-Tav plakk mikroorganizmusok és levált hámsejteket.
A szénhidrát-komponens a plakk körülbelül 7% száraz tömeg. Az adatok nagy része a dextrán kerül bemutatásra, és a politika papagájhalak Levanov típusú, nagyon hasonlít az amilopektin. Pref-Laga, hogy azok által termelt bakteriális sejtek, körökre schimisya a boss. A szénhidrát mennyiséget idővel egyre növekszik. A „régi” rajtaütés (21 nap létezés), lehetséges, hogy érzékeli a megjelenését glükózamin.
A plakk tartalmaz számos enzimet, úgynevezett valós része, amely mikrobiális eredetű. Ezek otno-syatsya proteázok (kollagenáz), hialuronidáz, dekstranglikozi-oxidáz, savas és lúgos foszfatáz és mások.
Az ásványi összetétele lepedék sokkal szegényebb, mint az egy kovogo nyál. Kimutatott elemek, mint például Ca, P, Mg, Na, K, Co, Mn, Fe.
A foglepedék a fog felszínén elengedhetetlen nyál összetétele és fizikai-kémiai tulajdonságait a folyadék, és ez nagyon fontos, különösen a fogak felszínén. Binding állapot plakkmikroorganizmusok része a szájüregben.
A fejlesztés a plakkok megkülönböztetni négy szakaszból áll.
Az első lépés - a kialakulását sejtmentes lágy fogzománcot fólia felületén (szerzett vagy kutikula Sang-likula) vastagságú 1-10 mikron. A film egy glikoprotein szubsztrátot. Plaque képezhetők belül MULTI-cal perc. Ez megteremti az előfeltételeket a késés benne más alkatrészek a nyál.
Az okok és kialakulásának mechanizmusa még nem tisztázott. Úgy tartják, hogy lehetnek spontán (spon-tannoe) letétbe nyál glikoproteinek a fog felületén. Előmozdítása lerakódását kalcium és foszfát ionok. Kutikula-eltér a kémiai összetétele a mucin nyál, hogy hiányzik a fukóz, és sziálsav valószínűleg amiatt, hogy az intézkedés a bakteriális neuraminidáz.
A második lépés - néhány perc múlva, és csökken adszorpció egy lágy film és a mikroorganizmusok exfoliált hámsejtek. Megvastagodása jelentkezik lepedék miatt folyamatos felvételét nehezen oldódó fehérje és a bánya-ERAL anyag - kalcium-sók és a foszforsav. Tol-ség a film 100 mikron. A mikroorganizmusok hozzájárulnak a fogkő, különböző enzimatikus aktivitást. Oso-külön érdek kidolgozásának megértéséhez fogszuvasodás vannak hyaluronidase és kollagenázszint. megvastagodása a film megteremti a feltételeket a fejlődés az alsó réteg anaerob (bakteriális) folyamatok.
A harmadik szakasz - többnapos távolság van-ás megvastagodása lepedéket. Vastagsága 200 mikron. Ebben a szakaszban azt kockázatot jelent a plakk fogzománcot. Az akció a bakteriális enzimek vezet on-transzformáltja szerves savak (savanyítása a közeg) és egy hasító-leniyu szerves bázisok (glükózaminoglikánok és fehérjék). Lo helyileg a pH csökkentése elősegíti felhalmozódása foszfátok Kal-CIÓ, ami átmenet a végső szakaszban.
A negyedik szakasz - a fogkő képződését. A lényeg a pro-engedményezési fokozott mineralizációját lepedéket. Bakteriális aktivitás zajlik a kő alatt (Thermo-tekintélyes körülmények között) és a mechanikai nyomást a kő-fogas eljárás létezik a fogszuvasodás fejlesztési folyamatban.