Vakbél tályog - az eredmény az akut vakbélgyulladás - szike - Orvosi
Tályog okozott közösen coccusok, nem Clostridium nemzetségbe tartozó anaerob flóra és az Escherichia coli.
A késői diagnózis az akut folyamat későbbi igénybevétele hozzájárulnak a betegség.
Okai posztoperatív:
- hibák sebészi technikák,
- csökkentése immunológiai védekező a test,
- érzéketlensége mikroorganizmusok a alkalmazott antibiotikumokkal.
A beszűrődés alakul napon 2-3 miatt folyadékgyülem és fibrines összenövések közötti cseplesz, féreg alakú függelék, bél hurkok. Miután konzervatív kezelés a gyulladás a függelékben csillapított. Ha van lebomlási folyamat, a fertőzés túlmutat, és kialakult egy tályog. Tályog után kerül sor, 5-6 napig.
Attól függően, hogy a honosítási folyamat appendicular tályog lehet elhelyezni a jobb csípő fossa vagy a medence.
Másodlagos fekélyek a posztoperatív időszakban társított terjedésének gennyes fertőzés a nyirokrendszer.
- Romlása általános állapota: hidegrázás, rossz közérzet, fáradtság, izzadás, étvágytalanság romlását.
- Az intoxikáció tünetei, tachycardia.
- Emésztési zavar tünetei: hányás, csökkent széklet, a puffadás.
- Lepedékes nyelv virágzás.
- A magas hőmérséklet: különösen erős teljesítményt este.
- Tartós hasi fájdalom (jobb csipő) pulzáló jellegű. Súlyosbítja a rögös út, gyalogos, köhögés.
- A hasfal feszült, fájdalmas tályog helyén helyét, mögötte alatt lélegzik. Meghatározta tünet Shchetkina-Blumberg. Rögzített tapintható infiltráció (tumorképződés, még mindig fájdalmas), néha lebegő.
- Amikor a helyét a patológiás hangsúly között bél hurkok lehetséges tünetei bélelzáródás (hányás, fájdalom, görcsös jellegű, puffadás).
- Amikor kismedencei lokalizáció: fájdalom és duzzanat megfigyelhető az alhasi, gyakori vizelés, nyálkát a végbél, a fájdalom során székletürítés.
- Ha közelsége a hasfal tályog: helyi bőrpír és duzzadás.
- Áttörés tályog bélben: javulás, csökkentik a fájdalmat, hőmérséklet csökkenés, folyékony széklet egy hatalmas számú rossz genny.
- Boncolás tályog a hasüregbe: a fejlesztés a peritonitis, a szekunder gennyes gócok, láz, tachycardia, növekedés mérgezés.
Speciális diagnosztikai módszerek
- Rektális vizsgálat, hogy meghatározza a kiemelkedés fájdalmas, gyakran ingadozik. Ha a tályog magas, a jellemzőit nem lehet kimutatni.
- Is végeznek bizonyos esetekben hüvelyi vizsgálat feltárja érzékenység, és néha az oktatás is.
- A leukocita képletű leukocytosis és a balra tolódását. Fokozott vörösvérsejt süllyedés.
- Röntgenvizsgálat: nem merült fel az abszolút jelei beszűrődés vagy tályog. A függőleges helyzetben lehet kimutatni homogén tompítási iliaca régióban kissé eltolva a középvonaltól az bélkacsok. Súlyos esetekben a tályog látható folyadékszint. Amikor ileus - folyadék a bélkacsok.
- Az ultrahang segítségével meg tudja határozni a pontos helyét a tályog és méretei.
Szövődményei appendix tályog
- trombózis, thrombophlebitis vénák a medence,
- szepszis,
- perforáció vékony és vakbélben ezt követő kialakítását sipolyok,
- diffúz gennyes peritonitis,
- alak határolja peritonitis miatt mikroperforáció tályog,
- perforáció a húgyhólyag okozó húgyúti fertőzés uplink és uroszepszist,
- ileus.
Lépés appendicular beszűrődés
A kezelés konzervatív. Műtét ellenjavallt.
- Ágynyugalom.
- Chill a gyomor első 3 napon.
- Könnyű diéta.
- Antibiotikumos kezelést.
- Kábítószer és hashajtók nem írja elő.
- Néha perirenalis novokain blokád felszívódást beszivárog.
Reszorpció után vakbél rutinszerűen után 1-2 hónappal.
Alakult appendicular tályog
Kötelező sebészet: nyitó fekély, a mosás és szárítás közben. Bizonyos esetekben ultrahanggal vezérelt percutan vízelvezető végzik helyi érzéstelenítéssel.
Hozzáférés egy klasszikus jobb extraperitoneal. Amikor kismedencei tályog megnyitásakor végbélen keresztül a nők hozzáférési szolgál a hátsó hüvely fornix. Genny eltávolítjuk, az üreget mossuk antiszeptikumok, majd beállítja a vízelvezető cső. Előnyösen, eltávolítása egy vak folyamat, azonban, ha fennáll a veszélye a kárt a gyulladt bélfalon átterjedt genny a hasüregbe, majd hagyjuk.
- Gondos karbantartása a csatornába: mosás, eltávolítja a tartalmat.
- Antibiotikum kezelés: metronidazol egy aminoglikozid.
- Méregtelenítés.
- Merevítő eszközzel.
Csatornába hátra van egy gennyes váladék. Ezt követően, a dréncső eltávolítjuk, és a seb begyógyul. Ha vakbél nem került sor, a tervezett művelet jelzi 2 hónap után.
Jóslás és megelőzése
Az előrejelzés esetében vakbél tályog komoly. Az eredmény függ a megfelelő és időszerűségét a terápia megkezdése.
Megelőzése tályog a korai diagnózis az akut vakbélgyulladás, és a művelet az első 2 napban.
Retropharyngealis tályog képviseli gyulladásos folyamatok a garat mögötti térben. Ez akkor fordul elő leggyakrabban csecsemőkben. Az okok a betegség - immunrendszere legyengült, jelenlétében angolkór, trauma vagy fertőzés. Egy személy sürgősen kórházba.
Mezhkishechny tályog nyilvánvaló láz, fájdalom, duzzanat, mérgezés. Diagnosztikai felhasználásra tomográfia, ultrahang, röntgenfelvételek. A kezelést végezzük azonnal. Ez kötelező bemutatni antibiotikum-terápiát.
Kismedencei tályog gyakran alakul után vakbélgyulladás, a nőgyógyászati fertőzések. A beteg panaszkodik a láz, fájdalmas vizelés, gyakori vizelési folyékony széklet. Vezetett antibakteriális terápia, meleg beöntés.
Tályog egy kórelőzmény
Tályogok - a gennyes gyulladás a kioldódási a szövet és a kialakulását genny környezetben. Más szóval - a tályog. Előfordulhat a bőr alatt, csont, izom, a belső szerveket, vagy a kettő között. Ez akkor fordul elő lenyelés gennykeltő baktériumok.