Thrombophlebitis - éles, vándorló, kezelés, prognózis
Thrombophlebitis - éles, vándorló, kezelés, prognózis.
Nem én. Orvoshoz kell fordulni.
Thrombophlebitis (. Thrombophlebitis; Gr Thrombos vérrög + phleps, phlebos Bécs + -itis) - véna falának gyulladása (phlebitis) összefüggésben vénás trombózis. Bizonyos esetekben, a trombózis megelőzheti a fejlesztés visszérgyulladás (flebotromboz).
Hozzájáruló tényezők thrombophlebitis közé tartozik kárt az érfalat, fertőzés, neurotróf és endokrin rendellenességek, biokémiai változásokat. az összetétele a vér, lassuló véráram és a vénás pangás. A leggyakrabban T. fejleszti a háttérben a visszerek, változások a reaktivitás. T követően is előfordulhat különböző műtétek, főleg a kismedencei szervek és Ilio-lágyéki területen a születés után, az abortusz bonyolult, mint a szövődménye a hosszú távú katéterezés a perifériás vagy centrális vénába.
A leggyakoribb thrombophlebitis végtagok és a medence. Akut felületes thrombophlebitis az alsó végtagok (a vena saphena és annak ágai, a kis vena saphena rendszer) kezdődik akut fájdalom mentén trombózisos és gyulladt vénák amelyben a helyi és általános hipertermia. Amikor nézve meghatározott vörösödés és beszűrődés mentén a megbetegedett véna varix, vagy hogy tapintható, mint egy vastag, erősen fájdalmas sodrony vagy infiltráció. Jellemző, hogy a véralvadás folyamatában, megelőzve a gyulladás meghosszabbíthatja jóval a klinikailag definiált lézió határon.
Akut mélyvénás trombózis - egy súlyosabb alsó végtagi vénás rendszerben. Vannak fájdalmak vádli izmait, amelyeket felerősített, általában séta. Akkor csatlakozz a teltségérzet, a végtag, duzzanat, helyi hipertermia és a láz. lábszár bőre fokozatosan elkékült szín, meghatározva az előrehaladott szubkután vénák. Tapintásra a vádli izmait van fájdalom, ami növeli a mozgás a boka körül.
Klin. képet akut T. térdhajlati és combi vénába, továbbá az jellemzi, hogy a fájdalom a térdhajlati régióban, és a belsejében a comb. Ödéma fekvő proximális irányba, ott érzékenység a tapintással és beszivárgás a vetülete a térdhajlati vénában, és neurovascularis köteg a csípő. Akut T. femoralis vénába nyilvánul ödémával végtag teljes éles cianózis a bőr és a bőr alatti vénás végtag kiterjesztése, ágyék, ágyéki szimfizisénél és a hasfal elülső, jelzett fájdalom és puffadás, a végtag teljes. Kimondva helyi hipertermia, magas testhőmérséklet, amelyek általában kíséri hidegrázás.
Akut thrombophlebitis a fő erek a medence - a legsúlyosabb változata a betegség. Ez egy tipikus megnyilvánulása az iliacus-femoralis (ileofemoralny) trombózis. Klin. Hasonló képet kapunk az akut T. közös femorális véna, de a sokkal kifejezettebb pyrexia, hidegrázás, rossz közérzet, duzzanat a végtag teljes a lágyéki átterjed a fenék, szeméremtest és hasi fal. bőrszín, általában lila cyanotikus. Miután egy csökkentése ödéma válnak nyilvánvalóvá bővítése a szubkután vénák.
Átállítása thrombophlebitis fordul elő főleg a fiatal férfiak, gyakran együtt olvashatatlanná endarteritis. A vérrögök előfordulnak különböző részein a felületi vénák, majd az egyik, majd a másik végtag. Így az általános állapot, a beteg szinte megtört.
A leggyakoribb szövődménye az akut T. vénákban - poszt-trombophlebitic szindróma. Fejleszti tökéletlen helyreállítási véráramlás a vénákban a végtagok és a törzs dekompenzáció biztosíték vénás eredményeként egy teljes elzáródása a lumen a vénák miatt vagy hegesedés a szelepek a vénák. Jellemző ívelő fájdalom és nehéznek érzi a végtagokban, ödéma, szekunder tágulása felületes vénák. A feltételek a vénás pangást vérkeringés a végtagokban, a bőr fokozatosan pigmentált és lezárjuk. Miután a legkisebb sérülést vagy trofikus fekélyek fordul elő nyilvánvaló ok nélkül, hogy annak ellenére, hogy a kezelés a relapszus és növekedése (cvetn. Táblázat. V. 176, ábra. 12). A legsúlyosabb komplikáció az akut T. alsó végtagok és a medence van tüdőembólia.
Szenvedő betegek kezelése akut T. korlátozott felszíni vénáit lábszár végezhető ambuláns felügyelete alatt egy orvos. Abban az időben az akut esemény látható nyugodt. Hozzárendelése fenilbutazon, Brufen, acetilszalicilsav a-tu, troksevazin. Szabályozása alatt protrombin index orvosa véralvadásgátlók. Helyileg alkalmazva kötszerek heparinnal kenőcs troksevazin. Folyamatosnak kell lennie rajta egy rugalmas pólya. A progresszió a gyulladásos folyamat használt szulfonamidok gyógyszerek és antibiotikumok. Kezelés T. más oldalak általában végzett kórházban használva gyulladáscsökkentő gyógyszerek, hatóanyagok, amelyek javítják a reológiai tulajdonságait a vér-antikoaguláns. Egyes esetekben (akut T a közös femorális és iliaca vénák) sebészeti kezelés, amely eltávolítja vagy thrombotizált felületes vénák, vagy eltávolítását thrombus a vénából (thrombectomia). A fenyegetés a tüdőembóliát a vena cava inferior szűrők ültettünk különleges. post-trombózisos szindróma kell kezelni speciális sebészeti központok. A prognózis az akut T. felületes vénák a megfelelő kezelés kedvező. Megelőzés: időben sebészi kezelése visszér.
N. O. Milanov.
LME, kiadó "szovjet Encyclopedia", második kiadás, 1989, Moszkva