Szemináriumok №13
Meghatározása centrikus kapcsolatban vagy központi pofák minden csoportja fogazat hibák. Egy másik megközelítés, hogy az eljárást. A „relatív fiziológiás többi” a rágóizmok és helyzete az alsó állkapocs. Klinikai iránymutatások kiválasztása és elhelyezése a mesterséges fogakat.
Megragadni a módszer meghatározására centrikus részleges foghiány.
A diák tudnia kell:
1. A „relatív fiziológiás többi” az alsó állkapocs.
A hallgató legyen képes:
1. Határozza meg a központi aránya pofák.
A tanuló helyesen:
1. klinikai útmutatás kiválasztása és elhelyezése a mesterséges fogakat.
3. Szerkezet gyakorlati órák öt órán át (200 perc):
4. A kérdések listáját, hogy ellenőrizze a kezdeti tudásszint:
1. A „elzárás”.
2. jelei orthognathic harapás.
3. Fiziológiai típusú harapás jellemzőit.
4. Az izmok részt vesznek a munkában a fogászati rendszert.
5. A kérdések listáját, hogy ellenőrizze a végső szint a tudás:
1. Egy másik megközelítés meghatározásának módszere a centrális reláció központi állkapocs
2. A „relatív fiziológiás többi” az alsó állkapocs.
3. Klinikai iránymutatások kiválasztása és elhelyezése a mesterséges fogakat.
Artikulyatsiya- minden lehetséges helyzetét és mozgását, a mandibula képest a felső által végrehajtott rágóizmok (Katz AJ).
Elzáródása - a záró fogazat jelenlétében egy nagyobb vagy kisebb számú kapcsolat.
Első kiviteli. Vannak 3-punktny érintkező ellentétes fogak elülső és két oldalsó szakaszok, a magassága az arc alsó rögzített természetes fogak. Ebben az esetben, a modell lehet hajtani centrikus elzáró helyzetbe, által van megvezetve interdigitáció-antagonisták.
Második kiviteli. Fogak-antagonisták állnak, de vannak kapcsolatok egy vagy két bekezdést. Ebben az esetben, az összehajtott minta centrikus elzáró helyzetbe csak használatával okkluzív görgők. Meghatározása a centrikus elzáródás az illeszkedés és a rögzítő hengerek mesio-távolabbi pozícióban a mandibula. Amikor illeszkedő hengerek vágni a viasz a tűz őket viszont, egyre nagyobb a kapcsolatot egymással szemben fogak.
A harmadik lehetőség. A fogak a szájüregben rendelkezésre állnak, de nem egy pár egymással szemben lévő fogak (alsó magassága az arc nem rögzített). Amint itt használjuk, centrikus elzárás lehet: 1) meghatározzuk a magassága az alsó az arc; 2) rögzítéséről centrikus kapcsolatban a pofák.
Három meghatározására szolgáló módszerek a magassága az alsó része az arc: anatómiai (alapuló felmérés felszíni konfigurációja), antropometriai (alapján az emberi test arányosság a törvény), valamint az anatómiai és fiziológiai konfiguráció áthidalt személy.
Gysi és Keller (Kehler) ajánlott, hogy meghatározza a magassága harapás az alábbi anatómiai jellemzői az optimális esztétikai oldala: ajkak nem süllyed, nyugodt, stresszmentes érintkezik egymással egész; arcon ráncok fejezik ki egyértelműen, száj sarok emelt; száj körüli izom funkciók szabadon.
Anatómiai módszer nagyon szubjektív, így a klinikán a jelenleg használt, antropometriai és anatómiai és fiziológiai meghatározására szolgáló módszerek a magassága az alsó része az arc.
Antropometriás módszer alapja az az elv, az arányosság az emberi test szerkezetét, és különösen, az egyes részek az arc.
Antropometriás módszerek több. A leggyakoribb.
1. Kantorovich - elosztjuk az arc 3 egyenlő részre (1 - szőrös része a határ a homlok közepéig homlokát vonal - a felső, vagy az agyi, egy harmadik entitás; 2 - közepétől homlokát vonal, hogy a szélén a szárny az orr - az átlagos, vagy légúti, harmadik egység; 3 - elülső éle a szárny alsó oldalára az álla - alacsonyabb vagy digestivnaya, egy harmadik személy). Az életkor előrehaladtával a felső harmadában az arc (határ távolodik szőrös része a homlok) csökken alsó harmadában az arc (mivel a fogak elvesztéséhez); viszonylag változatlan csak a középső része az arc, mérésével, amely könnyen, hogy a magassága az alsó része az arc.
2. Wadsworth-Fehér (módosított módszerével Kantorovich) - elosztjuk az arc két egyenlő részre: a közepén a tanuló a vonal között az ajkak és az orr a szárny a bázis, hogy az alján az áll.
3. Yupittsa - a körzet szembesül szélsőséges és az átlagos arány iránytű aranymetszés. Tseysing [ZEISING 1854] rámutatott arra, hogy az emberi test veszi a saját rész arányait „aranymetszés”. Az aranymetszés - a szétválás szélsőséges és az átlagos arány. Share vagy annak egy részét a szélsőséges és az átlagos arány - azt jelenti, hogy osztja két egyenlőtlen részre, melyek többsége kapcsolódik az egész kevésbé érvényes a legtöbb. A gyakorlati alkalmazás a „aranymetszés” Geringerom (1893) feltalálta az iránytű mutat automatikusan pont az arany szétválás, és ezért nevezte „az arany iránytű”. Ez két részből áll: a nagy (külső) és a kis (belföldi) iránytű elrendezve, hogy egymással ellentétes irányban. A forgáspont egy iránytű kis lába fekszik egy összekötő vonal a hegyét a külső szárak az iránytű, és az összes pozíciók osztja a vonalat szélsőséges és az átlagos arány. E módszer meghatározásakor a magassága alsó harmadának a arc fogatlan betegek harapásgátló korrigáljuk, amíg a forgáspont a kis féknyereg tetején nyugszik a orrhegy, miközben az iránytű lábak a külső Gnation pontot.
A klinikán ortopédiai fogászat alkalmaznak anatómiai és fiziológiai meghatározására szolgáló eljárás a magassága az alsó része az arc.
Anatómiai és fiziológiai meghatározására szolgáló eljárás a magassága az alsó része az arc a legtöbb cél, ez az alapja az állam relatív fiziológiás többi mandibula, a rágóizom állapotban minimális aktivitást. A magasság az alsó felület a pont „subnazális” pont „gnation”, amikor az alsó állkapocs a helyzetben fiziológiás nyugalmi úgynevezett „nyugalmi magassága”. A nyugalmi helyzetben, a fogak rágás felületei a felső és alsó pofák vannak elválasztva. A távolság a frontfogak abban a helyzetben említett mezokklyuzionnym térben vagy „mezőben elzáródásos.”
Egy állami relatív fiziológiás nyugalmi jellemzik a következő tulajdonságokkal:
1) közötti fogívek van egy rés 2-4 mm szélességű, ez külön-külön eltérő;
2) a rágóizmok váltakozva csökkentett jelkészlet szálak, amely őket pihenni, és lehetővé teszi számukra, hogy készen áll egy új csökkentésére.
A távolság a alveoláris nyúlványai a felső és alsó pofák az elülső nevű interalveoláris magasság a központi helyzetben az elzáródás.
Magasságának a meghatározása az arc alsó (harmadik) kiviteli anatómiai és fiziológiai módszer a következő: a bázist az orr (subnazális pont), és a kiálló rész az áll (gnation pont) felvisszük egy ceruza pontot. A távolság a lerakódott pontok mérjük egy nyugalmi állapotban, majd beállítja viaszhengerei a szájüregben. Ha összehasonlítjuk a két mérési pont között mért érték az állam a fiziológiás nyugalmi legyen 2-4 mm-rel nagyobb, mint a magassága a központi arányban. Erre a célra gyártott viasz bázisok okklúziós tekercs egyik vagy mindkét pofa, attól függően, hogy a klinikai állapotok és kiigazítására görgők, amíg antagoniruyuschie fogak maradt a szájüregben, és nem záródik teljesen egy központi okklúziós állapotban. Ezután tartsuk a viasz szalag, ragasztott, hogy a harapás blokk és felajánlja a beteg, hogy lezárja a fogakat a helyzetben a központi elzáródás. Hengerek kialakított nyomatok fogak nélkül antagonisták, így juttatva a modell könnyen abba a helyzetbe centrikus elzáródás.
Ha a megmaradt fogak a szájban található az egyik oldalon, és nem a másik fogak, a megfelelő görgők hogy a okklúziós cut ék alakú az egyik henger. Ezek a vágások hagyja lenyomatokat a másik henger, amelynek van ragasztva ehhez a fűtött viasz lemez.
Meghatározása során a magassága az alsó arc kártyát anatómiai-élettani technika nagyon fontos, hogy létrehozza a megfelelő alsó állkapocs. Ezekre a célokra használja a különböző technikákat. A gyakori módszer, hogy az intézkedés a távolság az említett pont után a beteg nyelési vagy beszélni vele. Ebben az esetben, akkor pontosabban rögzítse állam viszonylagos fiziológiai többi mandibula (jobb csinálni észrevétlenül a beteg számára). Miután a mérések viaszhengerei vezetünk be a szájüregbe, és azokat, hogy egyidejűleg a teljes szorító, a pontok közötti távolság kell 2-3 mm-rel kisebb, mint a távolság, amelynél az alsó pofa állapotban relatív fiziológiás nyugalmi.
Meghatározása az arány a központi pofák:
Központi aránya pofák az antagonista távollétében fogak azzal jellemezve, a legkényelmesebb helyzetben a mandibula, hozott az aktív redukáló rágóizmok.
Ahhoz, hogy a megfelelő egyensúlyt a pofák lehet különböző módszerekkel.
Működési módszer célja, hogy használja a funkcionális állapotok fogazat (nyelési, a nyelv hegye érintőgörgő viaszos megerősített hátsó szélén a felső viasz mintázat) vagy reflex visszahúzása a mandibula a overlaying orvos ujját a nyomólap a területen a zápfogak. A beteg ezt az időt kérte nakusit prikusku görgő, az alsó állkapocs, miközben ösztönösen mozog vissza.
Van egy módszer alapján a nyomást az alsó állkapocs egy orvos kezét. Ez a módszer számos negatív aspektusait, nem ajánlott használni.
műszeres módszert számos olyan eszközt, aminek köszönhetően az alsó állkapocs utólagosan összekeverjük.
A meghatározási lépését a centrikus, ahol nem anterior maxilláris üstök, a viaszt viszünk, hogy a görgők tereptárgyak: az átlagos ember vonal - referenciaként összehangolása a metszőfogak; szemfogak vonal - merőleges csökkentette a szélen orra helyét okkluzív görgő, amelynek tengelye megegyezik a szemfogak. Ez a két vonal határozza meg készítményt elülső fogak (a középvonal és az a szemfogat meghatározott 2,5-2 metszőfog és kutya fele). Ezen túlmenően vegye figyelembe a „mosoly vonal” szintjén a szabad széle a felső ajak. A távolság a két vonal meghatározásához használt magassága az elülső fogak.
1. Írjuk be a feltétele az izmok, hogy emelje az alsó állkapocs, abban a helyzetben, központi elzáródás.
2. Írja a feltétele a fogak sorban a relatív fiziológiai többit.
3. Írja meghatározó eljárás magasságának alsó része az arc a legobjektívebb.
4. Írja be a kapott semmilyen formában gipsz modell a klinikán, hogy meghatározza a központi elzárás.
5. Írja be a felület, amely megfelel a vonal, csökkentette az orrból a ernyőt tanácsokat beállítása műfogak.
6. Vizsgálni a szakirodalom 13-14.
1. Gavrilov EI Oxman IM Fogpótlás. - M. Medicine. 1979.
3. GavrilovE.I. AS Shcherbakov Fogpótlás. - M. Medicine. 1984.
4. Bruttó M .D. JD Matthews A normalizálás elzáródás. - M. Medicine. 1986.