Spinális érzéstelenítés - amennyire ez fájdalommentes, és milyen következmények várnak
Szinte minden típusú sebészeti beavatkozások a modern orvostudomány nem tud érzéstelenítés nélkül, ami bonyolultságától függően lehet helyi vagy általános. Az egyik leggyakoribb lehetőségeket - a spinális érzéstelenítés, ami a beteget a gerincvelő.
Sok beteg a műtét előtt az a kérdés, hogy spinális érzéstelenítés, hogy mit és hogyan kell csinálni, és milyen következményekkel jár az altatás előfordulhat a műtét után. Ahhoz, hogy megértsük részletesebben mindegyik, meg kell érteni a lényegét és az eljárás lefolytatása céljából.
A lényege az eljárás,
Spinális érzéstelenítés (spinális érzéstelenítés vagy) egy injekció a hátsó bevezetésének konkrét fájdalomcsillapító gyógyszer egy adott területen a gerinc. Ebben az esetben közvetlenül megelőzően az eljárás azt is altatás a beteg nem érzi gyakorlatilag nem idegen érzés.
A műveletsornak altatóorvos szinte mindig ugyanaz:
- A beteg egy kényelmes helyzetben ülő, illetve fekvő. Ugyanakkor meg kell pihenni a kezét a térdén, és a háta enyhén előre dőlnek.
- Helyezze a hátán, amelyek kezelése anesztézia feldolgozása fertőtlenítő (általában alkoholt), majd, hogy egy lövés fájdalomcsillapítót.
- Egy idő után, amikor helyet érzékenység által elveszített egy speciális tű éles végzett beadását érzéstelenítés. Az eljárás úgy 10-15 percig, és szinte soha nem kíséri fájdalomérzet a beteg.
- A katétert eltávolítjuk, és a terület visszakerül steril fedél, amely rögzítve van a vakolat.
Spinális érzéstelenítés lokális, mert nem kíséri a veszteség az egész beteg érzékenysége és a tudat. Ezért előnyösebb, mint általában, hiszen ebben az esetben nincs ilyen jelentős hatása. Ezen kívül a beteg tudatánál van, és közben a műtét után, és ugyanabban az időben, úgy érzi, semmi alatt azt.
Jobb, ha előre tudják, hogy milyen érzés a beteg úgy érezheti, az eljárás során. Ahhoz, hogy teljesen normális, természetes jelenség kísérő érzéstelenítés közé tartoznak:
- enyhe bizsergés a lábak, különösen az alsó részek;
- borzongás az egész szervezetben - a lábak és a fenti;
- felmelegedés érzés a hátsó. idegen érzés a derék;
- nem erős, toleráns bizsergés (abban az esetben, éles fájdalom van szükség, hogy elmondja az orvos, de ugyanakkor megpróbál, hogy ne, hogy éles fordulat a fej és különösen a szervezetben).
Is olvasható: vastagodik gerincvelő: a diagnózis vagy élettani norma
Ellenjavallatok
Spinális érzéstelenítés igen széles értelemben használja betegek körében a különböző korú és egészségügyi csoportok. Azonban van egy összetett oka van, amelyekben fogalmazva nehéz vagy teljesen lehetetlen.
Miért nem spinális érzéstelenítés ebben az esetben is 2 csoportra osztjuk:
Abszolút - ezek közé tartoznak körülményeket, amelyek spinális érzéstelenítés teljesen kizárt:
- Írásbeli páciens visszautasítása miatt különböző okok miatt;
- fertőző bőrbetegség bemeneti az analgetikus szer, hogy a gerinc;
- koponyán belüli megnövekedett nyomás;
- koagulopátia (jelentős megsértése feldolgozza a véralvadást).
Relatív ellenjavallatok kevésbé világosan - ebben az esetben a gerinc érzéstelenítés lehet szállítani, feltéve, hogy a további biztonsági intézkedéseket. Ezek közé tartoznak:
- Néhány szívbetegség (stenosis - változások a kardiális struktúrát, amelyek lebontják a teljesítmény és a véráramlás);
- vagotonia (nehézlégzés támadások);
- jelentős eltérések a szerkezet a gerinc (gyakran - görbület);
- képtelen meghatározni a pontos időt a művelet;
- fertőző betegségek, a bőr, amelyek megjelennek közelében a beadás helyén a fájdalomcsillapító;
- magzati distressz szindróma (jelentős eltérés a légzőszervi ritmust koraszülött csecsemők).
Ezekben az esetekben, az elutasítás a spinális érzéstelenítés során a művelet lehet csak hosszas diagnosztikai eljárások.
Spinális érzéstelenítés és az epidurális
Együtt spinális epidurális ott. Ez jellemzi az a tény, hogy a fájdalomcsillapító belép az epidurális teret (a keskeny rés a bőrön át a gerinc). A hatásmechanizmus miatt az érzéstelenítés. amikor belépett egy speciális katéter a térbe, az anyag gátolja az idegi impulzusok gerincvelő sejteket, így elveszti érzékenységét egy darabig.
Bevezetés A készítmény végezzük ülő helyzetben (ritkán a fekvő helyzetben).
Az eljárás végrehajtásából szükséges fenntartani a maximális stabilitás, akkor is, ha a hátsó kezdenek megjelenni idegen érzés. A tény az, ha hirtelen mozgásokat és véletlenül bekerül a epidurális érzéstelenítés után a műtét hatásaihoz lehet elég kellemetlen:
- előfordulása sérv a helyszínen, ahol a gyógyszer került bevezetésre;
- állandó sajgó fájdalom a hát;
- egy erős vérnyomás csökkenés;
- Ritkán előfordulhat az allergiás reakció.
Következményei spinális érzéstelenítés
- szenvednek szív- és érrendszeri betegségek (magas vagy alacsony nyomású);
- Vezető az egészségtelen életmód;
- idős személyek;
- gyengült a hosszú távú krónikus betegség;
- terhes nők.
Általában a hatását spinális érzéstelenítés mutatja az alábbi:
A leggyakrabban előforduló tünetek érzéstelenítés után megfigyelt 1 10 eset:
- hányinger és hányás a jelenségek gyakran ajánlott azonnal elkezdenek mozogni az ágyban, ülni és feküdni, és nem eszik az első 5-6 órával a műtét után;
- idegen érzés a torokban, amíg a betegség az anesztézia bevezetése után a hátsó menetben általában 1-2 nap; ha nem enyhülnek ennyi idő után, akkor azonnal orvoshoz, és elkezdeni a kezelést;
- Egy másik következménye az érzéstelenítés a műtét után - remegés, gyengeség a szervezetben. Általában azt tartják fél órán végén a műveletet. Ebben az esetben is vissza a fűtés a test, így meg kell, hogy vigyázzon a dolgokat, és meleg takaró;
- szédülés, részleges eszméletvesztés után az anesztézia a hátsó az egyik legkellemetlenebb következményeit. Az ok e jelenségek - átmeneti nyomáscsökkenés spinális érzéstelenítés után. Általában ezek a hatások eltűnnek 1-2 napon belül, különben ki különleges bánásmódot a vérnyomásra stabilizálódott;
- gyakori szövődménye spinális érzéstelenítés nyilvánul meg fejfájás, ami általában zajlanak néhány óra;
- idegen érzés a hát és az izmok spinális érzéstelenítés után legkevésbé veszélyes tüneteit; egészségügyi jelentősen javult a beteg egy nap alatt;
- vizelési problémák (késések, a fájdalomérzet) - leggyakrabban fordulnak elő a férfiaknál.
Is olvasható: A szerkezet és funkciók az emberi gerincvelő
Kevésbé gyakori hatások spinális érzéstelenítés olyan betegek 1 100, vagy akár 1000 esetekben:
- orális trauma (ajak, nyelv, fogak) spinális érzéstelenítés után gyakran nem kielégítő magyarázható kezdeti állapotától a szájüregben; Sok esetben a beteg küldött kötelező előtti fogászati kezelés a beavatkozás előtt;
- következményei spinális érzéstelenítés megjelenhet formájában fertőzés a tüdőben, ami a gyulladás vagy bronchitis leggyakrabban társított mértéktelen fogyasztására cigaretta vagy egy már meglévő tüdőbetegség a műtét előtt. Mindenesetre, azt kell nem dohányzó, legalább egy hónap, és a betegség - alaposan kezelésére;
Ha érzéstelenítés fecskendeznek a gerinc műtét folyamán hatások nagyon ritkán (csak 1 50000). válhat nagyon nehéz karakter:
- kár, hogy a gerincvelői idegek, amelyek gyakran nem fordulhat elő, mert a gondatlanság a sebész, és a háttérben a gyulladás, cukorbetegség, ateroszklerózis, ami kompressziós idegrostok; tünetek figyelhetők ebben az esetben, jár bizonyos mértékű érzékenység-veszteség a végtagok, az egyes területeken a test (általában ez teljes egészében visszatéríthető után 4-5 órával a műtét után); sokkal kevésbé - paralízis;
- Az anafilaxiás sokk súlyos allergiás reakció a szervezet válaszul a érzéstelenítőt, hogy injektáljuk a gerinc (nyilvánul légzési nehézség miatt egy éles csökkenés van a légúti ödéma, szívritmuszavarok, stb ..). Szerencsére ez nagyon ritka, és sikeresen lehet kezelni a szakaszában kialakulását.
A műtét után, meg kell, hogy figyelemmel kísérjük az érzéseiket, és beszélni velük az orvosok és nővérek. Ne szégyellje, hogy beszélni bármilyen fájdalmas érzéseket, tekintve, hogy azok teljesen normális. Az a tény, hogy csak szakember képes meghatározni, hogy mely tünetek valójában normális az első, és ami arra utalhat, hogy a szövődmények kell felfedezni, és kezd gyógyulni a lehető leghamarabb.
Altatás és szülés
Is olvasható: A fő tünetek a gerincvelő gyulladás
Ha komplikációk merülnek fel a szülés során, az egyik módja, hogy megoldja őket - császármetszés sikeresen letölteni a baba az anya teste. Az általános érzéstelenítést alkalmazunk és az epidurális érzéstelenítés, valamint a gerinc.
Spinális érzéstelenítés kerül gyorsan és szinte fájdalommentesen.
A módszer előnyei nyilvánvalóak:
- bevezetett anyagok nem befolyásolja a magzatot;
- A beteg nem érez semmilyen idegen érzéseket, és a nagyon készítmény az érzéstelenítés néhány percet vesz igénybe;
- összehasonlítva epidurális spinális érzéstelenítés lényegesen kevesebb anyag;
- A nő teljesen tudatos, láthatja és hallhatja, ami nagyban megkönnyíti a mentális egészségre.
Hogyan lehet felkészülni az eljárás
Meg kell érteni, hogy még a legkisebb művelet, amelyben az érzéstelenítő injekciót a hátsó, egy teszt a szervezet számára.
Ezért ahhoz, hogy felkészüljenek a szükséges felelős:
- Feltétlenül tájékoztassa orvosát az összes létező krónikus betegségek, gyógyszerek folyamatosan készíti. Talán egy kis időt a műtét előtt sem lesz, hogy feladja.
- Evés és még az ivóvíz nem lehet legalább 6 órával a beavatkozás előtt.
- Meg kell távolítani a lencséket, fogpótlás, fülbevaló, nyaklánc, dísztárgyak minden testrészét.
- A nőknek nem kell alkalmazni smink, nem a haj, mert a színe a személy orvos ítéli meg a beteg állapotától és púder és rejtegető megakadályozza őt abban a helyes következtetéseket.
- Erős dohányosok ne dohányozzon előtt a művelet legalább egy nap. Azonban az ideális -, hogy jelentősen csökkenti a dohányzás, vagy teljesen elhagyni azt legalább egy hónappal a beavatkozás előtt.
A szabályok betartása szükséges, mert az e feltételek teljesülését attól függ, milyen gyorsan a beteg képes visszaállítani a műtét, és hogy milyen mértékben lehet folytatni szövődmények.