Központi retina véna trombózis (CMC) - okai, tünetei és kezelése
Az első szakaszban a betegség (pretromboz) vizsgálat alatt a szemfenék kiderülhet jelei vénás pangás. Bécsben ez a sötét, csavart és haladó. Jól kifejezett arteriovenosus célkeresztben. Amikor angiográfia képes észlelni a lassuló véráramlást.
A következő lépésben (kiindulási trombózis) vénák vált sötét, széles körű és intenzív. Pályájukon jelenik tum és jelei szöveti ödéma. Végén a vénák a periférián a fundus feltárt kis pontszerű vérzések.
Teljes fejlesztés trombózis megfigyelt hirtelen vakság és a látás elvesztése. Azonban úgy tűnik, csökkent látás nem annyira hirtelen, mint az elzáródott artéria. Látóidegfô a tanulmány szemfenéki néz ödémás, homályos határokat. Bécs kiterjesztett szakaszos, nyakatekert, némelyik elmerül a ödémás retina. Artériák szűkült, vannak különböző formái vérzés.
A részleges trombózis, vérzések lényegesen kisebb mennyiségben. Ha van trombózis, a fióktelep az érintett terület korlátozott bármely cselekmény. Rövid idő után vannak fehér trükkök. amely képviseli a területén a fehérje-akkumuláció és a degeneráció. Amid vérzés terápiás beavatkozások részben felszívódik, a képződése anasztomózisok vénás áramlás csökken, a látás javításában (perifériás és központi).
Teljes trombózis gyakran képződnek az újonnan képződött erek, amelyek székhelye a központi terület a fundus és az optikai lemezt. Ezeket a hajókat jellemző a magas permeabilitás, amely lehet meghatározni angiográfia (megnövekedett migrációs fluoreszcein). Ennek eredményeként, retina véna trombózis alakulhat ki a késői szövődmények, amelyek közé tartozik a vérzés (preretinal és retina), hemophthalmus. sajátosságai miatt az újonnan kialakult erek. Szamár trombózis alakulhat retina degeneráció, haemorrhagiás glaucoma. maculopathia retina, látóideg-sorvadás, proliferatív átalakulás. A szekunder glaukóma képződik vérzéses trombózissal ritkán ágak, de a sérülés gyakran jelen van a központi régióban.
besorolás
A jelenlegi osztályozás trombózis EVC tartalmazza:
- pretromboz;
- vérkeringési zavarok a központi véna a retina (a törzs vagy ágak);
- degeneratív sorvadásos változásait a látóideg és a retina eredményeként a trombózis.
diagnosztika
Azoknál a betegeknél, trombózisa CRV a háttérben a magas vérnyomás legyen az első dolog snizat nyomást. Erre azért van szükség növelésére perfúziós nyomás a retinális erek. Hogy csökkentse a rendszer nyomását lehet alkalmazni klonidin. Ha növelni perfúziós nyomást, csökkenti a súlyosságát ödéma és csökkenti a külső nyomást a retinális erek. Ehhez illeszkedés etakrinsav (0,05), Diacarbum (0,25 naponta kétszer, öt napon), instillációja pilokarpin (2% -os oldat).
Az urokináz beadhatjuk intravénásán, amely kapcsolódik a aktivátorok a fibrinolitikus rendszer.
A plazmin együtt heparin és deksazonom beadhatók és a retrobulbáris.
Között tüneti gyógyszerek angioprotectors gyógyszerek, amelyek javítják mikrotsiulyatsiyu, görcsoldó, kortikoszteroidok, antisklerotichskie, vitaminok. A későbbi időszakokban (3-4 hónap), akkor a lézeres koaguláció (a fluoreszcein angiográfia).
A prognózis a trombózis kezelésére a központi retinális véna nagymértékben függ a teljes diagnosztikai és időben nyújtott képzett orvosi segítség. Ezért fontos, hogy fellebbezni a jó orvos. Kiválasztása egy szem klinikán, figyeljen arra a szintre, kórházi berendezések és képzett szakemberek dolgoznak, mert ez az a figyelem és tapasztalat a klinika orvos lehet elérni a legjobb eredményeket a szembetegségek kezelésére szolgáló.
