Epilepszia típusú, a tünetek, a kezelés
Epilepszia - egy agyi rendellenesség, amelyet visszatérő rohamok megsértése motoros, szenzoros, kognitív vagy mentális funkciók eredő túlzott neuronális kisülések az agykéregben.
Csak ismételt támadások az alapja a diagnózis. Lázas görcsöket és görcsök eredő akut agyi betegségek (például, encephalitis. Agyvérzés, cerebrovaszkuláris balesetek, stb) nem epilepszia.
típusú epilepsziák
Epilepsziás rohamok távollétét - egyfajta generalizált nonkonvulzív rohamok, azzal jellemezve, hogy nagy gyakorisággal és a rövid időtartamú, leállítás a tudat és a jelenléte egy adott EEG mintázat. Roham hiánya - az egyik leggyakoribb típusú rohamok gyermekeknél és serdülőknél.
A bemutatkozó absence rohamok gyermekeknél figyelhető 2-9 éves és a gyakorisága szex lányok.
Klinikailag távollét jellemzi hirtelen rövid-off (vagy jelentős csökkenése a szinten) tudat nélkül vagy minimális motoros károsodás. A időtartama távollét változik 2-3 30, átlagosan 5-15 másodperc. Távollétek jellemzője a magas frekvenciájú, elérve több tíz és száz támadások naponta.
Elvileg a szétválasztása távollét egyszerű és összetett. Egyszerű roham hiánya jellemzi megszüntetését az összes tevékenységet, „edzés”, „süllyedő” betegek Fix „hiányzó” nézd zavaros gipomimichnym kifejezést. Egyszerű távollétek csupán 20% -a.
További jellemző komplex hiányában rohamot egy motor minimális komponens (ritmikus stretching az ajkak, mint egy „aranyhal”, izomrángása az orr, egyes betegeknél a támadás alatt feltüntetett egyetlen bunkó vagy néhány rövid gyenge izomrángás váll és / vagy a karok, az eltérés a fej, és néha a hátsó csomagtartó, elrablását a szemgolyó felfelé vagy oldalra).
Tényezők provokáló gyakoribb távollét közé tartoznak az alvászavar. erős fény, menstruáció, intenzív szellemi tevékenység, vagy éppen ellenkezőleg, nyugodt, passzív állapot.
Generalizált rohamok - a legdrámaibb megnyilvánulása az epilepszia. Klinikailag jellemző a hirtelen (aura nélküli) shutdown tudat a csökkenés görcsök intézmény szemgolyó, kitágult pupillák. Először is, van egy rövid tónusos fázisban, átadva a hosszabb klónusos majd postpristupnym lenyűgöző.
Időtartam a roham a 30 másodperc és 10 perc alatt (medián 3 perc). Az a rohamok gyakoriságát alacsony - az egyes évben 1 havonta, nem mutat hajlamot tömegáram és állapotát. Jellemzi az egyesület a legtöbb támadás az időszak ébredés, és csak ritkán alszik. A legfontosabb hajlamosító tényező - az alvászavarok és a hirtelen heves ébredés. Talán gyakrabban támadások perimenstrualnogo időszakban.
Debut szindróma Vesta jegyzetek G-8 hónapos korban. A rohamok gyakran flexiós jellegű (villámlás „meghajol” curl).
EEG - gipoaritmiya, generalizált szabálytalan éles lassú hullámok a regisztrációs multifokális elváltozások. A neurológiai állapot - változásokat izomtónus, nagy aszimmetrikus reflexek. Gyakran képződnek tünete a bénulás. A 90% meghatározott retardáció. Gyermekek 30% -a hal meg az első három évben az élet, mint az alapját ennek a betegségnek a bruttó hibák az agy fejlődésében.
A 15-30% -ában lehet az egyik oka a roham vagy a sclerosis tuberosa metabolikus rendellenességek, azaz genetikai hiba.
epilepszia kezelésére
Most került kifejlesztésre, hogy az általánosan elfogadott nemzetközi szabványok az epilepszia kezelésére, amelyeket be kell tartani, hogy javítsa a kezelés hatékonyságát és javítja az életminőséget a betegek.
Terápia csak akkor indítható létrehozása után a pontos diagnózis. A többség szerint a neurológusok, a kezelést meg kell kezdeni ismételt támadásokat. Egy roham lehet „véletlen”, mivel a láz, túlhevülés, mérgezés, anyagcsere-betegségek és az epilepszia kezelésére.
Antiepiletikumok ír elő szigorú betartása formája a betegség és a természet a támadásokat. epilepszia kezelésére sikere függ a diagnózis pontossága Syndromological.
Abban az esetben, nem az egyik gyógyszer, meg kell fokozatosan helyébe más, hatásos ez a formája az epilepszia.
Antiepiletikumok lehet törölni után 2,5-4 év teljes hiánya rohamokat. A klinikai kritériumok (hiányos roham) az elsődleges megszakításának feltétele.
Közül a bázikus gyógyszerek említhetjük: adrenokortikotrop hormon (ACTH), acetazolamid, benzobarbital, bromidok, valproinsav (magas só), vigabatrin, gabapentin, a diazepám, a karbamazepin, klonazepám, lamotrigin, midazolam, nitrazepam, primidon, tiagabin, topiramát, fenitoin ( fenitoin), fenobarbitál, etoszuximid, és mások.
A leggyakoribb antiepileptikumok Oroszországban:
- valproinsav (Depakinum, Chrono-Depakinum, konvulsofin, Konvuleks et al.),
- karbamazepin (Finlepsinum, Finlepsinum retard, Tegretol, Tegretol CR et al.),
- fenobarbitál (Luminalis, glyuferal, paglyuferal et al.).
Az első két hatóanyag áll rendelkezésre a hagyományos és hosszabb ( „Chrono”) formái, amelynek használata csökkenti az adagolás gyakoriságát a kábítószer és elkerülhető a mellékhatások kapcsolódó azok használatát.
Diazepam (seduksen) és midazolam (Dormicum) az elsődleges szerek minden formájának kezelésére, status epilepticus.