A Sklife beteg hagyta abba a sokk, de ... - Vállalat

Intézet vezetője a Burn Center Szergej Szmirnov: „Minden nap, a betegek kritikus lehet”

Megsérült a tűzben a hírhedt volt az egész országban a „béna ló” találtak ma különböző kórházakban, köztük a fővárosban. Az orvosok nem siet, hogy megosszák az információkat a sajtó arról, hogy az egészségügyi - ég túl nehéz, javítása, illetve ha igen, túl kicsi, és sajnos még mindig nem biztató. Mindazonáltal, a riporter „MK” sikerült interjút a legtapasztaltabb orvosok Sklife egyházközségek intézetben orvosi ma a legtöbb áldozat hozott Perm.

Intézet igazgatója Sklifosovsky Anzor Shalvovich Khubutia:

- Az Intézet Sklifosovsky beiratkozott 31 fő. 10 ember, most már egy égéscentrumba, 10 ember - a toxikológiai és 10 - az általános intenzív osztályon. Szerencsére eddig még nem vesztett senkit. Mi foglalkoztat Combustiology akik nagy tapasztalattal és szakértelemmel. Minden beteg súlyos és kritikus állapotban van. 18 ember gépi lélegeztetésre. Az öszszes beteg sérülések: égések a légúti, a testfelület égési sérülések, szem égési.

- A kezelést az égési betegek nagyon drága?

- A kezelés közepesen súlyos égési költségek összege 6-7 millió rubel, és tart 2-3 hónap.

- Volt-e a betegeket a Perm vásárolni minden olyan speciális eszköz?

- Mi szükség van, légzőkészülék, mert sok érkezett légúti égési sérüléseket. Természetesen bármely rendelkezése az intézetben mindig rendelkezésre áll, de ez nem volt elég. De gyorsan dolgozott a Department of Health - szállított a megfelelő mennyiségben Bronchoscopes. Hozta a fogyóeszközök nagy mennyiségben.

Intézet vezetője a Burn Center Szergej Szmirnov:

- Hála Istennek, még mindig minden él. Bár a veszteség, és Peter, és Moszkva (a 36. kórház). Én egy lány, aki elégeti 95%, 90% -uk - mély, ő 29 éves, inhalációs sérülést. Megvan az öt napot, amíg húzni. Bár a kilátások ez a lány kedvezőtlen. Ő tudatos, beszél anyámmal, megengedték, hogy meglátogassák. Anya nagyon optimista, bár van rá, hogy őszinte legyek, csendben készül, hogy rossz véget.

- Azt lehet mondani, hogy a legtöbb beteg esetében volt a válság?

- Ez képtelenség. Kritikus napok égési sérült betegek - 3., 7., 10. nap ... De bármelyik másik nap az égési betegségek kritikus lehet. Nem tudjuk, mi fog történni vele, 10-én, 20-én, 30-án ... Elvégre az emberek meghalnak nemcsak időszakában égési sokk, hanem a mérgezés az első 10 napban. Nem egyértelműen meghatározott kritikus időszakokban az égési betegség nem létezik.

- Valaki át az intenzív osztályon a kórházban?

- Igen, a kórház egy lány, ott égett 35% -át a felületet.

- Beszél a sikeres korai, ő adta nekünk ma a hőmérséklet 39 fok, azt kezelni és gyógyítani.

- Biológiai kötszerek, amelyek szabtak az első napokban, már levették?

- Azoknál a betegeknél, ami vettünk az első napon, és elhagyta a biológiai kötszer, hogy létrehozott egy új bőrt. A felvételkor, mi ketten a betegek alkalmazott biológiai kötszerek, és csak felszínes égési sérülést okoz. Ők gyógyult, de még mindig számos mély égések.

- Mi a sajátossága a légúti égési sérülések?

- Belégzés kár - ez nem a légúti égési sérülések. Ez a kombinált hatása az égéstermékek a nyálkahártyán a légcső és a hörgők. Mint ilyen, a hő játszik sokkal kisebb szerepet, mint mérgezés égéstermékek. Azaz, az áldozatok belélegzett füst és nem volt égő műanyag, amely lefoglalja egy sor mérgező anyagokat. Mindez telepedett le a hörgők nyálkahártyájában és a nyálkahártya most megszűnik feladatait: tisztító, és mások. Ez a baj. A nyálkahártya és a légcső, hörgők és korom képződik lepedék. Alatta vannak sebek, szélsőséges esetben a nyálkahártya csak elutasított és egyedül maradt gyűrűk a légcső és a hörgők.

A súlyos vereséget, akivel a test szinte lehetetlen megbirkózni. Arról nem is beszélve, hogy még elég súlyos inhalációs sérülés, akkor alakul ki a tömeg a pulmonális komplikációk. Ez azt jelenti, a fertőzés, amely felhalmozódott a felső része a légcső és a hörgők, leeresztik a kis hörgők és tüdőgyulladás, veseelégtelenség. Egy egész csomó komplikáció.

- Azoknál a betegeknél, Perm vásárolt speciális gyógyszert?

- Először is, drogok konkrét terv, amelynek célja a helyreállítás átjárhatóságát légcső. A második - egy széles spektrumú antibiotikum, mert kiterjedt égési igényelnek antibiotikum-terápiát. Vettünk egy nagy számú immunrendszer gyógyszerek - intravénás immunglobulinok, amelyek ahhoz szükségesek, hogy ezek az áldozatok, mert az immunrendszer szenvedő betegek égési először.

- tól sokk hozta az egész?

- Azt lehetne mondani, hogy igen. Egy sokkos állapotban, mi hozta őket. És annak jelzése, hogy a beteg eltávolítjuk az égési sokk, egyrészt stabil hemodinamikai - stabil vérnyomás, hiánya légzési distressz ha van légszomj. A legfontosabb - helyreállította a vese funkcióját, azaz a ha kiosztott elegendő mennyiségű vizelet, úgy véljük, hogy a beteg volt, megjelent egy állam az égési sokk. Most jön az időszak a mérgezés (mérgezés textiltermékek a pusztulás). Az elképzelés az, hogy a betegek nem működik -, hogy távolítsa el az elhalt szöveteket, de amíg a feltétel nem teszik ezt.

- Körülbelül bőrgraftokat beszéd nem megy még?

- Ez még mindig egy kisebb ügyekben. A legfontosabb dolog most -, hogy mentse, hogy vonja vissza a kritikus állapot, hogy az elhullott nőtt a lehető legkevesebbet.

- Hogyan táplálkoznak az áldozatok?

- Minden tápláljuk egy csövön keresztül. Ez a speciálisan tervezett keverék. Minden éget betegeknél, akik nagy mértékű károsodása, és még azok is, akik saját energiaforrással (és ez nem elég), bemutatjuk a szondát a gyomorba, és egy speciális táplálkozási keverék kerül át rajta. Ez tejipari keverék (ott kakaó szénhidrátok nagy mennyiségben) és mások. Keverék ellátó gyógyszertár.

- Beteg az elme?

- Van podzagruzheny. Kábítószer nyugtatás - félálomban állapotban. Mondtuk nekik, hogy ez egy nyugtatót.

- Rokonok tartott megfelelő, nem zavarja a munkát?

- Rokonok viselkednek nagyon jól. Ez rendelt egy adott időpontban egy találkozóra a betegekkel. Mi nem megy ki a családját, mindent megmagyarázni, ahogy van, ha beszél pszichológus van jelen. Ha azt látja, hogy vannak olyan pszichés problémák, ez segít. Ha a helyzet reménytelen, készül, hogy mi lehet a legrosszabb dolog történik. Igen, a lényeg, hogy a családok nem lenne velünk problémákat. De megpróbáljuk.