Triampur kompozitum - 1 értékelés, az ára 246 rubel, a használati
Használati utasítást triampur kompozitum
farmakológiai hatások
Kombinációs gyógyszerhatás miatt a tulajdonságait a komponensek összetételét; Azt vizelethajtó és vérnyomáscsökkentő hatást. Ez tartalmazza a hidroklorotiazid - diuretikum átlagos potenciát és kálium-megtakarító diuretikumként triamteren.
A hidroklorotiazid - tiazid típusú vizelethajtó, diuretikus hatást, amely társul károsodott reabszorpciója nátriumionok, klór, magnézium, a víz a distalis nephron; késlelteti kalciumion-tartalmának eltávolítására, a húgysav. Ez vérnyomáscsökkentő hatása van, amely fejleszti kiterjedése miatt az arteriolák. Szinte nincs hatása a normális vérnyomást. A diuretikus hatás látható a 1-2 óra, és a maximális - 4 óra után, az időtartam attól függően, hogy a dózis - 10-12. H vérnyomáscsökkentő hatást mutatja egy hosszú távú (legfeljebb 24 óráig).
Triamteren - kálium-megtakarító diuretikumként, csökkenti a permeabilitás sejtmembránok disztális tubulus nátriumion és felerősíti azok vizelet kiválasztás növelése nélkül elosztását káliumionok. A szekréció kálium ionok a disztális tubulusban csökken. Hidroklorotiaziddal kombinációban triamteren csökkentheti hypokalemia okozott tiazid diuretikumok és erősíti a hidroklorotiazid vizelethajtó hatása. Triamteren diuretikus hatás lenyelés után után megfigyelhető 15-20 perc. A maximális hatás - 2-3 óra időtartamú - 12 órán át.
farmakokinetikája
Gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktus, felszívódása 80% -a a bevitt dózis. Cmax a plazma beadása után 25 mg hidroklorotiazid után elért 2-5 órán át, majd 142 ng / ml. A biohasznosulás 70%.
Kötés a plazmafehérjékhez - 60-80%. A terápiás dózistartományban az átlagos értéke a görbe alatti terület AUC egyenes arányban nő a dózis. A napi egyszeri találkozót hidroklorotiazid felhalmozódása elhanyagolható. Ez áthalad a placentán és kiválasztódik az anyatejbe.
T1 / 2 -. 8,6 h nem metabolizálódik. A kimenet a vesén keresztül - 95% ép, és körülbelül 4% a hidrolizátum 2-amino-4-klór-m-benzenedisulfonamida által glomeruláris filtráció és tubuláris szekréció aktív a proximális része a nefron.
60 percig a bevétel után a vizeletben, és 24 órán át megfigyelni elkülönített 50-70% a beadott dózis.
Triamteren gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktus (80% a dózis). Cmax plazmaszint elérése után 2-4 óra.
Megoszlás és metabolizmus
Körülbelül 60% -a kötődik a plazmafehérjékhez. Ez a májban. A fő aktív metabolit a 4-gidroksitriamteren.
T1 / 2 aktív metabolitja, 2-3 órás, T1 / 2 triamteren 4-7 órán át. A májcirrózis T1 / 2 lehet nőtt 4-szer.
Triamteren változatlan formában választódik ki kis mennyiségben vizelettel és az epével; aktív metabolitja - a vese és egy kis része - az epe.
Összetétele, szerkezete és csomagolás
A tabletták sárga, kerek, Valium egyik oldalán, metszett élű.
Segédanyagot. laktóz-monohidrát, a burgonyakeményítő, povidon K25, magnézium-sztearát, gőzölt szilícium-dioxid, nátrium-karboxi-metil-keményítő.
50 db. - színtelen üvegből készült fiolákban (1) - csomagok karton.
adagolási rend
Artériás magas vérnyomás drogot beadtuk egy kezdeti dózis 2 tabletta. 2-szer / nap (reggel és délután). A hosszú kezelést, vagy egyidejű használata más vérnyomáscsökkentő szerek beadott 2 lapot. / Nap (1 lapot. Reggel és délután).
Az ödéma kezelésére szindróma drogot beadtuk, amelynek kezdeti dózisa 1-2 pi. 2-szer / nap (reggel és délután). Attól függően, hogy a diuretikus válasz és dinamikáját a beteg hosszabb kezelés esetén adag változtatható. Fenntartó adag - 1 tab. naponta reggel és 2 tabletta. (napi 1 tab. reggel és délután). Ha szükséges, a dózis növelhető, hogy 4 pi. (2 tabletta. Reggel és délután).
A gyógyszerkészítmények pangásos szívelégtelenség együtt szívglikozidok dózist beállítani a beteg állapotától függően felmérési adatok. Hozzárendelése 2 fül. / Nap, ha szükséges, a dózist növeljük, hogy maximum 4 pi. / Nap (1 lapon. Or 2 fül. Reggel és délután).
Csökkent vesefunkció (szérum kreatinin a 1,5-1,8 mg / dl, vagy kreatinin clearance 50-30 ml / perc) nem haladhatja meg egy adag 1 tabletta. / Nap.
Tabletták Triampur Compositumban kell venni, mint egy egész, rágás nélkül, egy kis mennyiségű folyadékot.
túladagolás
Tünetek: gyakori vizelés, gyengeség, fáradtság, zavart, paresztézia, jelzett vérnyomáscsökkenés, szívritmuszavarok, rohamok.
Kezelés: gyomormosás, és kimutatták, tüneti kezelést.
gyógyszerkölcsönhatások
Egyidejű alkalmazásával triampur Compositumban és egyéb vérnyomáscsökkentők, diuretikumok, barbiturátok, fenotiazinok, a triciklusos antidepresszánsok, értágítók, és az etanol-tartalmú készítmények jelölt fokozása triampur Compositumban vérnyomáscsökkentő hatást.
Egyidejű alkalmazása triampur Compositumban az ACE inhibitorok a korai kezelés lehetséges éles vérnyomáscsökkenés.
Amikor egyidejűleg visszük a NSAID (például indometacin, szalicilátok) csökkenhet diuretikus és vérnyomáscsökkentő hatást triampur Compositumban. Egyidejű alkalmazása triampur Compositumban indometacin növeli a veseelégtelenség. Egyidejű alkalmazásával szalicilátok triampur Compositumban megnövekedett kockázatával toxikus hatások a központi idegrendszerben.
Egyidejű alkalmazása Triampur Compositumban fokozhatja kardiotoxikus és neurotoxikus hatása lítium.
Amikor egyidejűleg alkalmazzuk triampur Compositumban kolesztiramin vagy kolesztipol hidroklorotiazid csökkent felszívódás a gyomor-bél traktusban.
Egyidejű alkalmazása metildopával és triampur Compositumban alakulhat hemolízis.
Egyidejű alkalmazása triampur Compositumban káliumsók, kálium-megtakarító diuretikumok (például, veroshpironom), valamint az ACE-gátló okozhat hiperkalémia.
Egyidejű alkalmazása triampur Compositumban és glükokortikoidok és a hashajtók is kialakulhat hypokalaemia.
Szimultán alkalmazás triampur Compositumban hlorpropamidom alakulhat hypokalémia.
Egyidejű alkalmazása Triampur Compositumban fokozza curariform akció az izomlazítók.
Egyidejű alkalmazása Triampur Compositumban fokozza a hatást és a mellékhatások a szívre ható glikozidok jelenlétében kálium-hiány és / vagy magnézium a szervezetben.
Triampur Compositumban hipoglikémás hatása gyengíti és protivopodagricakih eszközökkel és norepinefrin (noradrenalin) és az epinefrin (adrenalin).
Triampur Compositumban lassítja kiválasztódását kinidin, fokozza a hatást a citosztatikumok a csontvelőben.
Egyidejű alkalmazása triampur Compositumban béta-blokkolókkal növeli a csökkentett potenciát.
mellékhatás
Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasmenés és néha (a gyógyszer szedése étkezés előtt), fájdalom és kellemetlen érzés a gyomortáji régióban, görcsös hasi fájdalom, székrekedés, szájszárazság, szomjúság, és ritka esetekben - vérzéses hasnyálmirigy-gyulladás; epekövesség - akut epehólyag.
CNS: koordinálatlan mozgás, álmosság, fáradtság, fejfájás, idegesség.
A része a mozgásszervi rendszer: izomfeszülés, izomgyengeség, lábgörcsök.
A kardiovaszkuláris rendszer: szívfrekvencia, csökkent vérnyomás, szívritmuszavar és vérkeringési rendellenességek, szabályozás szédülés, zavarodottság, vagy tendencia, hogy ájulás. Mivel a nagy veszteség a folyadék és csökkentése a keringő vérmennyiség kezelés során a hatóanyag magas dózisok és bőséges a vizelet kiürülését figyelhető tromboembólia; ritka esetekben - görcsök, konfúzió, a keringés összeomlása és akut veseelégtelenség.
Anyagcsere: átmeneti emelkedését a vérben (főként a kezelés kezdetén) a koncentrációja nitrogéntartalmú anyagok a vizelettel ürül (urea, kreatinin); rendellenességek víz és elektrolit-egyensúly, elsősorban csökkentése nátrium, a magnézium, kloridok vér, hipo- vagy hiperkalémia (a hosszan tartó folyamatos használat a gyógyszer), hiperkalcémia, csökkent glükóz tolerancia. Növelheti a húgysavszint a vérben, és ezért bizonyos hajlamos betegeknél válthat ki egy köszvényes roham, megfigyelhető a kialakulását húgyúti kövek. Az arra hajlamos betegeknél, attól függően, hogy a feltételezett növekedését lipidek a vérben lehet kumulatív dózisa a hatóanyag. A kapcsolat a vércukorszint emelkedést koncentrációja előfordulhat látens formában vagy súlyosbíthatja a már meglévő diabetes mellitus. A készítmény lehet hozzájárulnak a felhalmozódása a vér és a nem-illékony savak (metabolikus acidózis).
Részéről a szerv a látás: látászavarok, a romló meglévő rövidlátás vagy csökken a termelés könnyben.
A hematopoietikus rendszer: aplasztikus anémia, leukopénia, trombocitopénia, agranulocitózis, megaloblasztos vérszegénység az előző foláthiány a szervezetben, hemolízis eredő megjelenése autoantitestek a hatóanyag hidroklorotiazid alkalmazása mellett metildopa.
Allergiás reakciók: bőrpír, viszketés, csalánkiütés, szisztémás lupus erythematosus, fotoallergiás bőrkiütés, láz, anafilaktoid reakciók, súlyos gyulladás a vérerek és a nem-bakteriális gyulladásos veseszövet (aszeptikus interstitialis nephritis). Izolált esetekben, leírták egy hirtelen fellépő tüdőödéma. Ennek az az oka valószínűleg az allergiás reakció a betegek hidroklorotiazid.
Más: ikterikus színe a bőr, a nyálkahártyák és ínhártya.
-otechny szindróma különböző eredetű (krónikus szívelégtelenség, nephrosis szindróma, májcirrózis).
Ellenjavallatok
-hronicheskaya veseelégtelenség (kreatinin-clearance<30 мл/мин, креатинин сыворотки более 1.8 мг/дл);
-súlyos májbetegségek (májkómáról és precoma);
-nepoddayuschiesya korrekció rendellenességek cserélnek elektrolitok (hipokalémia, hyperkalaemia, hiperkalcémia, sóhiány);
-laktatsiya (szoptatás)
-Increased érzékenység szulfonamidok (veszélye miatt a kereszt allergiás reakciók).
Megfelelő óvintézkedéseket kell használni gyógyszer károsodott vesefunkció és / vagy májbetegség, urolithiasis, köszvény, a cukorbetegség és a feltételezett folsavhiány egy szervezetben (például májcirrózis által okozott krónikus alkoholfogyasztás), alatti betegeknél 18 éves kor ( hatásosságát és biztonságosságát még nem állapították meg), a kockázat az acidózis.
Alkalmazása terhesség és szoptatás
Triampur Compositumban terhesség alatt ellenjavallt. Ha szükséges, használjon triampur Compositumban szoptatás ideje alatt kell döntenie a kérdésben megszűnése szoptatást.
Felhasználása az emberi máj
Ellenjavallt súlyos májműködési zavar (precoma és májkóma).
Alkalmazása vesefunkció
Ellenjavallt krónikus veseelégtelenségben (kreatinin-clearance<30 мл/мин, креатинин сыворотки более 1.8 мг/дл). При сниженной функции почек (креатинин сыворотки 1.5-1.8 мг/дл или клиренс креатинина 50-30 мл/мин) не следует превышать дозу 1 таб./сут
Alkalmazása gyermekeknél
A gyógyszer előírt óvatosan, hogy a gyermekek és serdülők 18 éves korig (hatékonyságát és biztonságát hoztak létre).
Vigyázat
gyógyszeres kezelés alatt végzett folyamatos orvosi felügyelet.
Ne vegyen 2 adag egyszerre, ha kihagy egy adagot.
A kezelés során meg kell tenniük sok folyadékot.
Mielőtt megvizsgálnánk a mellékpajzsmirigy funkció, és nem kevesebb, mint 3 nappal a vizsgálat előtt egy rakás cukrot gyógyszeres kezelés megszakad, mert különben a kutatási eredmények torzulhat.
A betegeket a kontaktlencse viselése során kezelése csökkentheti a termelés könnyben.
Monitoring laboratóriumi paraméterek
Alkalmazása Pediatrics
Klinikai tapasztalatok a gyógyszer gyermekeknél nem elég.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok
Kerülniük kell a potenciálisan veszélyes tevékenységek, hogy megnövelt figyelmet igényelnek, és a pszichomotoros sebesség reakciók (az alacsonyabb vérnyomás lassítja a reakció). Ez különösen hangsúlyos a kezelés kezdetén növekvő dózisú gyógyszer és cseréje egy másik, és bár az alkohol.