Rendelet Process „sürgősségi szállítás sürgősségi osztályon a betegek (mint amilyennek lennie kellene),”

„Sürgősségi szállítási sürgősségi osztályon a betegek (mint amilyennek lennie kellene)”

1. Általános rendelkezések

1.1. Ez a rendelet létrehozza a rendelést a folyamat végrehajtása „Sürgősségi szállítási sürgősségi osztályon a betegek (mint amilyennek lennie kellene).” A követelményeket a jelen szabályzat minden végrehajtott műveletek az eljárás során, valamint a kölcsönhatás egyéb folyamatok, a szervezet külső szolgáltatók és a fogyasztók

1.2. A rövidítések és kifejezések e rendelet alkalmazásában:

- Felvételi Iroda (PO)

- Egy kórház (OS)

- Sürgősségi egészségügyi ellátás (SMP) - a polgároknak a gondozási betegségek, balesetek. Sérülés, mérgezés és egyéb feltételeket igénylő sürgős orvosi beavatkozást.

- Szekrény sürgősségi befogadó kamra (Capp) - szekrény elhelyezésére terület, ahol a vételi sürgősségi betegek.

- Medical-betegkártyán (MKSB) - orvosi készülék, amely készült a kórházban minden bejövő céljától függetlenül és kézhezvételétől kórházi tartózkodás. Elsődleges egészségügyi nyilvántartások észrevételek nyilvántartásba az a beteg állapotának teljes időtartama alatt a tartózkodás egy speciális orvosi szervezet tartott diagnosztikai és kezelési tevékenységet, a cél ezeknek a tanulmányoknak, feladatok és kezelés eredményeit.

- Orvosi vizsgálat a beteg kártyát a recepción (MKOBPO) - dokumentálása vizsgálati eredményeinek a beteg a sürgősségi osztályon; megfogalmazása és igazolása a diagnózist.

- Regionális szegmense az egységes állami információs rendszer az egészségügyben (RS EGISZ) - Orvosi információs rendszer alapján az SAP, kihasználva az egészségügyi intézményekben a Tyumen régió

- Regionális szegmense az egységes állami információs rendszer az egészségügyben (RS EGISZ) - Orvosi információs rendszer alapján az SAP, kihasználva az egészségügyi intézményekben a Tyumen régió

- Elektronikus aláírás (ES)

2.Graficheskayadiagramma (Tevékenységdiagram)

Regisztrálj a recepción a betegek a cikkben. kupon SMP

A beteget szállított a recepción a kerekesszék / szék, akár a saját (az elutasítás a többi jármű van rögzítve a cikket. Kupon SMP, a beteg aláírás). Az orvos helyezi fogadást igazoló aláírásnak személyes vétel a beteg a térképen mentő hívás.

SMP továbbítja stat kezelőorvos határozza meg. át.

Ezt követően, a STAT. fix kamatozású megjegyzi, hogy gyorssegélyt, hogy a beteg a diagnózis a kezelő kórház orvos. Amikor a beteg a kórházból való kikerülés töltött stat. kártya továbbítjuk vissza a SMP (II rész); kísérő lap (I rész), amely a beteg történetében.

Így az MS EGISZ írásos beleegyezését orvosi beavatkozás és hozzájárul ahhoz, hogy a személyes adatok feldolgozása

Végzett követelményeivel összhangban a szövetségi törvény. Adott hozzájárulás páciens (vagy relatív) az aláírás az űrlapon a standard minta.

A dokumentum kézjegyével orvos felvételi irodában.

Ha a beteg miatt az állapot súlyosságától, nem tud bejelentkezni, helyette a dokumentum festett két orvos sürgősségi osztályon, és tegye meg a jelet a beteg állapota.

Pre-record kell tenni a beteg személyes adatait a rendszerben.

A dokumentum automatikusan generált a rendszer, mint egy nővér, orvos által aláírt és patsientom.Posle ez a dokumentum kerül MKSB.

- Hozzájárulás a téma a személyes adatok, kérte, hogy az orvosi szervezet, feldolgozása során a személyes dannyh.Prilozhenie a sorrendben a Tyumen régió „07” g Egészségügyi Minisztérium. szám 000.

Ellenőrzése a beteg dokumentumok

A dokumentumok listája felvételi: útlevél, MHI politika SNILS (vészhelyzetben és a fogadó ellenőrzés nélkül végrehajtható dokumentum).

Miután megkapta a dokumentumokat a beteg nővér ellenőrzi a beteg PC EGISZ. Az adatok hiányában a beteg, hozzáad egy új rekordot a beteg adatait bevezetésével beteg dokumentumokat. A hatályos PC EGISZ beteg adatait frissítés alatt áll. A dokumentumok másolatát nem távolítja el.

beteg vizsgálata, a regisztráció az RS EGISZ orvosi vizsgálat a beteg kártyát a recepción

Teljes ellenőrzés a beteg (beleértve a vérnyomás, pulzusszám, PO2) hajtjuk orvos fogadókamra követően haladéktalanul a beteg. Az ellenőrzés eredményeit és felmérések rögzíti MKOBPO elektronikusan.

- Orvosi vizsgálat a beteg kártyát a recepción

Így a betegek kórházi az RS EGISZ (MKSB) kibocsátó karkötő vonalkód az üggyel, ha lehetséges, a beteg fényképét

Vonalkódos karszalag előre kinyomtatták, és megérkeznek a tároló szoftver. Ha így egy beteg kórházi RS EGISZ újabb karkötő a betegnek adott (a kar), a vonalkód leolvasása egy szkenner és kapcsolódik az esetben a kezelés a beteg fekvőbeteg orvosi ellátás.

A PC EGISZ a MKSB fix bevétel csatornaszám brigád, akik a személyi adatokat a beteg és az útmutató diagnózist. A betegek adatait automatikusan rögzítésre kerül az elektronikus nyilvántartás a vételi betegek és a kudarc kórházi RS EGISZ.

Alakú elülső rész MKSB beleértve a személyes adatokat a beteg. Ezt követően, a befektetett hogy milyen dokumentumok papíron létezik (pl beleegyező nyilatkozat a beteg aláírás).

Ha az intézmény a beteg, a rendszer automatikusan hozzárendel egy egyedi azonosító számot, amellyel azután, hogy azonosítsa a beteget. Továbbá, egy egyedi azonosító számot kap a jelenlegi esetben a beteg kórházi kezelésben (sőt, egy egyedi azonosítót MKSB - vonalkód karkötő). Minden későbbi orvosi eljárások és a manipuláció a beteg regisztrált a VI keretében a beteg azonosító és esemény azonosítóját.

- Journal of Számvitel és kapó betegek kórházi hiba

- Egészségügyi kártya a fekvőbeteg

- Codebook típusú munka a recepción ápolók

Dinamikus megfigyelése a beteg, a célból, műszeres és laboratóriumi vizsgálatok, a gyógyszeres terápia az MS EGISZ

A vizsgálat alapján az orvos teremt PC EGISZ lap felíró kiválasztja a könyvtárakat szükséges típusú laboratóriumi, diagnosztikai, kutatási, egészségügyi kezelés, kérelmére regisztrációs vizsgálat a beteg-orvos szakorvos más ága. Kinevezés aláírt az EA. Minden információ formájában „levél az orvos által felírt” áll rendelkezésre ápolók - a végrehajtására vonatkozó eljárásokat. A nővér egymástól függetlenül kiadja alapján a lap napralvniya felíró EGISZ RS. Végrehajtása megbízások végzik csak után, ami az orvos az EP RS EGISZ

Azonosítás beteg, amikor semmiféle eljárások fogják elvégezni, ha elolvassa a beteg vonalkód vagy az első a karkötőt MKSB.

További részleteket az alábbi külön részfolyamatok.

- Sheet gyógyszerfelírási

A vonalak a laboratóriumi vizsgálatok egy fogadás

Alapján az előre kialakított lapot a RS EGISZ hozzárendelések.

Valójában az a felmérés eredményei esnek a beteg elektronikus egészségügyi kártya.

- Lefolytatása laboratóriumi vizsgálatok betegek vérében TSKDL (mint amilyennek lennie kellene)

Így úticél az műszeres vizsgálatok kívül recepción

Alapján az előre kialakított lapot a RS EGISZ hozzárendelések.

Valójában az a felmérés eredményei esnek a beteg elektronikus egészségügyi kártya.

Végezzen el bizonyos vizsgálatokat a betegek szállítása a megfelelő szervezeti egység:

-Rg, CT, MSCT - X-ray osztály;

- US (+ Doppler) echokardiográfia - elválasztjuk funkcionális diagnosztikához.

- A diagnosztikai vizsgálat (mint amilyennek lennie kellene)

Végzett orvosi kezelés

Alapján az előre kialakított lapot a RS EGISZ hozzárendelések.

Minden egyes esetben a beteg megkapta a gyógyszer / injekciók. nővér teszi egy megjegyzés a RS EGISZ.

- Levezetése gyógyszeres kezelés (mint kellene)

- Végzett orvosi kezelés az intenzív osztályon (mint amilyennek lennie kellene)

Így az adatlapot, hogy a befogadott személy a kórházba gyermekgondozási

Ha a szülők nem adták át a felmérések, hogy vizsgálat után a sürgősségi váróban, az orvos adatlapjára tesz megjegyzést, amire szüksége van további vizsgálatot a kórházi osztályon.

Kérést küld a minisztérium a kórház a beteg helyen

Üzleti órák alatt, a megoldás azon a fejét egy kórház, a készenléti idő - őrszem nővér irodában.

Meghatározása a ház, az a hely, egy kórházi osztályon a betegek elhelyezése

Az RS kialakított EGISZ számviteli ágyak iroda. Amikor egy beteg a kórházban, egy bejegyzést a rendszerben a szétválasztás, a szoba tanács és a hely.

A fogadó szervezet a dolgokat, és az értékek a beteg tárolási

Ha a beteg küldött az intenzív osztályon a dolgokat, mielőtt felvételt kell benyújtani a raktárban vagy elvitték a rokonok.

Ellenkező esetben a beteg hagyja a dolgokat magukat.

- Fogadása és értékek a beteg tárolási (mint amilyennek lennie kellene)