Novokain, gyógyszer, áttekintés, prokain - alkalmazási tapasztalatok
Márkanév. Novocain.
A nem védett nemzetközi nevet. Prokain / Prokain.
Az adagolási forma. injekcióval 5 mg / ml.
Leírás. Tiszta, színtelen vagy enyhén sárgás folyadék.
Összetétele. Egy ampulla tartalma: Hatóanyag - 10 mg prokain-hidroklorid 2 ml vagy 25 mg per 5 ml; Segédanyagok: sósav, injekcióhoz való víz.
Farmakoterápiás csoport. Alapok helyi érzéstelenítés. Amino-benzoesav-észterek. Prokain.
Helyi érzéstelenítő enyhe érzéstelenítő és nagy terápiás szélesség lépéseket. Csökkenti ingerelhetőség zónák motoros kéreg infarktus és perifériás-cholinoreactive rendszerek területén ganglion blokkoló hatásuk, beleértve görcsoldó simaizom-; csökkenti a kialakulását acetilkolin.
Mivel egy gyenge bázis, blokkolja a Na + - csatorna megakadályozza a generációs impulzusok a szenzoros idegvégződések, és a vezetési impulzusok mentén idegrostok. Megváltoztatja az akciós potenciál a membránok idegsejtek anélkül, hogy jelentős hatása a nyugalmi potenciál. Ez elnyomja gazdaság nemcsak fájdalmas, hanem más impulzus. Modality.
Mint képest lidokain és bupivakain Novocain utóbbi kevésbé kifejezett érzéstelenítő hatású, és így viszonylag alacsony toxicitása, és nagyobb a terápiás szélessége.
Keresztül nehezen szívódik fel a nyálkahártya. A parenterális beadás, jól felszívódik, gyorsan hidrolizál plazma és szöveti észterázok, hogy két fő farmakológiailag aktív metabolitok: dietil-aminoetanol (rendelkezik mérsékelt értágító) és PABA (egy kompetitív antagonistája kemoterápiás szerek és szulfa gyengítheti azok antimikrobiális hatása). T1 / 2-0,7 perc. Kiválasztódik elsősorban a vesék metabolitok formájában - 80%.
Jelzések
Infiltráció, vezetési érzéstelenítést idegi blokád kezelésére fájdalom szindrómák különböző Genesis.
- túlérzékenység alkatrészekkel a gyógyszeradagoló (beleértve a PABA-t és más helyi érzéstelenítők - észterek.);
- Gyermekek életkora 15 év;
- sérti a szív - érrendszer;
- szívelégtelenségben.
Adagolásra és
Egyedi, attól függően, hogy milyen típusú érzéstelenítés, a beadás módjától, jelzések. Alapvetően, ha a minimális dózis elegendő gyógyszer ingerületvezetési érzéstelenítés.
Ezt alkalmazzák a serdülők több mint 15 éves és a felnőttek, a dózis átlaga alapján számítva testsúly.
Infiltration érzéstelenítés - legfeljebb 100 mg (20 ml). A maximális dózis egyszeri használatra, amelyben a hatóanyag megy gyorsan a szövet 500 mg Novocain (100 ml)
Amikor perirenalis blokádot (A. Wisniewski) adjuk be, vese körüli zsír 50-80 ml 5 mg / ml koncentrációjú oldat.
Ahhoz, hogy a fájdalom megszüntetésére intramuszkulárisan vagy intravénásán lassan 1 - 15 ml 5 mg / ml oldat 2 - 3-szor naponta.
A betegek elzáródásos érbetegség, érelmeszesedés vagy narushenime beidegzés diabetikus adagot csökkenteni kell egyharmada. Amikor máj- vagy veseműködés, különösen ismételt alkalmazás a gyógyszer, van egy plazmakoncentráció növekedésének. Ezekben az esetekben ajánlatos, hogy csökkentse az adagot.
Gyermekek: A tapasztalat ezzel a gyógyszer gyerekek nem. A maximális dózis gyermekek számára akár 15 mg / kg.
Az idősebb emberek: javasolt a dózis módosítása összhangban az általános állapota a betegek.
Az intravénás injekciót kell beadni, miután alapos előny-kockázat elemzést használatának Novocain betegeknél, akiknek szükségük van, hogy elkerüljék a mellékhatások kockázatát reakciók érzékenyített betegekben.
Újrafelhasználása a gyógyszer okozhat fejlődését tachyphylaxis (gyors fejlődése a droggal szembeni tolerancia) vagy reverzibilis veszteséget a hatékonyság. A gyógyszert azonnal fel kell használni a nyitás után az ampulla. A fel nem használt maradékot eltávolítjuk.
A kardiovaszkuláris rendszer: növekvő koncentrációja a plazmában a hatóanyag enyhén emelkedett vérnyomás, általában hatása alatt a pozitív inotróp és kronotróp pozitív hatásokat Novocain. Novocain változásokhoz vezethetnek az EKG: a T-hullám ellaposodása és csökkenti a szegmens ST.
vérnyomásesés az első jele túladagolás, azaz cardiotoxicus a gyógyszer hatását.
A része a központi és perifériás idegrendszer: periorális paresztézia, szorongás, delírium, klónusos - tónusos görcsök.
Allergiás reakciók: csalánkiütés, angioneurotikus ödéma, bronchospasmus, respirációs szindróma le, mint a válasz a keringési rendszer (ritkán kevesebb, mint 0,01% -ában). A helyi és pszeudo-allergiás reakciók, például kontakt dermatitisz a bőrpír, viszketés a kapcsolatot a helyi érzéstelenítés, amíg a kialakulását hólyagocskák.
Ismert Novocain kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
- véralvadásgátlók növeli a vérzés kockázatát;
- Prokain növeli a hatástartama nem depolarizáló izomlazítók;
- Novocain fokozni a fizostigmin;
- Novocain metabolit (PABA) antagonistája szulfonamidok. Novocain nem alkalmazható egyidejűleg kolinészteráz-gátlók emelkedése miatt Novocain toxicitás által anyagcserét.
Kis adagokban atropin meghosszabbítja az érzéstelenítő novocain.
Amikor alkalmazni a helyén a helyiérzéstelenítő-szer injekciók fertőtlenítő oldatok sókat tartalmazó nehézfémek, növeli a helyi reakciók formájában fájdalom és ödéma.
Növekvő koncentrációjú hatóanyag dózist csökkenteni összességében. Megnyúlását csökkenteni kell, és szívóhatást helyi érzéstelenítéssel novocain oldathoz 1 mg / ml-epinefrin-hidroklorid 1 csepp per 2-10 ml A hatóanyag-oldatot.
Betegek túlérzékenység novocain a történelemben, kívánatos, hogy a szubkután vizsgálat érzékenysége. Ha pozitív válasz nem használják Novocain.
Mielőtt a helyi érzéstelenítés biztosítása érdekében elengedhetetlen a jó vérkeringést. Hypovolemia helyesbíteni kell.
Ha az injekció helyi érzéstelenítő szükséges biztosítani a rendelkezésre álló eszközök szív - tüdő újraélesztés és a kábítószer sürgősségi ellátás a toxikus reakciók, valamint az összes intézkedés végrehajtása Újraélesztési, szellőzés és gazdaság görcsoldó terápia.
Alkalmazásakor a hatóanyag fej és a nyak növeli a toxikus hatása lehet a központi idegrendszerre.
Kombinált alkalmazása Novocain antikoagulánsokkal (például heparin), gyulladásgátló szerek nesteroidymi vagy plazma helyettesítő a fájdalom kezelésére növelheti a vérzés, a vaszkuláris károsodás és masszív vérzés. Veszélyeztetett betegek alkalmazása előtt Novocain kell meghatározni alvadási idő és az aktivált parciális tromboplasztin idő (APTT). Injekciós míg a kinevezését Novocain és nem frakcionált heparin a trombózis megelőzésére kell végezni rendkívül óvatosan.
Terhesség és szoptatás alatt a gyógyszer használata csak akkor, ha az előny, hogy az anya meghaladja a lehetséges magzati kockázatot és a gyermek.
A kezelés időtartama óvatosnak kell lenni, ha a vezetés és a többi leckét. Potenciálisan veszélyes tevékenységek, amelyek megkövetelik a magas koncentráció és a pszichomotoros sebességet reakciókat.
Tünetek: sápadtság, a bőr és a nyálkahártyák, szédülés, hányinger, hányás, „hideg” verejték a száj körüli zsibbadást, zsibbadás nyelv, fokozott légzés, szapora szívverés, vérnyomás-csökkenés, akár az összeomlás, apnoe, methaemoglobinaemia. Hatása lehet a központi idegrendszerre nyilvánul egyfajta félelem, hallucinációkat, görcsöket, motorgerjesztés.
Kezelés: megtartja megfelelő tüdőventiláció oxigén mellett, intravénás rövid gyógyszerek általános érzéstelenítés, súlyos esetekben - méregtelenítő és tüneti kezelés.
A 2 ml-es ampullákba, csomagolt № 10, № 10 x 1; 5 ml-es ampullákba, csomagolt № 10 vagy № 5 x 2.
A sötét helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on
Tartsuk távol a gyermekektől.
3 év. Ne használja a lejárati idő után.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Novocain - alkalmazási tapasztalatok
Novocain hígított penicillin. és szúr be gyerekkoromban sokat szenvedett, mert a nagymamám orvos volt, és valamilyen okból nem ismeri fel ezt a tabletták és megszúrta penicillin bármely Chihuahua, ami, természetesen, alapvetően hibás. Szerencsém volt, hogy a testem reagált novocain nagyon kedvezően. Novocain tekinthető fájdalomcsillapítót, de a tapasztalat azt mondja, hogy az emberek azt szelektíven hat. Anyukám nem segít. Amikor el kellett távolítani a fogát, ő vette a lidokain, bár nem minden egyetértenek használható.
Novocain szinte egész életében fájdalomcsillapítóként használják komponens magnézia (Magniyasulfat). Az orvosok már ajánlott a használata, így például magnézium izomba nagyon fájdalmas. Azonban kagda anya ismét vásárolt két gyógyszer, a gyógyszerész megkérdezte anyám gyűltek össze, hogy használni Novocain és magnézium. Anya azt mondta, igen, és hogy a fiatal lány a gyógyszerész ismeri, hogy mi lenne, ha úgy orvosok. Mivel az anya a sor, hogy kivédeni, amikor a gyógyszerész említett gyógyszerek inkompatibilisek és oldhatatlan vegyületek (maradjanak rögök Magnesia izmos). Aztán az anya úgy döntött, hogy megpróbálja Magnéziális nélkül Novocain: a különbség nem érezhető, nem volt sem fájdalmas, sem könnyebb. Gyógyszerész ajánlott, hogy alaposan tanulmányozza az utasításokat, az orvosok gyakran elromlanak, és az adatokat frissíteni.
A gyermekgyógyászati fogászat sebész kétféle érzéstelenítés: Novocain szabad és modern felkészülés az érme. Hat hónappal ezelőtt, az állam a gyermekek fogászati szórakoztató volt 500 rubelt. Nem kísérlet, és úgy döntött, a fizetett változat. Különösen azért, mert a használati utasításban, hogy a gyógyszer azt mondja, hogy a gyermekek 12 éves korig ellenjavallt használni.
És ha egyszer kellett használni Novocain érzéstelenítésre a beteg fülébe. Éjjel, a lánya tört ordít: a fül beteg volt. Ki ez, tudja, hogy ez a tánc éjjel közel egy beteg gyermek. Mivel a szerencse úgy hozta, hogy a ház nem volt bórsav alkohol vagy fülcseppek, egyáltalán semmi! Az udvaron éjjel, nem fog futni, kivéve, hogy a szomszédok. Eszembe jutott, hogy az egyes fülcseppek benne lidokain, lidokain, de a ház is nem. Semmi nem jön jobb, felnyitott ampullát Novocain. Ő megtörölgette a vattát, és a vattát tolta a gyermek fülébe. Nem tudom, hogy lehetséges-e erre, de 15 perc után a zokogó megállt. Az éjszaka nyugodtan telt. Reggel már futott be apetke a kábítószerek.
9 évvel ezelőtt volt egy művelet, hogy távolítsa el a ciszta, az orvos azt javasolta, két lehetőség érzéstelenítés helyi és általános. Én elvesztem a memória után az általános, legalább egy hónap, így úgy döntöttem, hogy én kezelni egészen a helyi, mint egy kis ciszta. Nem tudtam, hogy a helyi érzéstelenítés - a Novocain. Amikor megtudta, már késő volt. Eleinte ideges, mert a hősi stokostyu nem különbözik. De semmi nem történt, a fájdalom nem érezte, de a hatás nagyon rövid életű Novocain. Az orvos tartotta ugratás fájdalomcsillapító ciszta volt gennyes, a művelet hosszabb ideig tartott, mint a tervezett időben.