A nervus femoralis, anatómiáját, a funkció és a betegség

A nervus femoralis, annak ellenére, hogy egyértelmű címet, nem csak szállít az izmok a comb. Ő is felelős a bőr érzékenységét az egyes területek a comb, a lábszár és a lábfej. Ez a jelentős perifériás ideg legfontosabb ága az ágyéki plexus. Egy kiterjedt területe beidegzés és a nagyobb hossza idegtörzsben magyarázza a magas előfordulási kár.

Nervus femoralis neuropathia - gyakori betegség, amelyben bármely okból, megsértette a megfelelő működését idegrostok. Az eredmény egy olyan megsértése érzékenységét az övezetben a beidegzettségé vagy gyengesége az egyes láb izmait. Ez a betegség leggyakrabban gyógyítható, de súlyos előrehaladott esetekben, amikor egy téves diagnózis vezethet súlyos következményekkel jár: a gyengeség a lábát. megsértése séta.

Ahogy idegrost képződik

Mint minden perifériás idegek, nervus femoralis áll folyamatainak idegsejtek találhatók a gerincvelő. Motoros rostok az ingerület továbbítjuk az agyból az izmok, így azok vágni. Szenzoros rostok hajtjuk, hogy a gerjesztési perifériás receptorok az idegsejtek szervezetben. Ezek receptorokhoz kötődnek a bőr, izmok, szalagok felette szétválására az idegrendszer.

Idegtörzs mint a multi-core kábel, ahol az egyes szálak vannak elválasztva egymástól mielin - a héj álló specializálódott sejtek. Myelinburok szigetelést biztosít az ideg fonalak, valamint az élelmiszer. Kívül idegtörzsben burkolva kötőszövet. Egész van mellékelve vérrel kis artériákban.

Cell folyamatok idegi kilépő gerincvelő - gerincvelői gyökerek - hagyva a nyílásokat a csigolyák között, „kusza” egymással, alkotó úgynevezett plexus. Tól plexus ágak található perifériás idegeket. Így az egyik ideg ágak vannak kialakítva több gerincvelői gyökerek. Ez biztosítja a megbízható működését az idegrendszer. Ilyen plexusukban három szinten:

A szálak jönnek a nervus femoralis az ágyéki plexus. Ágai az ágyéki plexus is iliohipo-gasztrikus ideg, ilioinguinal, genitofemoral ideg, a laterális combcsont kután ideg és zárótestet ideg.

Anatómia: Hol vannak az ágak a nervus femoralis

A femorális ideg származik II-IV lumbális gerincvelői gyökerek. Három gerenda, ami elkezd megy a közös törzs és leszáll két ágyéki izmok: horpaszizom és csípő. Ezek az izmok kapcsolódnak a felső része a combcsont. Ők hozzák a comb a has és bővíteni kifelé és felfelé törzs van döntve előre. Mindkét izmok által beidegzett motor ágai a nervus femoralis.

Lement alább idegtörzsben kanyarok körül horpaszizom elülső és egy keskeny térben a lágyéki ínszalag behatol a területet a combcsont háromszög. A anatómiája a femorális háromszög olyan, hogy a combizmok az elülső felületén egy mélyedés létrehozott háromszög alakú, fedett fascia. Itt a törzs a nervus femoralis osztja ágak. Rövid motor ágak beidegző izmok, hip flexor: szabás, lengés, a négyfejű izom a comb. Érzékeny elágazásokkal bőr érzékenysége a lágyéki, hogy a térd.

A leghosszabb érzékelő ág leesik az alsó lábszár és a lábfej. Ezt nevezik a szubkután ideg. Saphena ideg felelős a bőr érzékenységét található, az első, a térd a lábfej és a belső széle a láb és a lábfej. Úgy ereszkedik az alsó lábszár izom keresztül Gunther csatornán kommunikál a poplitealis. Ott van elválasztva egy kis sarj - podnadkolennikovy idegi beidegzettségi terület, amely - a belső felületén a térd.

Anatomy of a nervus femoralis lehetővé teszi számunkra, hogy megértsük azokat a mechanizmusokat a sérülés és a tünetek fordulnak elő neuritis a nervus femoralis.

Előfeltételei a neuropathia

Hosszú idegrostok több tíz centiméter választ el a sejttest, ki van téve a külső hatások. Trauma vagy kompressziós okozhat zavar a idegrostok. Ez neuropátia.

Íme a leggyakoribb okok, amelyek miatt van neuropátia nervus femoralis:

1. Ágyéki izomgörcs eredményeként túlfeszültség (mint például sportolók).
2. Traumás vérzés az ágyéki izmok.
3. Retroperitoneális haematoma - felhalmozódása a vér között iliopsoas izom és a hashártya (a vékony membrán bélés a hasüregben). Retroperitonealis haematoma után előfordulhat kisebb sérülések a csökkent véralvadási. Ez a hemofíliás betegek és a betegek, akik az előírt antikoagulánsok - gyógyszerek, amelyek csökkentik a véralvadást.
4. Daganatok a hashártya mögötti térben.
5. Szög az ideg, és a tömörítés az ő lágyéki ínszalag. Az ilyen sérülés gyakran fordul elő, ha egy személy hosszú ideig kényszerű helyzetben a szétvetett lábbal. Például, a műtét során a hüvely, kövek eltávolítása a húgyvezeték és a húgyhólyag. Is károsíthatja lehet műtét sérv vagy műtéti beavatkozások a csípő.
6. Kár, hogy a idegtörzsben a combcsont háromszög. Az ilyen esetek a bevezetése egy katétert a femorális artériába, valamint a műveletek femorális sérv.
7. Betegségei a térdízület kíséretében annak deformációját eltömődését okozná a idegrostok izom csatorna, amelyen keresztül haladnak a poplitealis (Gunther csatorna).
8. Hosszan tartó térdeplő vezethet izolált neuropátia podnadkolennikovoy görcsökkel.
9. A visszértágulat vagy thrombophlebitis rózsaeréből okozhat zavaró ágak beidegző a lábát.

Neuropátia femorális ideg meg kell különböztetni által okozott állapotok betegségek az ágyéki gerinc. Az orvos segít ebben alapos vizsgálata a beteg. Szintén fontos végző electroneuromyographic - elektromiográfiai, CT vagy MRI a hashártya mögötti térben.

Korai hozzáférést egy orvos és egy pontos leírás a tünetek segíthetnek a helyes diagnózist egy időben.

Tünetei kár, hogy a különböző szinteken

Attól függően, hogy a szint a idegtörzsben kárt a betegség manifesztálódik különböző módon. Megcsípte idegtörzsben között egymás mellett ágyéki izmok okoz, amely érinti az összes alsóbb az idegrost. Megsértette a vezetési impulzusok mind a motoros és az érzékeny ágai. Ennek eredményeként a növekvő gyengeség a csípő izmait és érzészavar a combcsont és a sípcsont. Comb izomsorvadás, ha az intézkedés centiméteres kör fájó lábak, akkor kisebb lesz, mint az egészséges oldalon.

Nem reflexszerűen: ugyanaz, mint amivel az orvos ellenőrzi, feltűnő kalapács a térd alatt. A beteg nehezen hajlik a csípő (emelje a lábát a hanyatt fekvő helyzetben), hogy a hason fekvő helyzetben, kiegyenesedik az alsó lábszár. Ebben a láb van rögzítve túlzott kiterjesztése a lábát. Ha megy a beteg dob előre egy teljesen egyenes lábbal, mint a bot, és azonnal jön az egész láb. Törött bőr érzékenysége a megfelelő területeken zónák beidegzése ideg ágak. Ez a szakasz az alábbiakban a lágyéki gyűrődések előtt, valamint a befelé néző felületére a sípcsont és a szélén a lábát. Gyakran előfordul, hogy az ezen a területen vannak égő fájdalom - neuralgia a combcsont ideg.

Más szinteken, számos más folyamatok.

Csipkedte a idegtörzsben a szűk tér alatt a lágyéki ínszalag.

Ez okozza hajlító az alsó lábszár rendellenességek és zavarok a bőr érzékenységét. De a beteg tárolja az erejét combizmok, ő kap mentes hasra és lehet előrebillenti. A vizsgálat során a beteg gyakran fájdalmas tapintása a ponton középpontjának megfelelő a lágyéktáji ínszalag. Ez az a hely, ahol az áramló alatt idegtörzsben.

Kár, hogy a idegtörzsben a combcsont háromszög.

Ez ritka. Breach jelenik érzékenység ezekben a körzetekben. Csatlakozhat a gyengeség a négyfejű, az orvos és csontkovács képes azonosítani révén különleges vizsgálatok.

A femorális ideg összenyomódik a csatorna Gunther.

Ilyen esetekben - a meglehetősen gyakori jelenség. Ez az állapot nyilvánul erős égő, nyilalló fájdalmat a belsejében a térd, lábszár és lábfej. Kiterjesztése az alsó lábszár növekedését okozza a fájdalmat, így a beteg gyakran megy „hajlított lábak”, és inkább nem kiegyenesíteni a sérült lábát a térdízület.

Győzd podnadkolennikovoy ága.

Ez érzését kelti a bizsergés, zsibbadás a területen a térdkalács. Ha sérült idegrostok a régióban a sípcsont merülnek szúró belső élénél a lábát.

Ilyen sokféle klinikai variánsai a betegség magyarázza a nehéz diagnózist. A helyes diagnózis nagyon fontos, mert bizonyos esetekben, a femorális ideg neuropátia jelenlétét jelzi életveszélyes betegségek - retroperitonealis haematoma, retroperitonealis daganatok.