Tervezés sugárterápia
A töredék a szöveg munka
Tervezés sugárterápia
Vlagyivosztok Állami Orvosi Egyetem Onkológiai Intézet Sugárterápiás és
- 60% az összes rákos beteg kaphat sugárkezelést, mint egy csoport vagy palliatív.
kezelési program kidolgozója
- A kezelés jellegét határozza meg egy szakértői csoport, amely programot dolgoz ki a kezelés egy adott beteg, figyelembe véve mindkét szempontot a rák, és a lehetőséget, onkológiai szolgáltatást a régióban.
- Annak meghatározásához, kezelési stratégiát kell szakemberek: a sebész, onkológus sugárzás, himioterapevt, patológus és a szakember a palliatív ellátás, ha szükséges.
- Egy konzultáció alapján a klinikai, morfológiai és biokémiai eredmények ray diagnózis a betegség, színpadi és kezelési tervet készíteni.
- Alapján a hosszú távú vizsgálatok a különböző kezelések és létrehozott eredményeként megértése a természet a kóros folyamatot, és annak fejlesztési minták kiválasztott legmegfelelőbb kezelési tervet.
- A támasza a kezelés tervező szoftver - randomizált, multicentrikus, vak vizsgálat
sugárterápia programot
- Radical sugárkezelés - összefoglalja a terápiás dózisú sugárzás teljes körét szubklinikai terjedésének zóna és zónák regionális metasztázis A cél -, hogy előfeltételek megteremtése az egész kezelési
Program a palliatív és tüneti kezelés
- Palliatív sugárterápia - terápia nem feltételek betartását a radikális kezelést. A cél - minőségének javítása a beteg életét
- Tüneti terápia - sugárterápia irányul a megszüntetése egyes tünetek, súlyosbító vagy veszélyeztetik a beteg életét
Hely sugárterápia a kezelési program
- A műtét előtti sugárkezelés
- A műtét utáni sugárkezelés
- Intraoperatív Sugárkezelés
- A műtét előtti sugárkezelés
- Megállapította besugárzást működtethető, működésképtelen, vagy megkérdőjelezhető operálható képez külső vizsgálat
- A cél - javítása rezektabolnosti tumor ablastics, hogy csökkentsék a lehetőségét a kiújulás és a metasztázis
- Dose - 40-45 Gy.
- A műtét utáni sugárkezelés
- Működés végzünk, hogy a besugárzási zónába, és a zónák a lehetséges formáinak operálható metasztatikus ZNO
- A cél - „sterilizálás” a műtéti területen szétszórt a műtét során sejteket vagy erradikatsii fennmaradó tumor komplexek után nem-gyökös kezelés
- Dose - szubklinikai - 40-50 Gy, fokális - akár 70 Gy
- Intraoperatív Sugárkezelés
- Egyszer végezzük a műveletet a besugárzás terület a műtét során operálható képez külső vizsgálat
- A cél - „sterilizálás” a műtéti területen szétszórt a műtét során sejtek maximális megkímélése környező szövetek
- Dose - 15-20 Gy.
Külső tesztprogram kezelés
- Monoterápia (használata egységes módszert kezelésére ZNO - a rák az alsó ajak, a bőr)
- Kombinált kezelés (kombinációját használja sugárzás és sebészeti kezelések)
- Átfogó kezelési (számos módszer, (általában három), a kezelés ZnO, amelyek közül az egyik officinale)
A sugárterápia végezzük elsősorban azzal a céllal, a radikális (kuratív kezelés):
- mellrák;
- rák a száj, ajkak, garat, gége (fej és nyak);
- rák a női nemi szerveket;
- bőrrák;
- lymphoma;
- primer agytumorok;
- prosztatarák;
- nerezektabelnye szarkóma.
A sugárterápia előnyösen megvalósítani palliációjára:
- metasztázisok a csontok és az agy;
- krónikus vérzés ZnO;
- inoperábilis nyelőcsőrák (dysphagia);
- működésképtelenné tüdőrák;
- hogy csökkentsék a koponyaűri nyomást.
Diagram „dózis - hatás -oslozhneniya” sugárterápia
Helyi tumor kúra
Sugárterápia szövődmények
Annak a valószínűsége, a helyi gyógyító komplikációk nélkül optimális dózis
Mennyiségek számviteli sugárterápia:
Maximum (legnagyobb) tumor térfogata
Klinikai tumor térfogata
A tervezett céltérfogatot
A besugárzott térfogat jelentés ICRU №50.
Nagy tumor térfogata (BOO), azaz, hogy mit tartalmaz egy látható tumor
- Ez határozza meg a tényleges lineáris méretei a tumor
Izolálása besugárzás kötetek szerint a jelentés a Nemzetközi Bizottság Radiation Units és méréseket N 50 N 62
- GTV (bruttó tumor térfogat) - makroszkópos daganat térfogata. láthatóvá vagy kitapintható tumor térfogat műszeresen. A makroszkopikus mennyiség állhat a primer tumor, metasztázis a nyirokcsomók, illetve egyéb áttétek. Jellemzően, ez megfelel, hogy része a daganat, amelyben a koncentráció a tumorsejtek a legnagyobb. Ha a tumor műtétileg eltávolították, hogy meghatározzuk az összeget lehetetlen.
Izolálása besugárzás kötetek szerint a jelentés a Nemzetközi Bizottság Radiation Units és méréseket N 50 N 62
- CTV (Clinical célköteten) - klinikai céltérfogat - magában foglalja az összes kötetek kell, hogy megszüntesse makroszkopikus és / vagy mikroszkopikus megnyilvánulása rák: makroszkopikus tumor térfogatát, és a szövetek, melyekben lehetőség van a mikroszkopikus tumor invázió (gyakran a vastagsága egy ilyen területet 1 cm) . Ha ez egy műtét utáni sugárkezelés, hogy csak akkor lehet beállítani a hangerőt a CTV.
Izolálása besugárzás kötetek szerint a jelentés a nemzetközi