Szén-monoxid az emberi szervezetre
Szén-monoxid (CO) színtelen, szagtalan gáz, amely csökkenti a képességét, a hemoglobin, hogy készítsen és oxigént szállít.
Distribution. Szén-monoxid nyerik a szerves anyag elégetéséhez, mint a szén, fa, papír, olaj, benzin, gáz, robbanóanyagok, vagy bármilyen más széntartalmú anyag típusa a feltételek hiánya a levegő vagy oxigén. Ez természetes úton a légköri 90% CO-ot és 10% által termelt emberi tevékenység. A motorok a járművek 55-60% -a a teljes CO mennyiségének mesterséges eredetű. A kipufogógáz a benzinmotor (szikragyújtású) gyakori forrása a CO-képződés. Kipufogógáz a dízelmotor (kompressziós gyújtású) hozzávetőleg tartalmaz 0,1% CO, ha a motor megfelelően működik, azonban rosszul beállított, vagy technikailag túlterhelt rosszul kiszolgált dízelmotor bocsáthat ki jelentős mennyiségű CO. Termikus vagy katalitikus után égők a kipufogócső nagy mértékben csökkenti a CO mennyiségének. A másik fő forrásai a CO olyan öntödék, katalitikus krakkolási finomítók, feldolgozza szénlepárlás és fa, mészégetőt és helyreállítási kemence nátronpapír gyárak, a termelés a szintetikus metanolt és egyéb szerves vegyületeket a szén-dioxid, szinterezés táptöltet egy nagyolvasztó, termelő karbid, formaldehid előállítására, koromüzemében, kokszolókemence akkumulátor, gáz gyárak újrahasznosításra.
Bármely eljárás, amely során előforduló tökéletlen égés szerves anyag potenciális forrása a szén-monoxid.
Szén-monoxid vélhetően az egységes leggyakoribb oka mérgezés, mint az ipari körülmények között és otthon. Több ezer ember hal meg évente eredményeként mérgezés CO. Feltételezzük, hogy az áldozatok száma nem halálos mérgezést szenvedő maradandó károsodást az idegrendszerre, meghaladja ezt az értéket. Nagysága egészségügyi kockázatok halálos és nem halálos kimenetelű karaktert, hogy jön a szén-monoxid hatalmas, és a mérgezés, úgy tűnik, sokkal több, mint ami az adott pillanatban észlelt.
Jelentős része a munkaerő bármely országban, amelyben jelentős befolyást a munkahelyen. CO - mindenütt veszélyt az autóipar, műhelyek és benzinkutak. közúti közlekedésben részt vevő gépjárművezetők veszélyben lehet abban az esetben, van egy szivárgás, amelyen keresztül kipufogógázok képesek behatolni a vezetőfülkét. Sok fajta tevékenység, amelyben a dolgozók ki vannak téve a CO, például mechanika garázsok égők faszén működési kokszolóit, működési Nagyolvasztóknál, kovács, bányászok, alagút dolgozók, gáz munkások, kazán alkalmazottal működik kemencék, szakácsok, pékek, a tűzoltók, a dolgozók részt vesz a termelés a formaldehidet, és még sokan mások. Termelés hegesztő a tankok, tartályok és egyéb zárt terek felszabadulásához vezethet veszélyes mennyiségű CO, ha nincs hatékony szellőzést.
toxikus hatások
Kis mennyiségű CO által termelt emberi test katabolizmus a hemoglobin és más pigmentek krovesoderzhaschih, ami az endogén vérellátottságát körülbelül 0,3 és 0,8% karboxi (COHb). A koncentráció endogén COHb nőtt hemolitikus anémiák, és előfordulása után jelentős sérülések vagy haematoma, ami növeli a katabolizmus hemoglobin.
A biológiai felezési ideje a vérben COHb koncentráció mozgásszegény felnőtteknél körülbelül 3 és 4 óra. CO eltávolítási folyamatot lassítja az idő, és alacsonyabb, mint a kezdeti szint COHb, annál lassabb a sebessége a megjelenése.
akut mérgezés
A tünetek megjelenése attól függ, hogy a CO koncentrációja a levegőben, expozíciós idő, a fokú fizikai megterhelés és az egyéni érzékenység. Ha az ütés hatalmas karakter, egy személy elveszti eszméletét szinte azonnal a megjelenése néhány, vagy akár minden figyelmeztetés nélkül tünettel. Koncentrációjának való kitettség 10.000 40.000 pár percig halálhoz vezető. koncentrációszintek 1000 és 10000 tüneteket okoz a fejfájás, szédülés és a hányinger belül 13-15 perc, és eszméletvesztés és halál, ha az expozíció tart 10-45 perc Az alacsonyabb koncentráció szintje, annál halad, mielőtt a tünetek: a szintje koncentrációja 500 fejfájást 20 perc után, és a koncentráció szintje a 200 - mintegy 50 perc után. A koncentrációja arányának karboxihemoglobin és fő tünetek táblázatban mutatjuk be 104.161.
Táblázat 104.161 kulcsfontosságú jelei és tünetei különböző koncentrációkban karboxihemoglobin
Gyenge pulzus és a lelassult légzés. Depresszió a légzési központ, amely halálhoz is vezethet.
A fő tünet a mérgezés áldozata klasszikusan le, mint egy piros cseresznye színű. A kezdeti szakaszban a beteg tűnhet sápadt. Később, a bőr, köröm ágy és a nyálkahártyákat lehet piros cseresznye köszönhetően a magas koncentrációjú karboxi és alacsony koncentrációban csökkentette a hemoglobin vérből. Ez a tünet lehet kimutatni több mint 30% -os koncentrációjú COHb, de ez a funkció nem megbízható és rendszeres CO mérgezés. Az impulzus a beteg felgyorsítja és válik hirtelen. Hyperpnoe jelentéktelen, sőt nem lehet tartani, amíg a koncentráció COHb nagyon magassá válik.
Ha a jelek és tünetek a fent leírt találhatók olyan személy, akiknek munkája az expozíció lehetőségét szén-monoxid, akkor azonnal azt sugallják, gáz mérgezés. Differenciál diagnózis a kábítószer mérgezés, akut alkoholmérgezés, agyi és szívinfarktus, vagy diabetikus vagy urémiás kóma nehéz lehet, és a hatás a szén-monoxid gyakran nem ismerik, vagy egyszerűen figyelmen kívül hagyni. Diagnózis szén-monoxid-mérgezés nem történhet meg, amíg megállapításra kerül, hogy a testnek van egy természetellenesen nagy mennyiségben keletkezik CO. A szén-monoxid könnyen kimutatható a vérmintában, vagy ha a személy egészséges tüdő, a vér koncentrációja COHb számítási elvégezhető elég gyorsan a tanulmány a belső minta kilélegzett alveoláris levegő, amely egyensúlyban van a koncentrációja COHb a vérben.
Ha figyelembe vesszük a CO, akkor a kritikus szerveket az agy és a szív, mint a munka mindkettő függ a folyamatos oxigénellátást. Szén-monoxid gátolja a szív két módon: a szív teljesítménye fokozódik annak érdekében, hogy fedezze a hátránya a perifériás oxigénellátást, míg az oxigén, hogy magát következtében csökken CO. Szén-monoxid ezáltal okozhat szívinfarktus.
Akut mérgezés fordulhat elő neurológiai és kardiovaszkuláris komplikációk, amelyek a tünetek válnak nyilvánvalóvá, amikor elhagyják a beteg a kezdeti kóma. A következménye súlyos mérgezést lehet egy tüdőödéma (felesleges folyadékot a pulmonális szövetek). Miután néhány óra vagy nap alatt, néha a aspirációs tüdőgyulladás alakulhat ki. Szintén ott lehet ideiglenes betegség glycosuria és proteinuria is jelen lehetnek. Ritka esetekben akut veseelégtelenséget okozhat szövődményeket helyreállítás során mérgezés. Időről időre ott, és bőrtünetek mérgezés.
Miután súlyos mérgezés CO beteg szenved agyi ödéma visszafordíthatatlan károsodást az agy különböző súlyosságú. Elsődleges gyógyulás, majd ezt követően a neuropszichiátriai visszaesés néhány napon belül, vagy akár hét után a mérgezés. A patológiai vizsgálatok reménytelen esetek mutatják uralkodó elvesztése fehérje az idegrendszer képest elváltozások a neuronok azok az áldozatok, akik túlélik néhány nappal azután, hogy a mérgezés. A agykárosodás kiterjedése után szénmonoxid mérgezés intenzitása határozza meg és az expozíció időtartamával. Visszanyerte az eszméletét, miután egy súlyos mérgezést CO, 50% -a az áldozatok számoltak a kóros elmeállapot, ami abban nyilvánul meg, mint az ingerlékenység, nyugtalanság, elhúzódó roham a delírium, a depresszió vagy a szorongás.
Ismételt expozíció. A szén-monoxid nem halmozódik fel a szervezetben. Ez teljes mértékben jelenik meg minden besugárzási periódus után, ha az ember egy elég hosszú ideig a szabadban. Azonban, lehetséges, hogy ismételt kisebb vagy közepes mérgezés, amelyek nem okoznak eszméletvesztés, vezet nekrózis az agysejtek, és végül károsítja a központi idegrendszer egy nagy számú lehetséges tünetek, mint például fejfájás, szédülés, ingerlékenység, a memória elvesztése, stb
Egyének ismételten ki vannak téve mérsékelt CO-koncentrációban, talán szabott bizonyos mértékig, hogy az egymással szemközti hatások. adaptációs mechanizmusokat úgy gondolják, hogy hasonló legyen a tolerancia kialakulásának kapcsolatban hipoxia nagy magasságokban.
a szén-monoxid könnyen átjut a placentán és befolyásolják a magzat, amely érzékeny minden oxigénhiány, és ez a hatás lehet annyira súlyos, hogy veszélyeztetné a normális fejlődését a magzat.
Különösen érzékenyek a CO olyan egyének, akiknek az oxigén szállítási képességet csökkent vérszegénység miatt vagy gemoglabinoza; azok, akik a szükséges további oxigénellátás miatt láz, pajzsmirigy és a terhesség alatt Szisztémás hipoxia miatt légzési elégtelenség; és a betegek a koszorúér-betegségben és cerebrális arteriosclerosis vagy általános. Gyermekek és serdülők, akik tüdő gyorsabban dolgoznak, mint a felnőttek, elérte a mérgezés COHb hamarabb, mint az egészséges felnőttek. És a dohányosok, akiknek kiindulási COHb szint magasabb, mint a nem dohányzók, sokkal gyorsabban jöhet közel veszélyes koncentrációban COHb erős hatással.