Cement protézis csípő
Cement protézis csípőízületi. Utáni szövődmények csípőprotézis
Összesen cement protézis látható esetben, hogy cement nélküli, de előnyösen idős betegeknél a csontveszteség, azaz a kifejezett csontritkulás, igénylő csontpótlás és összetartó.
A művelet előtt előre tervezés szükséges, amelynek célja, hogy megőrizze, vagy helyreállítsa a láb hosszát, a tengelyirányú arány a normál, modell, mérete, helyzete a protézis, a határokat nyak ellátjuk.
Amikor a prosztetikus használt cement, általában következő technikát. A helyzet a beteg a műtőasztalon hátul. Közvetlen transglyutealny laterális sebészeti megközelítés. Vágjuk át a közös kapszula, védő szövet övvisszahúzók termelnek kettős combnyak osteotomia. Egy közvetlen bites intermedier fragmenst eltávolítjuk, és a nyak egy kar vagy a visszahúzó - combfej. Kivágjuk elülső és hátsó részén a kapszula A csípőízület és ki van téve a övvisszahúzókkal csípőizületbe.
Keresztül feldolgozási vertduzhnoy gömb alakú mélyedések vágó egymást követően a kívánt átmérő, az utolsó malom kezelést manuálisan végzik. Töltsük a csípőizületi vápa cementtel, mint a próbatest hajthatjuk mediális fém keret helyzetének 10-45 és 10-15 dőlés anteversion.
Kereszt a külső forgatók. Expozíció nyak bázis addukciós és külső forgását a végtag, és a nyak hossza mérik, de azt végzik reszekció terv felfedése redős véső medulláris csatornát szögben 10-15 anteversion tisztított velőűr kaparókanállal L busszal, stabilizátorral kezeljük a reszelő. Adja meg az ellenőrző protézis csökkenti a vele a csípőizületbe ellenőrizze a lehetőséget a torzítás, teljesítő teljes körű mozgás a közös.
Beadott csontdugó Az eltávolított combnyak, szárítjuk medulláris kötél vízelvezetés és adjuk át rajta csontcement fecskendőt. Készítsen impactatiója a protézisre egyidejű eltávolításával vízelvezetés. Csökkenti a protézis fejét, majd a sebet, tartsa vízelvezetés és elvarrásba sebek.
beteg mozgósítás kezdődik a következő nap a műtét után. Miután a javulás is ajánlott séta mankóval, korlátozó tengelyirányú terhelés akár 10-15 kg. Egy hónapon belül, a terhelést fokozatosan növeljük, de ajánlott járni mankó a következő 3 hónapban. Miután ltogo még 1 hónapig ajánlott séta egy mankó és a nád.
Utáni szövődmények csípőprotézis
Összesen protézisek alábbi szövődmények léphetnek fel, csípő.
Ficam a combfej történhet közvetlenül a műtét után annak a ténynek köszönhető, hogy a nem „korrigált hossza közötti különbség az üregbe, és a nyak a combcsont, azaz amikor a nyak túl rövid, vagy ha a teljes combcsont része a protézis termelt hibás helyzetben antetorsii. Rendellenes helyzet az izületi vápa is az oka zavar. Csökkentése zavar a fejét azonnal el kell végezni a diagnózis után zavar altatásban, majd rögzítését végtag gipsz. Ha sikertelen zárt redukciót a helyes helyzetben reoperációs csípőizületbe vagy combi rész. Ha szükséges, csontpótlás.
Gennyes a seb - a legsúlyosabb szövődménye a posztoperatív időszakban. A fertőzés jeleit jelzi boncolásra, debridement és elvezetése a sebet. Egy vékony mosás vízelvezető marad a területen, a protézisek, a másik - az fascia. Öblítőoldatok antibiotikumok végeztünk az A-8 hét. Ha 2 hónapon belül, hogy megszüntesse a gyulladásos folyamat sikertelen, a protézist eltávolítjuk, és végezzük a kezelést gennyes coxitis.
esetben késői fertőzés néha előfordul - 6-12 hónappal a műtét után. A gyulladás általában az úgynevezett Gram-negatív bacillusok, bár lehet, hogy abacterial gyulladást emlékeztető allergiás reakciók az implantátum. Amikor a hatékonyság gyulladásgátló kezelés eltávolítja az implantátumot.
Amikor a nem megfelelő technika protézisek és a hasított állat tapadási hiba csonttal esetleg lazítás az acetabulum, és a femorális komponens. A diagnózis a klinikai tünetek és a jelenléte kettős kontúr rojtok sclerosis a röntgen. Ha pontos diagnózis látható protézis cement.
Paraartikulyarnaya csontosodás gyakran jár műtéti trauma, bár az oka annak eredete ismeretlen. Megakadályozása érdekében a csontosodási vége óta 1 hetes műtét után 1 hónapig előírt indometacin. Másodlagos ankilózis megelőzhetők eltávolítása csontosodás.