A vírusos fertőzések okaként az embrionális és a fetopathy hozzáértő kb egészség iLive
A szerepe a fertőzés a szerkezet perinatális mortalitás és morbiditás, valamint vetélés nagy.
Azonban nem minden fertőzés egyaránt veszélyesek a fejlődő magzatra. Például, az influenzával vagy más típusú úgynevezett akut légzőszervi betegségek (ARD) gyakran befolyásolja a terhesség, de ezek ritkán okoznak embriót vagy fetopathy (patológia embrió vagy a magzat). De rubeola, ritkák, mert csökkent a magzati növekedés közel 70% -ában.
A fertőzés súlyosságától az ő karaktere és nagyban függ a színpadon a magzati fejlődés idején a fertőzés. És szerint ez a különbségtétel embrió fertőzési és fetopathy okozta fertőzés.
Fertőző embriopátiát merülnek fel az organogenezis során (Bookmarks szervek) és placentáció (placenta kialakulása), amely megfelel az első három hónapban a terhesség. Nagyon fontos, hogy ebben az időszakban, a magzat nincs védő reakció bevezetése a fertőző ágensek. Ez okozza a magzat halálát, vagy a fejlesztés különböző deformitások. Nagyon gyakran embriopátiát alakulnak bizonyos vírusos fertőzések, valamint vírusok intracelluláris paraziták és különösen jól fejlett embrionális szövetekben.
Kezdve a negyedik hónapban, és legfeljebb a szállítási határidő, a jogsértések fordulnak elő a szervezetben a magzat, az úgynevezett fetopathy.
Melyek a fertőző ágensek legveszélyesebb a fejlődő magzatnak? Egyik vezetője a fejlesztés az embrió vagy fetopathy tartozik vírusos fertőzés. Azonban meg kell ismételni, hogy nem minden vírusok és ismert közülük veszélyesek a fejlődő embrió (rubeola, citomegalovírus, herpes simplex vírus, HIV).
A bevezetése az ilyen vírus az anya és a magzat különböző hatásai: vagy a halál a magzat korai vagy késői fejlődési stádiumban (abortusz), vagy különböző fejlődési rendellenességek, amelyek kompatibilisek vagy összeegyeztethetetlen az élettel, illetve a fejlesztési méhen belüli fertőzések, amelyek már azonosított egy újszülött.
Érdekes tény, hogy az embrio vagy fetopathy akkor is előfordulhat, ha nincs közvetlen elsődleges magzati fertőzés. Úgy tűnik, ebben az esetben valójában számos más károsító tényezők: láz, mérgezés, keringési zavarok az anya. Ez vezet a gyulladásos folyamatok (fokális vagy generalizált) és hypoxia, amely nem kevésbé fontos tényező a vereség az embrió (influenza, a kanyaró, a vírusos hepatitis, toxoplazmózis, a tuberkulózis, a szifilisz, a listeriosis, szeptikémia). Ezen túlmenően, a pusztulási fokot a magzat nem mindig felel meg a betegség súlyosságát az anya. Ezt támasztja alá az a megfigyelés, hogy a klinikai kevésbé súlyos betegség az anya tapasztalt súlyos változások a magzatban, és éppen ellenkezőleg, a súlyos betegség esetén az anya magzati veszteség minimális volt, vagy egyáltalán nem észleltük.
Rubeola terhesség alatt
Most viszont, hogy a leírás konkrét vírusfertőzések, amelyek közül a legveszélyesebb az embrió rubeola vírus. A betegség, amelyet a gyerekek (és felnőttek) okoz legkisebb megzavarása (kiütések, a hőmérséklet és enyhe rossz közérzet), a magzat is okozhat súlyos megsértését, akár a kialakulását születési rendellenességek és akár halált is okozhat. És a sérülés súlyosságának függ a színpadon a magzati fejlődés idején a fertőzés, ha a fertőzés történt az első két hónap a terhesség, a fertőzés valószínűsége a magzat 70-80%, ha a 3. hónap - mintegy 50%. Később, van egy éles csökkenése magzat méhen belüli.
A vírus bekerül a szervezetbe egy terhes nő, felhalmozódik a placentán, és viszonylag gyorsan hat a hám bélbolyhok és a magzati erek. Ezt követően kezd szenvedni endocardium (a belső membrán a szív) a magzat. Ezt követően, a fertőzött más szervek és szövetek. A fertőzés krónikussá válik.
Ha a magzat meghalt méhen belül, akkor képezhet az alábbi születési rendellenességek: veleszületett szívbetegségek, a süketség, vakság, kár, hogy a központi idegrendszer (microcephalia). Ha magzati fertőzés fordult elő egy későbbi időpontban (miután 12-16 hét), akkor kísérheti a megjelenése egy újszülött tipikus „rubeola” léziók, amely azonban gyorsan eltűnnek.
A citomegalovírus fertőzés a terhesség alatt és annak hatása a magzatra
citomegalovírus nem kevésbé veszélyes a magzatra, mivel a prevalencia a terhes nők (6%). Továbbá megállapította, hogy a terhesség aktiválja látens cytomegaly. Ezt támasztja alá az a tény, hogy nem terhes nők citomegalovírus már csak 1,8% -ában. Amikor citomegalovírus magzat befolyásolja nemcsak transplatsentarno, de emelkedő fertőzés: vlagalitsa a méhnyak, majd a méhbe. A citomegalovírus még veszélyesebb során elsődleges fertőzés a terhesség alatt. Kevésbé veszélyes a magzatra látens anyai fertőzés.
Mint rubeola, citomegalovírus fejlesztés korai szakaszában vezet magzati halált és spontán abortusz. Ha a fertőzés bekövetkezésének a kialakítási lépése szervek, hogy előfordulhat újszülött hepato-splenomegalia (a máj megnagyobbodása és a lép), mikrokefália, hydrocephalus, mentális zavarok, különböző kiütések, szem betegség és egyéb rendellenességek a különböző szervekben és szövetekben.
Fennáll a citomegalovírus, hogy a diagnózis nehéz. De ha a betegséget diagnosztizálták az első hónapokban a terhesség elkerülése érdekében a fenti problémák ajánlatos megszüntetni a terhességet.
Meg kell állapítani, hogy a kezelés a veleszületett citomegalovírus antibiotikumok vagy szulfonamidok, a szakirodalom szerint, hatástalan.
Herpesz és terhesség
Között a vírusok, amelyek veszélyesek a magzat és az újszülött, azt is meg kell jegyezni, és a herpes simplex vírus (herpes urogenitális). Fertőzés a fertőzés leggyakrabban fordul áthaladása során a magzat az anya szülőcsatorna, a beteg herpesz. Ez különösen igaz, ha a nő volt fertőzött az elmúlt néhány hétben a születés előtt.
Clinic méhen belüli fertőzés általában abban nyilvánul meg az első hetekben az élet. A háttérben egy tipikus herpesz sebek területén a külső nemi szervek súlyos, általános mérgezés, sárgaság, cyanosis, láz, légzési elégtelenség, görcsök, vérzéses kiütés. Urogenitális herpesz (HIV-fertőzéssel összefüggő fertőzés) lehet oka a spontán vetélés terhes nő szenved a fertőzés, a fertőzés a magzat és az újszülött nyújtó terratogennoe fellépés még halált.
Kanyaró és a terhesség
kanyaró betegség a terhes nők, nagyon ritka, hiszen a legtöbb nő a beoltott vagy rajtuk általában a fertőzés gyermekkorban. Az ilyen esetek azonban ritkán. Ebben a betegségben néha előfordul spontán vetélés koraszülés.
De a gyermek született, hogy egy anya, aki már kanyaró gyermek- vagy serdülőkorban válik veleszületett (passzív) védettséget a betegség, ami körülbelül 3 hónapig.
Bárányhimlő és terhesség
ritkán is, mint a kanyaró, a vemhesség alatti varicella megbetegedés. És, mint a kanyaró, bárányhimlő kórokozó nem kerül át a méhlepényen keresztül és így a magzat fejlődési rendellenességek. De ha egy nő megbetegszik az elmúlt hét a terhesség, akkor előfordulhat a méhen belüli fertőzés, amely megnyilvánul az újszülött 5-10y mindennapi élet tipikus varicella gyulladás.
Influenza terhesség alatt és annak hatása a magzatra
Különösen érdekes az a hatása az influenzavírus a szervezetben a terhesség alatt, és a fejlődő magzatra. Különösen azért, mert amellett, hogy az influenza az őszi-téli-tavaszi időszakban, a lakosság gyakran szenved az úgynevezett légúti fertőzések, köztük :. Parainfluenza, légúti óriássejtes, adenovírus, stb Sok szempontból a klinikai megnyilvánulásai annyira hasonló, hogy pontosan megmondani, mi az őket ért terhes, szinte lehetetlen. Az, hogy a központban a virológiai kutatások. De mégis, tudom, ez az influenza, vagy más légúti fertőzésre van szükség. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a megfázás, bár ezek is hozzájárulhatnak az előfordulása a vetélés és a halvaszületés, de nem okoz magzati fejlődési rendellenességek.
A háttérben egyre növekvő előfordulása influenza növelheti a gyakoriságát vetélés, halvaszületés. A gyerekek gyakran kíséri különböző fejlődési rendellenességek: veleszületett szürkehályog (a szemlencse elhomályosodása a szem), a csikló anomáliát lányok, fiúk hypospadias (hibás helyét a húgycső nyílás a pénisz), ajak-, szájpadhasadék, és mások.
Bár továbbítása influenzavírus a méhlepényen keresztül nem teljesen bizonyított, a fenti tények azt mutatják, hogy az influenza - egy sokkal súlyosabb betegség, mint a nátha. De mint bizonyíték a méhlepény a magzat fertőződése nincs, akkor feltételezhetjük, hogy a magzati fejlődési rendellenességek, és az összes többi káros terhesség kimenetele kapcsolatos az a tény, hogy az influenza elsősorban befolyásolja a vérerek, van egy súlyos mérgezés, és jelentősen növeli a hőmérsékletet, ami zavar uteroplacentáris forgalomban, kis vérzések és végül a magzati oxigénhiány.
Az influenza megelőzése, és más légúti fertőzések, keményedik, alkalmazása vitamint (főleg a C és P), megfelel az epidemiológiai intézkedések (szellőztetés visel géz kötszer, nem látogatások helyeken, ahol nagy és zsúfolt m. P.). Során az influenza kitörését tanácsos immunizálására influenza vakcina.
Vírusos májgyulladás terhesség alatt
Fontos szerepet játszik a patogenézisében méhen belüli magzati elváltozások tartozik a vírusos májgyulladás. A vírusos hepatitis egy nagyon gyakori fertőző betegség által továbbított fekalnooralnym (szájon át). Ez hatással van szinte minden a lakosság, és a terhes nők sem kivételek. Sőt, a terhes nők a betegség gyakran súlyosabb, kifejezett tünetei mérgezés, anyagcserezavarok, és káros hatással van a magzat és az újszülött. És a magzat befolyásolja a nehéz állapotát az anya, és maga a vírus, ami átjut a placentán és a korai és késői szakaszában a terhesség. A vírus okozza elterjedt gyulladás a placenta bélbolyhok dystrophia, keringési betegségek és más patológiás változások a méhlepényen.
Az újszülöttek méhen belül fertőződött okozhat veleszületett vírusos hepatitis, gyakran (a korai és pontatlan kezelés) végződő májcirrózis.
Az ilyen gyermekek fejlesztésére rossz kezdet beszélni később, néha egy mentális zavar. Ezek a rendellenességek nem kapcsolódnak az adott intézkedés a hepatitis B vírus és megnyilvánulásai a mérgezés és hipoxia meg ezt a betegséget az anya.
Profilaxisa a hepatitis A, hepatitis B (által átvihető vérrel bolevshego során vérátömlesztést, rosszul feldolgozott sebészeti vagy fogászati eszközök) van ahhoz, hogy az egészségügyi-járványügyi normáknak.