Vizsgálata az izmok, az inak fascia és
Sorvadás az izmok, a kéz jelentősen befolyásolja a konfigurációban, formában, helyezze az ujjait, és azok funkcióit. Brush ellaposodik sorvadása a thenar és hypothenar „üreges ecset” alakult sorvadás és féregszerű bordaközi izmokat. Brush formájában „madár karmai” elváltozás a nervus ulnaris, az a fajta „majom keze” a középső ideg bénulás, radiális ideg elváltozás alakult „wristdrop”.
Thenar sorvadás fordul elő elváltozások a medianus (ábra 241.), A hüvelykujj veszi a rendellenes helyzet - mivel közel van a gépen, ahol vannak más ujjak, a tenyerén ugyanakkor hasonlít egy majom.
Ábra. 241. bénulás a középső ideg. Anomália helyzete a hüvelykujj miatt sorvadás a thenar. Kefe, mint egy majom keze (A). Flexing I és II ujjak lehetetlen (B)
A teljesítménye sok munkák a sorvadás a thenar és a helyzetben a hüvelykujj lehetetlenné válik :. Varró, vízvezeték-szerelési munkát, fejés, nyírás, stb bénulás a középső ideg is nyilvánvaló korlátozása pronációját, flexiós csukló, hajlító distalis ujjperceket II és III ujjak és középső ujjperceket IV és V ujjait.
Amikor bénulás medianus hüvelykujj kemény számláló és V. ujj (ábra. 242), hogy azt a megfelelő szögben, a mutatóujj, a nyomó kefe ököl hüvelykujj nem hazudik hátsó felületén a középső ujj, gyakran a hüvelykujj és az ujjak maradnak kiegyenesedik (lásd. ábra. 241). Az átkelés ujjak hüvelykujj béna karját körbeforgathassák ügyesen hüvelykujj egészséges kéz (teszt „malom”), de arra törekszik, hogy kaparja a köröm a mutatóujj az üveg nem lehet: egy ujjal hozzáér az üveg csak hús végső ujjperc.
Ábra. 242. Felvételi azonosítani a bénulás a középső ideg. Egy egészséges, ha hajlított kiegyenesedett ujjak metacarpophalangealis ízületek derékszögben hüvelykujj könnyen jön a végső ujjperc a mutatóujj (A). Amikor a középső ideg bénulása hüvelykujj tud fogni a csúcsa a mutatóujj (B)
A középső ideg szenved a sérülés, kificamodott, az ő veresége gyakran társul sajátosságai a szakma (szakmai bénulás) - mechanika, szabók, Gladilschikov, fejő, fodrászok, fogorvosok.
Hypothenar atrófia előfordul a nervus ulnaris bénulás, általában akkor együtt atrófia és mezhostnyh féregszerű izom IV-V ujjak és a hüvelykujj közelítő (I interdigitális intervallum), amely érzékeli az ellenőrzés során jól hűtött ecsettel. Szenvednek mind az izmok az alkar - a könyök flexor és mély közös ujjfeszítő fog a végén oldalán az utolsó három ujját. Mindez azt eredményezi, hogy a kialakulása egy karmos kéz testtartás (ábra. 243), által okozott antagonista funkciót a teljes ujj extensor és flexor felülete ujjaival.
Ábra. 243. A karom pozíció IV és V ujjak sorvadás interosseous rést a nervus ulnaris bénulás
„Karmos” ujjak kifejezettebb a IV és V pattsev (ábra. 244), néhány kisujj visszahúzott izmai elsorvadtak. Funkcionalitás ilyen kefe korlátozódnak: korlátozott vagy teljesen lehetetlenné hajlító mag és egyidejűleg történő kiterjesztését a közepén és végén ujjperceket, rastopyrivanie és hozza ujjak, így a hüvelykujj flexiós terminális ujjperceinek III, IV és V ujjak (terminális phalanx I és II ujjai beidegzett középső ideg).
Ábra. 244. Brush bénulás a nervus ulnaris. Az első három ujj pererazognuty a proximális phalanx, IV és V hajlítva különösen interphalangealis ízületek
A beteg nem tudja tartani a kezünkben súlyosságát, még egy könyv, nem vágja a kenyeret vékony ecsettel akció lesz nehéz - ha nem tud egy érmét, vegye fel a PIN-kódot, zsemlemorzsa, tömöríteni ecsetek egy ököl nélkül kerül sor, és V. ujjak (ábra 245.) a beteg nem tudja megkarcolja az üveget köröm a kisujj, hogy egy pillanat alatt az ujjak, az almákat meghámozzuk, dobja a labdát, írni elromlott.
Ábra. 245. Amikor a nervus ulnaris bénulás öklét clenching az ecset nélkül következik be ujját IV és V
Amikor futtatja a tesztet egy csík nehéz papír, szendvics között a hüvelykujj és mutatóujj az érintett oldalon, ahelyett, hogy a hüvelykujj hajlított vége a phalanx (ábra. 246).
Ábra. 246. Test Frohman bénulást nervus ulnaris: ahelyett, hogy a hüvelykujj a bal kezén a betegnek papírcsíkot birtokában hajlító vége ujjperc
Az izmok a kéz és az alkar sorvadás súlyos arthritis, arthrosis, összehúzódások és az ízületek ankilózisát az alkar és a kéz.
A vereség a radiális ideg pozícióját jelzi a kefe - ki van hagyva, ecsettel az úgynevezett „lógó”, „leesik”, „lelógó”, amely annak köszönhető, hogy atrófia és gyengesége extensor izmok (ábra 247.).
Ábra. 247. Az a kéz helyzete radiális idegbénulás - „lógó kefe.” Ha híg összekulcsolt kézzel, akkor jön az érintett oldalon hajlítása az ujjak miatt fölénye a gyenge extensorok flexorok
Underslung kefe hajlítva kisujj, III és IV ujjait. Ezt a funkciót akkor kell figyelembe venni a differenciálás alá kefe hisztéria, amely kiegyenesíteni az ujjak. A vereség a radiális ideg szenved kiterjesztése a csukló és az ujjak, hüvelykujj az emberrablás, az emberrablás kefe, egyengető a hüvelyk- és mutatóujjával. Diagnosztikai célokra a vizsgálat által használt tenyésztési kezekkel (lásd. Ábra. 247). Ha feloldja, akkor bekövetkezik az érintett oldalon hajlítása az ujjak miatt fölénye a gyenge extensorok flexor.
A radiális ideg gyakran megsérült, különösen a közepén a váll, ahol ez található, és közel a felszínhez a csont. Ez akkor fordul elő, amikor a nyomás fejét a párnázott váll alvás közben egy szilárd felületre, különösen egy részeg állapotban, szorító vállak való kötődés után a váll törések, sebek, szubkután beadás gyógyszerek, ólommérgezés.
A tanulmány a kismedencei vizsgálat csak kívül fari izomcsoport terület határolja fent a gerincet a csípő alatt - a fari szeres. Ezen izmok atrófiáját könnyen detektálható az aszimmetria érték és a konfiguráció a fenék, valamint, hogy megzavarják a funkciójukat.
Atrophia és gyengeség a farizmok kapcsolódó felület beidegzésük a felső és alsó fari ideg (rövid ágak Plexus sacralis), ami nehézségeket okoz egyengető hajlított törzs, a comb és a hosszabbító kifelé forgatása a combján. Bénulás a gluteus maximus észlel, miközben futás, ugrás, lépcsőzés vagy egy ferde sík. Ha megy sík terepen bénulás az észrevehetetlen. Funkciójának elvesztése közepes és kis farizmok által beidegzett superior farizom ideg, nehéz elrablása és forgása a csípő, a kétoldali elváltozások az ideget felmerül „kacsa séta”. Sorvadás az izmok a medenceövön is megfigyelhető myopathia, amely szintén részét a „kacsa séta”.
Sorvadás az izmok az alsó végtag izmainak képes lefedni az összes, vagy egy kis egyes izomcsoportok.
Atrophia és gyengeség az első csoport a comb izom figyelhető károsodást a femorális ideg, amely oka lehet a traumás sérülés a törés a csípőcsont, neuritis során súlyos fertőzések (vírusos fertőzések, a malária, tífusz), ideg-összenyomódás aneurizma femorális artériába megnagyobbodott a hashártya mögötti nyirokcsomókból, tumor, gyulladásos beszűrődés, hegek, toxikus alkoholos befolyásoltság, lehetőség van a cukorbetegséggel.
Nagy elváltozások a nervus femoralis (L2-L3) jön bénulással a iliopsoas izmok, ami megnehezíti a csípő hajlítása a csípőízület és mozog a beteg ülő helyzetbe a hason fekvő helyzetben. Ha ez érinti az ideg alatti lágyéktáji ínszalag bénulása a négyfejű és szabóizom, amely sérti a kiterjesztése a lábát a térd és a csípő forgatni kifelé. Patella ezeknek a betegeknek, ha állva a lábukon könnyen eltolódott az oldalon ( „laza”), álló, futás, felemelve a lépcsőn nehéz vagy lehetetlen, ha a beteg zömök törzs van döntve az egészséges oldalon. Sorvadása a négyfejű izom különböző mértékű alatt következik be elhúzódó megsértése térd funkció (kontraktúra, ankylosis, Arthrodézis).
A gyengeség és sorvadás a medialis comb izomcsoport főleg kapcsolódó az obturátor idegsérülés, amely abban nyilvánul meg, a képesség, hogy kezeljék ólom csípő, láb kifelé forgatjuk részben, miközben szenved csípő hajlítása. Ha megy, a beteg hozza sérült lába kifelé és ülés nem tette a tetején egy egészséges, vagy tegye a lábát a lábát.
A hátsó csoport combjába sorvadás léziók a tibia-ideg, és részben - ülőideg vezet zavar a hip mellék-hajlítása a sípcsont forgása és a sípcsont romlása befelé és kifelé.
Sorvadása lábizmok (anterior, laterális és poszterior izomcsoportok) társulnak károsodott funkcióval peroneal, tibia idegek vagy azok ágak és jelentős károsodása funkciója a térd és a boka ízületeket, artéria-átjárhatósági. Megsértése a lábszár izomműködés vezet jelentős megsértése a láb funkciója az ujjait.
Atrófiáját az elülső és oldalsó lábizmok csoportok ez kiderült, jelentős fogyás a sípcsont, amely kapcsolatban van a lézió a felületes és mély szárkapocsideg ágak. Megsértése extensor funkció vezet lelógó lábbal ellaposodik formáját ölti egy üreges, kialakult „steppage” (steppage járás). Szenved kiterjesztése II-V lábujjak, emelése és süllyesztése a mediális oldalsó éle a láb, elrablását a láb kifelé. Állva lábait a hátsó láb nincs „játék inak.”
Atrophia és gyengeség a hátizom csoportokat kárt a nervus tibialis. Jelentősen zavarja a normális konfiguráció a sípcsont, csökkentve a térfogatot, a láb a dorsiflexió a sarka lefelé ( „sarok stop”), talpi hajlítása a láb és a lábujjak nehéz vagy lehetetlen, törött supination és ad- a láb, jóga séta kerül a sarok, és a gyalogos a lábujjak nem lehetséges. A láb szerezhet karom forma, amikor az érintett külső talpi idegek beidegző intercostals izmokat.
Győzd peroneálisak és tibia-ideg (nervus ischiadicus) egy akut fertőző szindróma vagy toxikus polineuritisz, amely megfigyelhető a krónikus alkoholizmus, a szén-monoxid-mérgezés, ólom, arzén, cukorbetegség, köszvény, a tuberkulózis, a szifilisz. Szenvedés ülőideg és az ágak tumorokban a kismedence, a trauma és a sebek a comb, a csípő ficam, hosszabb használat után guggoló, térdelő vagy törökülésben ült, a szülés, a isiász.
IA Reutsky, VF Marinin, AV Glotov