Bites macskák, kutyák és emberek
Etiológiája és kórélettana
- Akik igyekeznek segítséget SNP megharapott sebek, a legnagyobb része áll harapás emberek, kutyák és macskák (bár a harapás lehet alkalmazni, hogy minden állat)
- Harapott sebek jellemzi gyakran kialakuló sebfertőzés (fertőzött macska harap esetek 80% -ában, kutya - 5%), különösen által okozott Streptococcus, Staphylococcus vagy anaerob (Bacteroides)
- A különböző típusú csípése jellemzi különböző ágensek sebfertőzések
- macska harap: Pasteurella, Moraxella, Neisseria
- kutya harap: Capnocytophaga cynodegmi, Pasteurella
- emberi harapás: Streptococcus viridans, eikeneiia
- Sebfertőzés okozta Pasteurella, jellemző rendkívül gyors fejlődése, és alkalmazza 2-24 h
- A sebfertőzés kockázatának függ az állat fajtájától, harapások, lokalizáció harapás típusú sebek, az idegen testek jelenléte a sebet, az eltelt idő a harapás a kezelés előtt és a jelenléte Egyidejű patológiai feltételek
tünetegyüttes
- Megjegyzi, lokalizáció és a seb mérete
- Meg kell akadályozni, kár, hogy az ízületek és inak
- Kutya harap általában jellemző zúzott vagy sérülésekkel
- Cat falatok jellemezve szúrt sebek
- A sebek által okozott harapás egy ember általában felszínes
- Damage tömörítést az ecset ököl tekinthető emberi harapott sebet rendszerint lokalizált háti felületén az ötödik phalanx-kéztőízület és akkor jelentkezik, ha a lyukasztó az arca a harc során (seb nagy valószínűséggel fertőzés)
- Sebfertőzés nyilvánul meg bőrpír, fokozott helyi hőmérséklet, a jelenléte váladékok, duzzanat, limfangiitom, nyirokcsomó, láz és / vagy jelek tendosinoviita flexor ín
diagnosztika
- Javallatok radiográfiai vizsgálat gyanúja harapás kapcsolatos csonttörés, osteomyelitis, vagy károsítják az izületi üregek, minden esetben a kár ököl kéz, valamint a legtöbb macska harap törölni kell, ha a megőrzési fog töredékek a seb
- Jelenlétében sebfertőzés termelnek bakteriológiai vizsgálata seb
- Ahol a bizonyíték a szisztémás fertőzés kell végezni bakteriológiai vizsgálat a vér
- Ha szükséges, a beadott tetanusz-toxoid
- A sebet alaposan mossuk, tette sebészeti rehabilitáció
- Összevarrtuk kozmetikailag jelentős kárt a fejbőr, arc, törzs és a proximális végtagokon
- Nem varrt a seb nagy a fertőzés veszélye, szúrt sebek és sebek kefék
- Antibiotikum profilaxis nevezi, minden esetben sebek közepes és nagy a fertőzés, valamint az összes a sebeket a disztális végei
- A járóbeteg következő séma elfogadható antibiotikum-kezelés: amoxicillin / klavulánsav; klindamicin plusz ciprofloxacin vagy TMP / QMS (vagy cefuroxim vagy a doxiciklin macska harapás)
- Állandósult körülmények között megkapja intravénás antibiotikumos kezelés védett penicillin, cefoxitin, vagy ezek kombinációja a klindamicin és a ciprofloxacin
- Fájlok macskák és kutyák hajtjuk veszettség immunprofilaxist, amelynek során egy találmány veszettség elleni immunglobulin (be a harapás) és vakcina antirabicheskoi
- Ha egy személy megharapja egy látszólag egészséges állatban, amely lehet megfigyelés alatt 10 napig a kezelést csak akkor, ha közben a megfigyelési időszak egy állatban, amelynek veszettség tünetei
- amikor megmarta egy veszett állat szeretné elindítani specifikus terápia haladéktalanul
- A harapás egy állat ismeretlen a kérdésre, hogy a kezelés által elért helyi egészségügyi hatóságok
fontos közlemények
- Minden esetben az ín sérülés ízületek vagy törés a kéz, a beteg szakorvoshoz a Kézsebészeti
- Kórházban kezelt kiterjedt és bonyolult sebfertőzés (ízületi vagy ín sérülése), a kockázati tényezők komoly fertőzéses szövődmények, míg idegen seb vagy fertőzött seb ecsetet hatástalansága járóbeteg antibiotikum
- A betegek vannak írva a nem fertőzött sebek, vagy minimális megnyilvánulásai sebfertőzés feltéve seb újbóli vizsgálatát követően 24 óra
- Szövődmények harapás sebek közé tartoznak a sebfertőzés, ínhüvelygyulladás, szeptikus arthritis, osteomyelitis, a szepszis és a hatalmas vérveszteség (at seb nagy hajók)
- Pasturella okozhat szepszis, szeptikus arthritis és osteomyelitis
- Amikor a fertőzött sebek adódhatnak Capnocytophaga szepszis, DIC, a vese nem elégséges, és szívbelhártya-gyulladás
Kapcsolódó cikkek