2) követő szövődmények pajzsmirigy műtét

Műtét utáni hypoparathyroidismus hypoparathyroidismus úgynevezett diszfunkció a mellékpajzsmirigy - kis, 4-5 mm átmérőjű mirigyek található hátsó felületén a pajzsmirigy. Ezek a „csomók” mirigyes szövet az emberi szervezetben végre egy nagyon fontos funkciója -, hogy készítsen mellékpajzsmirigy hormon. Az elsődleges funkciója a PTH, hogy növelje a kalcium szintje a szérumban is. A mellékpajzsmirigy hormon növeli a kalcium felszívódását a bélben, csökkentve kalcium-kiválasztást a vesék által, a kalcium fokozza a rögzítés a csont és a „küld” a kalcium a vérben. Perfúziós mellékpajzsmirigy mintegy 50% származik a pajzsmirigy, a másik 50% a mellékpajzsmirigy mirigy beáramló vér nyerik saját edényben. Amikor eltávolítja a pajzsmirigy elkerülhetetlenül szenved mellékpajzsmirigy véráramlás miatt vaszkuláris kereszteződés, etetésére a pajzsmirigyszövet. Azonban, ha a mellékpajzsmirigy saját hajók tárolt vérellátás mirigyek gyorsan újjá: a műtét után 100% a vér áramlik a mirigyek a saját hajó. Az első néhány hónappal a műtét után néha jelentős csökkenése mellékpajzsmirigy funkció, amelynek végén végül teljes helyreállítás normál termelés PTH. Ez a változás csak átmeneti. A kialakulásának valószínűségét szövődmények, így teljes eltávolítása pajzsmirigy szakrendelésre - az 2--4%. Kezelés a pajzsmirigy is vezethet, hogy egy teljes megszűnése a vérellátás a mellékpajzsmirigy, vagy eltávolítani őket együtt a pajzsmirigy szöveti. Az előfordulási valószínűsége ennek szövődménye nagy szakosodott klinikák nagyon alacsony, és nem haladja meg a 0,2% -át (azaz kevesebb, mint egy esetben egy 500 eljárás). Ebben a helyzetben, a helyreállítási idő függvényében mellékpajzsmirigy nem fordul elő, és a beteg kénytelen állandóan gyógyszert szedni, hogy biztosítsák a normális szintre a vér kalcium. Ha a beteg bármilyen okból károsodott funkciója a mellékpajzsmirigy, az első tünetek a szövődmények a beteg észre azonnal a műtét után, és miután 1--2 napig. Úgy kezdődik, hogy zavarják az érzés „bizsergés fut játékok” a bőrt, csökkenti a kéz- és lábujjak, és néha úgy érzi, bizsergés vagy bizsergő érzés a bőr, izom, és gyakran zsibbad az ajkak, az arc, karok vagy lábak. A szakosított központok Endokrin sebészet az első nappal a műtét után minden beteg, annak meghatározását vér ionizált kalcium szintje (még a panaszok hiánya). Ez lehetővé teszi, hogy a normálistól eltérő funkciója a mellékpajzsmirigy korai szakaszában, és kezelje az időben. Azáltal, hogy csökkenti a vér kalcium szintjét a kalcium készítményeket adjuk a betegnek (intravénásan vagy formájában oldódó tabletta). beadása kalcium gyorsan vezet eltűnése zavaró a beteg tüneteinek. Ezt követően a beteg kijelölt kalcium pótlás és D3-vitamin, a tabletták vagy orális adagolásra alkalmas oldatokat. A kezelés időtartama a kalcium és D3-vitamin függ dinamikáját további kalcium-szint a vérben. Leggyakrabban, egy idő után, az orvos kezd fokozatosan csökkentse az adagot a kalcium és a D3-vitamin, míg szabályozására vér kalcium- és ügyelve, hogy a beteg egészségi állapotát. A legtöbb esetben a beteg végül teljesen abbahagyja a mesterséges gyógyszerek függvényében a mellékpajzsmirigy vissza a normális. Állandó típusú hypoparathyreosis kapott csökkentett dózisú kalcium vezet újbóli megjelenését a beteg panaszai, miáltal az orvos megállapítja, hogy szükség van folyamatos gyógyszeres terápia. Súlyos esetekben a kezelés tarthat az élet.

Utóvérzés vérzés kockázata a műtét után kicsi - a szakosított központokat, ez után következik be legfeljebb 0,2% műveleteket. A vérzés kockázata magasabb, áteső betegek kezelésére a toxikus golyva mint noduláris és diffúz, mert a vér áramlását a pajzsmirigyszövet szignifikáns mértékben növeli a toxikus golyva. A legtöbb vérzés észlelésekor az első nappal a műtét után. Tünetei ez a szövődmény a vér áramlását a dréncső, a megjelenése hangsúlyos megvastagodása a nyak, kékes elszíneződés a bőr a hegesztési terület, a beteg panaszait légszomj. Felhalmozódó nyak vér összenyomódik a légutak és a jogsértés az áteresztőképesség, ezért gondoskodni vérzés biztosítani kell sürgősen. Kezelése vérzés tartalmazza a szállítás a beteg a műtőbe, ahol altatásban, a sebész el kell távolítani a műtét utáni varratszálhoz és újra vizsgálja meg a terület a művelet, hogy a keresést a vérzés forrásának. Rendszerint gondos vizsgálatot nem azonosítja a vérzés hajó és kösse meg. A leállítás után a vérzés újra varrást. Vérzés súlyos szövődménye, de megfelelő és időben történő kezelés teljesen megszűnt minden következmény nélkül a beteg egészségét a jövőben.

Szubkután haematoma Bizonyos esetekben a bőr alá a posztoperatív varrattal halmozódik egy kis mennyiségű vér vagy áttetsző (savós) folyadékot. Ez a szövődmény nem tartozik a kategóriába életveszélyes, de a beteg a műtét után van duzzanat és egy érzés enyhe nyomást a varrás területén, a bőr színe rózsaszínbe. Jellemzően, egy haematoma lehet teljesen ki tűvel szúrt seb üreg aspirációs (szívó) tartalmát fecskendőt. Néha szúrt meg kell ismételni többször teljesen eltávolítani a vérömleny. Ennek eredményeként, a műtét utáni varrat normális állapot.

Műtét utáni seb gennyes előfordulása posztoperatív gyulladás a közös terület rendkívül ritka, nem több, mint 1 1000 műveleteket. modern osztályozási pajzsmirigy műtét minősülnek „tiszta”, kíséri alacsony a fertőzés, így antibiotikumos kezelés a műtét után általában nem végeztek. Azonban ritka esetekben a gyulladás a műtéti seb is lehetséges. Előfordulása a gyulladásos tünetek a láz, bőrpír, duzzanat és a megjelenése fájdalom a hegesztési zónában. Jellemzően egy gyakorlott sebész meglehetősen egyszerű néző metszés megérteni, hogy a seb gyógyul gyulladással fejlődését. Műtét utáni seb suppuration kezelés magában foglalja a antibiotikus kezelés, genny kiürítése üreg sebkötések követte. Leggyakrabban, ha megfelelően végezzük a kezelést kozmetikai hatása a működését nem befolyásolja, és a gyulladásos tünetek gyorsan megszűnik.

Szerencsére a komplikációkat, amelyek előfordulását követően lehetséges pajzsmirigy műtét, míg időszerű és helyes kezelés teljesen megszűnt. A beteg, aki azt tervezi, műtét a pajzsmirigy, figyelembe kell venni annak lehetőségét, hogy a postoperatív időszakban a beteg észlelné, de semmiképpen nem lehet visszautasításának alapja a tranzakciót.

A letöltés folytatásához össze kell rakni egy képet:

Kapcsolódó cikkek