Tic gyermekeknél
Az egyik leggyakoribb neuropszichiátriai betegségek gyermekkor tic hyperkinesis, amelyek önkéntelen hirtelen, erőszakos, szaggatott, ismétlődő mozgások változó intenzitással, amely a különböző izomcsoportokat. Szerint a különböző irodalmi források, tic előfordul 4-7% -a gyermekek.
Tiki jelentősen javul hatása alatt érzelmi ingerek - szorongás, a félelem, zavar. A betegség hullámzó időszakok javítása és romlik. A gyerekek például az időszak javulás figyelhető meg az ünnepek alatt.
A megkülönböztető jegye a kullancsok az ő ellenállhatatlan jellegű. Szerint a beteg: „Ahhoz, hogy megpróbálják megakadályozni a megjelenését a kullancsok - ez olyan, mint próbál megszakíthatja a tüsszögés.” Minden olyan kísérlet, hogy elnyomják az erőfeszítéseket fog vezetni, hogy a növekedés a stressz és a szorongás, és kényszerítette elkövető a kívánt motoros választ jár azonnali enyhülést. Az egyének hajlamosak a kullancsok, gyakran szerezhet új szokások, nézi a többi beteg, izomrángás, és panaszkodnak, ugyanakkor, hogy a betegség „fertőző” jellegű. Meg kell jegyezni, hogy az orvos fogja kérdezni kullancsok giperkinezy beteg növelheti.
Gyakoriság tic izomcsoportok bevont csökkenő sorrendben a felső oldala az alsó végtagok, a leggyakoribb villog, majd tic alsó arc, nyak és a váll, és a további - a törzs és a végtagok. Eredményeink azt mutatták, hogy a leggyakoribb tic giperkinezami a megfigyelt csoportban pislogó és szemöldökfelvonásra. Sok esetben, a betegek több tic.
A természete és lokalizációja hiperkinetikus függ előtt betegség. Tehát a villogó után történik kötőhártya-gyulladás, szippantás után - rhinitis.
Tics gyakran kombináljuk figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD). Ezekben az esetekben, a gyermekek megnyilvánulásai iskola kizárása: alulteljesítés és viselkedést. Giperkinezy gyakran bonyolítja rögeszmés-kényszeres betegség formájában sztereotip rögeszmés gondolatok, képek (rögeszmék), és a rögeszmés intézkedések (kényszerek). Meg kell jegyezni, hogy a gyermekek tic jellemzi megnövekedett szorongást.
A 10. kiadás a Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICD-10) izolált a fő-species kullancsok:
F95.0 - átmeneti kai visszatartott legfeljebb 12 hónapig
F95.1 - krónikus motor (motor) vagy vokális (hang) kai haladhatja meg a 12 hónapot
F95.2 - Gilles de la Tourette-szindróma (PT), - több különböző motoros tic és egy vagy több vokális tic
Diagnózis és kezelés
Klinikai diagnózis tic gyakran nem okoz nehézséget. Ez alapján a jellemző a betegség lefolyása és a kullancs képet. Mivel teak gyakran nem mutatkozik meg az orvosi vizsgálat, orvosi történelem kiemelkedő jelentőségű. Változékonysága mennyiségi és minőségi jellemzőit, tic hyperkinesis megnehezíti a klinikai értékelés és mérés.
Amikor EEG vizsgálat munkatársaink, a gyermekek tic kimutatható specifikus elváltozások: nagy számú lassú hullámok túlnyomórészt théta tartományban gyenge expressziója vagy hiánya szabályos ritmus, a változás formájában alfa-rezgések (deformáció élesség vagy elágazás csúcsok). Az ilyen változások oka lehet a megsértése frontális-striatalis arányok, az agyműködési éretlenségük mögöttes ezt a betegséget. Együtt a fenti eltérések gyakran rögzítve elhúzódó generalizált rohamok théta és delta hullámok során megjelenő hiperventiláció és hosszú perzisztencia a vizsgálat után befejeződött.
A komplexitás a kezelés magában foglalja a nagyobb szerepet a pszichoterápia és a pszicho technikákat. Ésszerű terápia ezekben az esetekben alapul a magyarázat, hogy a beteg és (vagy) a szülei magas színvonalú a meglévő tünetek. Az orvos világosan meg kell határozni, és hozzáférhető a gyermek a lényege a betegség. Az egész kezelés a beteg szükséges ösztönözni, inspirálja a hit maga, hogy kialakítsuk és fenntartsuk egyfajta hasznosságát. Ez azért fontos, mert a betegek többségénél tic bizonytalan és sérülékeny.
A terápia kullancsok hatékonyan használható biofeedback technikával (BFB) képviselő egy sor eljárások, amely alatt a beteg keresztül külső visszacsatoló áramkör alapján számítógépes berendezések szolgáltatott információt a jelenlegi állapotában a szabályozott élettani működés. A tanulmányok azt mutatják, a magas hatásfok EEG biofeedback a megnövekedett teljesítmény az alfa ritmus (alfa-képzés) kezelésében tic.
A kezelés tic szükséges betartani egy fokozatos megközelítést, amely szerint a terápia megkezdése a legtöbb „lágy” szerek, azzal jellemezve, minimális mellékhatásokkal. Ezt követően, a fokozatos átmenet a „erős” drogok, amelyek használatát a sajnos nem mentesek a nemkívánatos szövődmények, ha szükséges. Használatuk kell kezdeni kis adagokban, az adag fokozatos emelésével.
Betegek tranziens tic jobb korlátozhatja a gyógyszer a gamma-amino-vajsav (GABA). Így van, nagyon széles körben használják a kezelésére tic Pantogam ® (cég PIK-Farma, Oroszország). Azáltal Pantogam ® farmakológiai tulajdonságai hasonlóak a GABA és pantoténsav. A hatásmechanizmus miatt a közvetlen hatást a GABA B Pantogam -retseptorno-csatorna komplex. A hatóanyag neuroprotektív és antikonvulzív hatás. Pantogam növeli az ellenállást a cerebrális hipoxia és a mérgező anyagok, serkentik az anabolikus folyamatokat a neuronokban, kombinálva egy enyhe nyugtató hatás enyhe stimuláló hatással, csökkenti az ingerlékenység a motor aktiválja a mentális és fizikai teljesítmény. Pantogamum gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszer és átjut a vér-agy gáton. Pantogam hozzáférhető tabletták 0,25 g 10 tömeg% -os szirup. Pantogamum szájon 15-30 perccel étkezés után. Felnőttek számára az egyszeri adag 2,5-10 ml (0,25-1,0 g), a napi dózis -15-30 ml (1,5-3,0 g). Azoknak a gyermekeknek egyetlen dózis 2,5-5 ml (0,25-0,5 g), a napi dózis - 7,5-30 ml (0,75-3,0 g). A kúra 1-2 hónapig. Alkalmazás Pantogam lehetővé teszi, hogy növelje a figyelmet és csökkenti a túlzott aktivitás a gyermekek egyidejű ADHD tünetei.
Ha ez a terápia hatástalan (általában krónikus tic) használt nyugtatók. A kezelés a Tourette-szindróma, a vezető szerepét neuroleptikumok.