Ápolás terápiában során elsődleges egészségügyi probléma szituációs problémák

- előkészíti berendezés gyomormosás és beöntés;

- az éhség és a kényelmet, hogy a beteg 3 napon;

- végezze az orvos által felírt;

- Levél sürgős értesítést a SES, hogy egy bejegyzést a megfelelő dokumentumokat.

3. A tanuló bizonyítja, gyomormosás egy fantom technika.

Szerint a rokonok az utolsó órában a feltétel romlott, nőtt a fejfájás, 2-szer volt hányás, gyakori vizelés.

Objektíven: az állam a nehéz, nehéz válaszolni a kérdésekre. Az arc sápadt, pasztaszerű. Pulse 76 min. BP 180/100 Hgmm. Art.

1. Határozza meg és igazolja a páciens állapotától.

2. Hozzuk egy műveletsor m / s.

3. Demonstrálja szaggatott beadása 25% -os magnézium-szulfát-intramuszkulárisan.

1. hypertoniás krízis a háttérben másodlagos magas vérnyomás.

Információ, amely lehetővé teszi, hogy gyanúsított egy orvosi vészhelyzet:

- hirtelen fejfájás, hányás;

- BP 180/100 Hgmm. Art. vesebetegség történelem.

Algoritmus 2. Művelet m / s:

- rokonai segítségével sürgősen hívjon mentőt;

- emelje fel a fejét az ágy;

- távolítsa el a fény és a hang inger, sötétíteni a szobát;

- Impulzus vezérlés, vérnyomás, légzési sebesség;

- segítésére hányás;

- az asszisztens, hogy „gallért” zónába;

- hideg borogatást a homlokán;

- elősegítik az orvosi vészhelyzet.

3. A tanuló bizonyítja, hogy a kezelésre fantom 25% -os magnézium-szulfát felett szárítjuk.

Várva a vétel a terapeuta, a beteg 35 éves megmutatta motiválatlan agresszió: hangosan méltatlankodott a folyosón, kiabált. Az orvosi rendelő nem áll rendelkezésre. Nurse dolgozik a recepción, tudja, hogy a beteg cukorbetegségben szenved.

A vizsgálat során: a bőr nedves, remegés a kezek, a diákok széles. Vérnyomása 140/90 Hgmm. Art. impulzus 92 perc. NPV 20 min.

1. Határozza meg és igazolja a páciens állapotától.

2. Hozzuk egy műveletsor m / s.

3. igazolnia intravénás technikával 20 ml 40% -os glükózoldat.

1. hipoglikémiás állapotban van.

Információt, amely lehetővé m / nővér feltételezett orvosi vészhelyzet:

- cukorbetegségben szenved;

- bőr nedves;

- tremor a kezét;

- nincs szaga aceton a levegőt.

Algoritmus 2. Action m / testvér:

- üljön le, nyugodt a beteg;

- friss levegő biztosítása, hogy a vért oxigénnel;

- orvost kell hívni, hogy a szakképzett ellátást;

- sürgősen hívja laboratórium határozza meg a glükóz szintje a vérben, vagy használja a mérő;

- hez forró, édes teát és egy szelet kenyér;

- nyomon pulzusszám, vérnyomás, légzési sebesség;

- hogy megtudja, a kiváltó oka a romlás;

- előkészítése és az orvos által felírt bevezetésére 20 ml 40% -os glükóz intravénásan.

3. A tanuló bizonyítja szaggatott intravénás adagolása 20 ml 40% -os glükóz.

M / nővére segítségét kérte a szomszéd 68 éves, ami után az izgalom volt súlyos fejfájás, fülzúgás, hányinger. Ismeretes, hogy sok éven át ő magas vérnyomásban szenved. Rendszeresen tart Corinfar és hidroklorotiazid.

Objektíven: a beteg inkább izgatott, arc hyperaemiás, BP 180/110 Hgmm. Art. impulzus feszült, ritmikus - 78 min.

1. Határozza meg és igazolja a páciens állapotától.

2. Hozzuk egy műveletsor m / s.

3. Demonstrálja szaggatott technikával intravénás injekcióban 1% oldat dibasol: ml. sóoldatban.

1. hypertoniás krízis.

Információt, amely lehetővé m / nővér feltételezett orvosi vészhelyzet:

- magas vérnyomás történelem;

- hirtelen fejfájás, szédülés;

- BP 180/110 Hgmm. Art.

Algoritmus 2. Action m / testvér:

- kérje a családtagok, hogy hívja a mentőket;

- ágyban kopjafa fenséges;

- visszavonás korlátozó ruhát, friss levegő biztosítása;

- távolítsa el a fény és az akusztikus ingerek;

- sárga lapot, a gallér területen, hideg borogatást a homlokán;

- lehetővé teszik 30 csepp korvalola (valokordin, Leonurus);

- így a tablettát a nyelv alá corinfar;

- elősegítik az orvosi vészhelyzet.

3. A tanuló bizonyítja, szaggatott intravénás beadása dibasol 15 ml fiziológiás sóoldat.

A beteg D. 24 éves kezelik a hematológiai osztályon a diagnózis akut leukémia. Megfordultam, hogy a nővér panaszkodott orrvérzés.

Objektíven: a beteg izgatott, arca sápadt, a bal orrjárat vérpatak sötétvörös színű, pulzusszám 80 ütés per perc, vérnyomása 120/80 Hgmm. Art. Légzésszám 20 percenként.

1. Határozza meg és igazolja a páciens állapotától.

2. Hozzuk egy műveletsor m / s.

3. Demonstrálja szaggatott intravénás 5 10% -os kalcium-klorid-oldat 10 ml.

1. Akut orrvérzés leukaemiás betegeknél (ok: A kiadás vért a bal orrjárat)

Algoritmus 2. Action m / testvér:

- A beteg ül egy széken, döntse a fejét kissé előre, hogy egy ujjal nyomni orrüregre (a beteg ujj).

- Azonnal orvost kell hívni egy harmadik fél.

- Megnyugtató, kérje nem tudja lenyelni a vér és kiköp (így kapacitás vért köhög és törölköző), hideg az orrban,

- Átvitele tamponád elhagyta orrjárat turundy 3% hidrogén-peroxid oldatot rum.

- Érkezésének előkészítése az orvos Dicynonum 12,5% amino-kapronsav 5% 10% nátrium-klorid, 1% Menadion.

- Vezérlése vérnyomás, pulzus, légzésszám.

3. A tanuló bizonyítja szaggatott intravénás 10% -os nátrium-klorid.

M / nővére tanácsát kérte a szomszéd, 51 éves, hosszú anginás. Az elmúlt napokban azt mondta, hogy a fájdalom fizikai aktivitás kezdtek megjelenni gyakrabban, mi volt, hogy növeljék a nitroglicerin adása. Ma a fájdalom lépett fel többször.

1. Határozza meg és igazolja a páciens állapotától.

2. Hozzuk egy műveletsor m / s.

3. Mutassa be extrák vérnyomásmérés berendezés.

1. A progresszív terhelésre fellépő angina.

Információt, amely lehetővé m / nővér felismerni orvosi vészhelyzet:

- változások jellegét és súlyosságát, angina egy betegben az utolsó napon;

- ismételt előfordulása támadások ma.

Algoritmus 2. Action m / testvér:

- kérje a családtagok, hogy hívja a mentőket;

- tegye a beteget megemelt fejtámlával, tiltsák ki, ülj le;

- kioldani korlátozó ruházat, biztosítja a friss levegő;

- így a tablettát a nyelv alá niroglitserina, újbóli kinevezését niroglitserina 5-10 percenként. szabályozása alatt vérnyomás, pi. 0,5 aszpirin hogy csökkenti a vérlemezkék aggregációját;

- fektetni a terület a szív mustár;

- lehetővé teszik 30 csepp korvalola (Leonurus, valokordin), betartásának biztosítása ágynyugalom;

- érkezése után a mentőket szállítani egy hordágyon.

3. A tanuló bizonyítja az extrák vérnyomásmérés berendezés.

Ápolási SEBÉSZET

A különlegesség 0406 Nursing, az alap szintű átlagos
szakmai oktatás

Probléma-szituációs problémák az előírásoknak a válaszok

A sebészeti egység egy beteg diagnózisa gyomor betegség. Beteg gond gyomortáji fájdalom nem társított táplálékfelvételt. Az elmúlt 3 hónapban elvesztettem 8 kg. Megjegyzések étvágycsökkenés, idegenkedés a hús étel, teltségérzés a gyomorban evés után. Néha maga enyhítésére hányást idéz elő.

A vizsgálat kimutatta, hogy a tumor található, a pylorus gyomorban. Az áthaladó az orvos azt mondta a betegnek, hogy ő lesz az a művelet, amely után a beteg elkezdett aggódni, egy beszélgetés húga hangoztatott félelmek, hogy alig műtét, mint barátja állítólag meghalt egy ilyen művelet.

1. Határozza meg a páciens problémáját; adja célokat és készíts tervet ápolási elsőbbségi kérdés a motiváció az egyes ápolási beavatkozás.

2. Hozzon létre és elfogadja a tervet a beteg előkészítése a műtétre.

3. Készítsen mindent meg kell meghatározni a vércsoport.

- fogyás;

- tartós fájdalom a gyomortáji régióban;

- idegenkedés hús diéta;

- félelem jön működését.

Prioritás probléma. félelem közelgő működését.

A cél a rövid távú: a beteg legyőzni a félelmet a közelgő működését.

Student tart beszélgetést a pácienst, hogy folytatni kell a kemoterápia szerint az orvos ajánlásait.

A diák elvégzi a manipuláció algoritmus szerint kötözés.

A beteg üzemeltetett mechanikai akadály. A műtét során a daganat a szigmabél és kolosztómiás kiszabni. A második napon a műtét után egy kötést elején nedves lesz bőségesen a béltartalom. A beteg ideges, depressziós, aggódnak az ő hozzáállása a rokonainak. Úgy véli, hogy ez lesz a terhet a család lánya, akivel él. Az ő legnagyobb félelme jelenléte bél sipoly. Azt kételkedik abban, hogy képes lesz biztosítani bőrápolás területén a sipoly.

1. Határozza meg a páciens problémáját; adja célokat és készíts tervet ápolási elsőbbségi kérdés a motiváció az egyes ápolási beavatkozás.

2. Töltsön el egy beszélgetést a beteget az alapelvek a védelmet a bőr körül a sipoly, javasoljuk a szükséges előkészületeket.

3. Gyűjtse egy sor eszközt műveletek a hasi szerveket.

- megsértése integritásának fenntartása a bőr (műtéti seb)

- korlátozása fizikai aktivitás

- ismeretek hiánya ellátás vastagbélsipoly

- félelem a várható élettartam a családban

- a bőrrák fekély körüli sipoly,

Prioritás probléma. bél sipoly, az ismeretek hiánya az ellátás a sipoly.

A cél a rövid távú. a beteg nem fordul elő a kórházi tartózkodás durva bőrelváltozások.

Hosszú távú cél: a mentesítést a beteg és lánya a tréning után végzett a nővér lesz képes elvégezni a bőrápoló körüli sipoly.

A sestrinskogodela gyógyászatban kursompervichnoymeditsinskoypomoschi a különleges Sestrinskoedelo 0406. kiindulási átlagos szakmai oktatás .................................................................. 5 Problemno -situatsionnyezadachi a etalonamiotvetov.

Természetesen. terápia b) Enzimes Therapy) megszüntetése terápiát. Sestrinskoedelo. Sestrinskayapomosch kár: 1. nézve a beteg súlyos égési sérülést orvosi. az elsődleges. -situatsionnyezadachi probléma etalonamiotvetov. Feladat.

szakképzett meditsinskoypomoschi; b). nyújtanak gyulladásgátló kezelést. működés az elsődleges sebészi. Nursing SESTRINSKOEDELO az orr-gégészet -situatsionnyezadachi Probléma etalonamiotvetovZadacha.

hiány nyújtó személyzet pervichnuyumeditsinskuyupomosch. többlet személyzet. meditsinskoypomoschi szerint differenciáltan szintje és célkitűzéseit. MES - szabványosított hivatkozást. meditsinskoypomoschi kórházba. A beérkezett válaszok került kiosztásra.