Varicocele műtét indikációs műtét
Varicocele - olyan állapot, amelyben a vénák tágulását uviform plexus a spermavezeték vezetéket. A rugalmassága vénák romlik, amely fokozott véráramlás. Varicocele nem jelentenek veszélyt az emberek életét. Azonban a betegség csökkenti az életminőséget, mint az ok laza, de a rendszeres fájdalom az ágyéki területen. Szintén varicocele okoz meddőséget.
a betegség stádiuma
A betegség besorolása 4 fokkal. A folyamat kezdetén, azt találtuk, csak az eredmények az ultrahang és a Doppler.
Úgy van beállítva szinten visszerek:
- Első fokú jellegzetes kis erek. Tapintásra a vénák nem tapintható.
- Amikor a második teljesítmény vénák észrevehető, hogy tapintással (tapintás) álló helyzetben.
- A harmadik fokozat jellemzi növekedése a vénákban, amikor tapintható a fekve és függőleges helyzetben a beteg.
- Körülbelül a negyedik fokozat az, amikor vénák a here és spermavezeték zsinór férfiak kiszélesedett, így válnak észrevehető szemrevételezéssel.
Javallatok működés
A működése céljából - átfedő vénák a spermavezeték kábelt, és az irányt a vér áramlását egy másik irányba. Műtét javallt gyermekek, serdülők és a férfiak reproduktív korban. Varicocele sperma elemzés azt mutatja, kóros folyamat a herék, és így nem tud beavatkozása nélkül a sebész. Műtéti kezelés szükséges és a sorvadásos folyamatokat a herében.
művelettípusokat
Műtéti eltávolítása a varicocele férfiaknál elhalad egy három módszer:
- Ivanissevicha működését;
- laparoszkópia;
- mikrosebészeti.
Mindegyik módszernek vannak előnyei és hátrányai.
művelet Ivanissevicha
Intervenciós módszerével Ivanissevicha - a standard eljárás sebészi kezelése varicocele az elmúlt 50 évben. A műtét során a sebész kötszerek spermatica véna férfi retroperitonealis területen, mint teljesen blokkolja azt.
- Ez helyi érzéstelenítésben végezzük, amely kiterjeszti a betegek, akiknek az ilyen művelet végezhető;
- A beavatkozás nem kell drága felszerelés, azzal az eredménnyel, hogy a művelet válik hozzáférhetővé;
- működés technológia tökéletesítette az évtizedek alatt, az ő technikája rendelkeznek a sebészek.
Hátrányok Ivanissevicha:
- gyakoribb kiújulást a varicocele (különösen gyermekkorban - közel 50% -ában);
- közös szövődmények.
A műtét utáni szövődmények kapcsolódó technológiai lehetetlensége öltözködés kis erek leágazó a here vénába. Később ezek a hajók fejlődik visszér, ami azt jelenti, hogy szükség van az újra-beavatkozást.
laparoszkópia
Mivel a jobb hozzáférést a kisebb hajók-biztosítékok (sebész lát e hajók, amelyek nem láthatók a normál interferencia), laparoszkópia nélkül hátránnyal jár Ivanissevicha módszerrel. Ennek során a műtét, a sebész látja a részleteket, hogy mi történik a monitoron.
Előnyei laparoszkópos módszer:
- alacsony trauma, gyors gyógyulási idő a beteg;
- abban az esetben kétoldalú here varicocele véna van kötve egyidejűleg;
- ritkasága relapszusok
- magas tolerancia;
- jó kozmetikai hatása.
A laparoszkópia is bebizonyította, hogy a legjobb módszer, amikor szükség van újra beavatkozás után sikertelen műveletek Ivanissevich.
- Szükségünk van az általános érzéstelenítés, ami gyakran elfogadhatatlan kardiovaszkuláris betegségben szenvedők;
- Ez költséges felszerelés és képzett személyzet, amely általában csak akkor lehetséges a nagyvárosokban.
Ellenjavallatai laparoszkópia:
- onkológiai betegségek;
- akut gyulladás a hasüreg;
- Sok laparoszkópos műtét a múltban.
mikrosebészeti beavatkozást
A mikrosebészeti működését tartják a leghatékonyabb kezeléseket visszér spermavezeték kábelt. Cél műveletek -, hogy változtatni kell az egészséges beteg vénájába. Mint egy helyettesítő használt gyomortáji hajó, amelyet varrással távoli vénás része. A műtéti terület jön létre, anastomosis, amely összefüggés a vér áramlási csatornák.
Előnyei közé tartozik technikák élettani, enyhe visszaesések, működési sebesség és rövidebb gyógyulási időszak a beteg számára. A kórházból való elbocsátás után végezzük 2-3 napig, és a varratokat eltávolítjuk 8-10 nap. Eltérően más típusú műveletek, helyreállítani a vérellátás a működtetett szervezet azonnal elkezdődik, hanem néhány nap után, mint ahogy az más sebészi módszerekkel.
A műtét során a sebész eléri a normális véráramlás a heréket, és nem korlátozódik fejtés visszér és ágain. Ebben az összefüggésben a szövődmények száma és a sikertelen műveletek csökken.
Azonban komplikációk is lehetséges. Ezek közé tartoznak:
- kár az idegvégződések a lágyék csatorna;
- fertőző természete gyulladás a műtéti területen;
- vérzés.
A mikrosebészeti beavatkozások ellenjavallt a daganatos betegek és a súlyos szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség.
Súlyos hiányosságok mikrosebészeti tekinthető az ára: az árszint - 50 ezer rubelt felett. Viszonylag magas költségek diktálják a magas költségek berendezések és a magasan képzett sebészek.
Milyen típusú kezelést választani?
Kiválasztása a műtét típusa közösen végzik a beteg és az orvos. A beteg általában egy fontos kérdést: „mennyi műtét varicocele?” Vagy minimálisan invazív sebészet. Az orvos egy fontos orvosi problémák - életkor, kóros állapotok, betegségek elhanyagolása, a szövődmények kockázata. Ezért, ha a választás lehetőségét, az orvos azt ajánlja egy bizonyos típusú műtét, a legvalószínűbb, hogy van egy erős egészségügyi okokból és a szükséges meghallgatni.
féle szövődmények
Az esetek 30% -ában, műtéti eltávolítása a varicocele vezet komplikáció. Bár a modern, minimálisan invazív eljárás kevésbé traumatikus képest nyitott műtét komplikációk lehetnek, és miután az eljárásokat.
Néha van egy perforáció érfalak és hereatrófiát. Ha a műveletet helyesen, nem az összes visszér lehet távolítani. Ha vannak vénák és a rosszabbodó betegség, reoperációt van rendelve.
A leggyakoribb műtét utáni komplikációk, beleértve a fájdalmat változó súlyosságú és hidrokele. Az ok abban rejlik hatásainak hydrocephalus ligálás a nyirokcsomók. Fájdalom szindróma jelenik meg a túl intenzív vérellátása a here. Hogy csökkentse a fájdalmat használt fájdalomcsillapítók kirendelt orvos.
következtetés
Más módszerek gyógyító varicocele, kivéve a sebészeti, nem létezik. Ebben én nem csak hatékony, hanem hatással van más szervek és hím rendszer (vesék és az emésztőrendszer, és így tovább. D.). Ezért, amikor kimutatjuk az első jelei a betegség kell tenni, hogy az ember andrologu tanácsot, diagnózist, és ha szükséges, fogadja eltávolítása varicocele.