Elektrosebészet nőgyógyászat - orvosi hírek
A nőgyógyászati gyakorlatban használatos electrotome egyidejű boncolás és az alvadási szövet, speciális csipesz és fúvóka koagulálódni vérzés oldalakon.
• Az elektrosebészeti eszközök (mono- és bipoláris) lehetővé teszi, hogy sokkal kevesebb öltözködés és varróanyag, csökkenti a működési időt, és bizonyos esetekben, hogy végre vérzéscsillapítás a távoli területeken alkalmazására varratokat. Azonban, ha elektrosebészettel kell tartania bizonyos óvintézkedéseket, és hogy szigorúan tartsák be a használati utasítást a berendezés égési sérülések elkerülése érdekében a sebész keze, nem kívánt szövet véralvadási és egyéb szövődmények.
A működési elve a berendezés alapja az a tény, hogy a nagyfrekvenciás áram által generált elektrosebészeti eszköz, áthalad a két elektróda között a testen keresztül szövetet és felmelegíti őket. A áramsűrűség átfolyik a szövetet (m. E. Aktuális érték tekintetében az elektród felülete). legmagasabb az aktív elektróda, így foka szövetfelmelegedés legnagyobb.
Ez a csökkenéséhez vezet bennük, fehérjeszerű anyagok, t. E. sűrítmény.
A berendezés egy vákuumcső nagyfrekvenciás generátor hajtja keresztül egy hálózati transzformátor nélkül egyenirányítót az AC fő. A készülék csatlakozik az elektromos kábel árnyékolását, két csatorna, amely tápfeszültség jut a berendezés, és a másik két használják kapcsolódási a védő földelő. Vegyület, a műtőasztal, és az elektrosebészeti berendezést a földelő kell tenni közös földelővezeték, m. E. között a műtőasztalon, és egy védő földelőcsatlakozóra hálózati csappantyú, amely össze van kötve elektrosebészeti berendezés, ott kell lennie a közvetlen elektromos érintkezés.
Csipesz és coagulatorok elektromos eszközök manipulált feltétlenül gumi (műtéti) kesztyű nem kap Égési sérülés véletlen szivárgása nagyfrekvenciás áram segítségével a szigetelt csipesz.
Aktív elektródák vérzéscsillapító csipesszel, elektróda tartók, kábelek a szuszpenzióhoz, és az aktív elektródok lehetővé teszik sterilizálást gőzzel autoklávban 132 ° C-on 20 percig. A szempontból, biztonsági okokból előnyös egy hideg sterilizálási módszerek bevonatok (például egy 6% -os hidrogén-peroxid).
RF-generátor egység a pedál vezérli keresztül elektromágneses relé. Beleértve a nagyfrekvenciás generátort pedál pillanatra, az érintkezési idő az aktív elektródát a test a beteg.
E szabály betartása jelentősen csökkenti annak valószínűségét, mellékhatások a nagyfrekvenciás áram folyik át a test eltünt lánc. Amikor a pedál lenyomásakor, hogy monoton hallható hangjelzés.
A mértéke szöveti alvadási függ az expozíciós dózis és az elektród méretek - a nagyobb az elektród, a nagyobb az expozíciós teljesítmény. egy elektróda határozza meg a méretét és mélységét koagulációs: az elektróda nagyobb a mélyebb a koagulálást végezzük. Sokkal jobb, hogy használja a minimális teljesítmény, ezzel végre egy előre meghatározott elektrosebészeti hatásokat.
A leggyakrabban használt szerszámokhoz véralvadási a vérző erek a bőr alatti zsír és az izom, kevés vérzés a savós lefedése a petevezetékben, mezosalpinksa, petefészek. Egy különleges szerepe van véralvadási endometriózis a kismedencei hashártya, húgyhólyag, méh savós fedelet, ha kivágják a központ gyakorlatilag lehetetlen.
Szükség van kicsapni csak a beteg terület, vagy csak a vérzés edényben. Kiterjedt ellenőrizetlen koagulációs okozhat hatalmas területek koagulációs nekrózis, fertőzés szöveti és a kialakulását durva hegek továbbiakban és a ragasztó betegség. Tissue véralvadási hogy csipesszel vagy finom bilincset. Abban a pillanatban, amikor a pedál, hogy szükséges-e fenntartani a tömeg megelőzésére mély égések és behatoló sérülésekkel elutasításával a varasodás. Nem ajánlott vaszkuláris koaguláció vérzéssel a bélfal.
Használata electrotome lehetséges a boncolás során fascia, elvágva a méh után nyírás a szalagok, otseparovke szövetek során hysterectomia, amely egyidejűleg képes a vágott, hogy hagyja abba a vérzést, koaguláló kis hajók, és jelentősen csökkenti operatív vérveszteség.
Ugyanakkor számos általános sebészek fontolóra megfelelő széles körű használata elektrokauter boncolás során a szövet egy nagy terület miatt a megjelenése nagy területeken koagulációs nekrózis volt.