diagnózis spondylolisthesis
Diagnózisa spondylolisthesis. Radiográfia a spondylolisthesis
E beteg .. 33 éves, dolgozó fűrésztelep kezelték a panaszokat, a fájdalom az ágyéki és a jobb comb perednenaruzhnoy felületre. Beteg 5 évig. Exacerbatiók fordul elő gyakran, és általában társított súlyemelés vagy „ügyetlenség”. Járóbeteg használata rehabilitáció hozott átmeneti enyhülést.
Mozgás az ágyéki gerinc fájdalom miatt korlátozott. Különösen gátolt test ponyvák oldalra. Tapintása a gerinc alatti pontokat tel L2 - L4 fájdalmas jobb comb izmait Hipotonikus, enyhe hypoesthesia az alsó 2/3 az elülső felület a jobb comb. Reflexszerűen jobbra csökken. A pozitív tünetek a feszültség és Lasegue Wasserman jobbra.
A külső széle a zóna látható csontos kinövések szomszédos részeiben (arthrosis).
A X-ray a vetítési 3/4 mindkét oldalán nyílás spondylolysis tisztán láthatóak mindkét oldalról (nyíl mutatja). Funkcionális vizsgálatok oldalvetületbe tette a két szélső helyzetben (hajlítás és mellék) mutatják megvastagodása interarticular részét L3 crura. Azonban, L3 elmozdulása a test még nem azonosították. Ugyanakkor világosan differenciált rés okozta spondylolysis, a hajlítási.
Klinikopatológiai radiológiai diagnosztika. másodlagos ágyéki isiász egy folyamat, amely a jobb nervus femoralis alapján arthrosis a spondylolysis zónában.
A beteget átszállították egy munkát, amely nem kapcsolódik a testtartási stressz a gerinc. 3 éven belül, de ritkán fellángolása a fájdalom, hogy csak akkor jelennek meg a kemény munka. Fájdalom spontán vagy a masszázs után.
3 évvel az első kezelés után a beteg hívtak kontroll vizsgálat. Radiográfiai végzett csak abban a helyzetben, a hosszabbító, amely nyílásba spondylolysis még nem határozták meg, amely tekinthető egy gyógyító zóna állító.
11 évvel az első kezelés után a beteg volt, hogy felmérjük körülbelül gyakori fájdalom az ágyéki régióban, sugárzó a jobb comb. A röntgenfelvételek oldalnézetben pozícióban amplifikált meghosszabbítás 8 évvel ezelőtt, interarticular vastagított része crura L3, egyengetjük egyetlen csont szerkezete. Hasított spondylolysis nincs definiálva.
Hiánya spondylolysis. úgy tűnt, hogy nekünk, az a tény, hogy megerősíti a nem megfelelő elmélet eredetét veleszületett spondylolysis és hitelességét kiigazítás elmélet (röntgenfelvételek abban a helyzetben, megerősített mellék bizonyítja az eset, amikor nem volt gyógyulását spondylolysis az ív, ahol először felfedezték). így „nyitott” spondylolysis interarticular rés a íj részét L3 (a hatás a interferencia!), és kiderült, L3 L4 hajlítva a test a 3 mm-es - teljes méltányossági minta pozícióban elektromosan behajtható hajtották végre.
Röntgenfelvételt oldalirányú kiemelkedés világosan látható arthrosis spondylolysis zóna és izületi neartroz párban a jobb oldalon.
Következtetés: test spondylolisthesis L3 I fokú (3 mm) a funkcionális fázis szövődmény - a jobb oldali femorális neuralgia.
Ez az eset, majd 11 éven át, ez azt mutatja, hogy még a spondylolysis, amikor kialakításának lehetőségeit spondylolisthesis lesz határtalan, L3 előre történő elmozdulását a test jelentéktelen volt, és elérte, hogy korlátozza a mértékét csak 3 mm-es (11 éve). Így, L3 test elmozdulása sebesség 0,2 mm évente. Ilyen körülmény lehet azzal a ténnyel magyarázható, hogy a L3 összehasonlítva más csigolyák stabil kapcsolatban a statikus - közel a vízszintes síkban, és az eredő erő, ami az elmozdulás a csigolyák, nagyon kicsi, és közel nulla.
A másik 5 betegek spondylolisthesis L3 test azt is, hogy elhanyagolható volt mértéke és sebessége a elmozdulás.
A fenti példa igazolja az álláspontot, hogy BRR kell végezni (kötelező!) Két ellentétes irányban. Csak ilyen feltételek mellett kaphatnak a várható zavaró hatást (lásd a mi esetünkben a „Megnyitás” spondylolysis terület és L3 eltolható test fedezték). X-ray adatok végrehajtásával kapjuk egyik funkcionális vizsgálatok, vezethet a téves diagnózis.