Tervezett fogamzásgátlás - biztonságos választás - egy nő életében, uniklinika - diverzifikált

JN Miller, vezetője a prenatális diagnosztika

Kijev City Center for Reproduktív és Perinatális Medicine

biztonságos abortusz probléma most felvetett számos nemzetközi szervezet, amely foglalkozik a reproduktív egészségre. WHO felismerte az abortusz súlyos közegészségügyi probléma sok országban. Abortusz, spontán vagy indukált, - az egyik leggyakoribb jelenségek szülészeti gyakorlatban; frekvencia abortusz utat ad csak gyermeknemzés. Minden évben, a világ 40-50 millió nő abortuszt, 78% -uk a fejlődő országokban él.

Ábra. 1. A frekvencia az abortuszok kórházak, alárendelve az Egészségügyi Minisztérium Ukrajna

sürgősségi fogamzásgátlás gyógyszereket használják az esetben, ha ez nem volt lehetséges, hogy az eljárás rutin fogamzásgátlás. Eskapel nem „sikertelen” gyógyszer.

Sürgősségi fogamzásgátlás - lehetséges, hogy elkerülje az abortusz vészhelyzetekben és a rutin fogamzásgátlás - ez egy lehetőség, hogy megtervezzék az életüket.

Mivel sok nő szexuális tevékenység folytatásához után hamarosan szövődménymentes abortusz, a termékenység visszaáll követő 10 napon belül a terhességmegszakítás, végre 1 trimeszterben, a nők kell ajánlani hatékony fogamzásgátló módszert, hogy lehet kezdeni használni azonnal az abortusz után.

Ebben az esetben, a COC - nem csak a fogamzásgátlás, hanem a megelőzés a hosszú távú hatásokat is, amelyek nyilvánul meg néhány év, és az eredménye a hormonális stressz (endometriózis, méh simaizom-miómák, stb). COC megszüntesse túlgerjesztés hipotalamusz területen és normalizálja folyamatok a hipotalamusz-hipofízis rendszer (3. ábra)

Így a központi és perifériás mechanizmusok dezogesztrellel elmagyarázni az alábbi hatással van a petefészkek és a méh:

- a elnyomása hormonfüggő növekedését a tüsző,

- normalizálása proliferáció az endometriumban

- a képesség, hogy az apoptózis beindításának az endometriumban során a „beültetés ablak” a nők a meddőséget,

- az apoptózis indukálása, és gátolja a rendellenes proliferációját, az endometrium,

- előkészítése a méhnyálkahártya beültetésre a jövőben, mivel a hormonális szabályozás

- képződésének megelőzésére funkcionális petefészek ciszták,

Dezogesztrel része a regulon COC (30 g etinil-ösztradiolt és 150 g dezogesztrel) és Laktinet (0,075 mg dezogesztrel №28). Regulon választották postaobortnoy fogamzásgátlás, mivel nem tartalmaz elegendő adag ösztrogén (30 ug) dezogesztrel és hatásos progesztin. Regulon adagoltuk 12 hónapon, legalább 6 hónapig módban 21 + 7. Végeztünk intravaginális ultrahangos vizsgálat (Toshiba Nemio HT) 40 utáni nők orvosi abortusz (1. csoport) és a 40 utáni nők sebészeti abortusz (az időszak 6-7 hét) (2. csoport). Ultrahang vizsgálatot végeztek 2 hét, 1, 3, 6 hónap után a „biztonságos abortusz” eljárást. Miközben figyelembe regulon után abortusz csoportban 1 pecsételő az első hónapban volt 2 nő (5%), amely során került sor a vételi 2 csomag a gyógyszer. A 2. csoportban - y 4 nő (10%) voltak, „pecsételő”, hogy telt a 3 nő egymástól függetlenül a 2. hónap, és 3 hónapos audio vétel. Ultrahang végeztünk, hogy kizárja a „maradványait a petesejt méhbe.” Nincs szükség további gyógyszerek ezek a nők nem nevezi, önszelekciós került sor. Miközben figyelembe regulon csökkent a vérzés napon a 2. csoport után abortusz, 5 ± 1,2 3 ± 0,7, ugyanaz volt megfigyelhető csökkenés a száma a használt egészségügyi betétek, jelezve egy mennyiségének csökkenése a vérzés. A 1, 3, 6 hónapos mértük az endometrium vastagságát és felépítését. Az átlagos vastagsága az endometrium a nők 1. és 2. csoportban volt 4 ± 1,3 mm, endometrium nem illik a menstruációs ciklus (az arc a COC menstruációs ciklus hiányzik, ez egy „mesterséges” ciklus) a funkcionális petefészek ciszták számoltak be, meghatározott antrális tüszők nélkül stroma megnagyobbodás. Reguionból jól tolerálta minden nő, az elutasítás a gyógyszer nem volt. Az egyik fő gondot néhány szülész-nőgyógyászok a találkozó után reguionból abortusz a félelem a megjelenése „Spotting” választás. Ez a kockázat minimálisra csökkenthető a reguionból miatt:

- 30 mikrogramm etinilösztradiol

- „erős” progesztin dezogesztrel, amely egy magas anti-proliferatív és antiovulyatorny indexek, nagy affinitást mutatnak a progeszteron receptor, fél-élettartama 30 óra hosszat, azaz Ez tsentarlnymi és perifériás hatása.

Ultrahang vizsgálat lehetővé teszi a differenciáldiagnózis és a megfelelő kezelés, törlés nélkül reguionból gyógyszert, ha szükséges.

Ha egy nő, miután egy abortusz lesz rendelve egy folyamán antibiotikus kezelés tájékoztatni kell arról, 7 napon belül a használata további védelmi intézkedéseket.

Fontos, hogy a fertőzéses szövődmények nem ellenjavallata a kinevezését COC. Azok minimális mellékhatások léphetnek fel COC az első néhány hónapban eltűnnek a saját kezelés nélkül a harmadik-negyedik befogadási ciklusban.

Miért nevez reguionból után az abortusz?

- vérzés csökkentésére után vetélés

- fogamzásgátlás után vetélés

-, hogy megszüntesse a „stressz hormon”, a betegségek megelőzésére a reproduktív rendszer (méh mióma, endometriális patológia, endometriózis, stb)

- a megelőzés a vérszegénység

- megelőzésére funkcionális petefészek ciszták

- megelőzésére endometriális rák és a petefészekrák

- a meddőség megelőzésére ( „rebound” hatás, ovulációs megőrzése tartalék, előállítására a domináns tüsző után a gyógyszer, a készítmény a méhnyálkahártya beültetése a jövőben, mivel a normalizálására apoptózis és proliferáció)

- nem növeli a méhen kívüli terhesség kockázatát

- megfizethető minden nő.

- tartalmaz egy progesztint 3 generáció. A progesztineket 2. generációs (például, levonorgesztrel) nagyrészt androgénreceptor függő mellékhatások

- tartalmaz 30 mikrogramm etinil-ösztradiol és a progeszteron dezogesztrelt erős, hogy jó ciklus-szabályozás és a preventív hatását a gyógyszer

- kellően vizsgált, sok éves tapasztalattal rendelkezik a kérelem