Semenov és interjúk
Interjú az úgynevezett „betegség, lever”, és elkötelezett visszerek, valamint azt, hogyan kell kezelni, és megakadályozzák a betegség.
Súlyossága és a fáradt lábakat a nap végén, duzzanat, seprűvénák vagy dombornyomásos BÉCS - ezek a tünetek sok ismerős. Sajnos, nem fizet nekik sok figyelmet, nem hisszük, ezek az érzetek a lábakban - Jelek az ilyen gyakori betegségek, mint a visszerek. Arról, hogyan kell kezelni a visszerek és megelőzi a további fejlődés, beszélünk a sebész Phlebology, MD, Ph.D., vezetője az orvosi központ „MIFTS” Moszkva Artem Semenov.
Visszér - egy olyan betegség, amely jellemzi gyengesége felszínes vénák falának, és sérti a kiáramlás a vér tőlük. Bécs befolyása alatt fizikai aktivitás nem bővült, és ugyanaz maradt átmérővel rendelkezik egy speciális keret - egy speciális fehérje, kollagén II-es típusú. Ha a test specifikus fehérje nem elegendő mennyiségben ahhoz, Bécs állandó nyomás alatt fokozatosan bővült. Miután expandált Bécs soha nem fog visszatérni a korábbi méret, az átmérő idővel csak nőni fog.
Ezt bizonyítja, hogy a visszér - főleg öröklődő betegség. Ha mindkét szülő visszerek, akkor 90%, hogy a gyermekek egy betegség. Ha szenved az egyik szülő, akkor a valószínűsége a betegség a gyermekek 50% -ot. A gyengesége a véna fal, akkor van egy nem megfelelő számú frame-fehérje az erek, továbbításra kerül a gének és a „trigger” (például a túlzott fizikai megterhelés), sajnos, nem a megelőző intézkedések nem tudja menteni a személyt ebben a betegségben.
A fő funkciója a vénás rendszer a személy, hogy visszatérjen a vért a szerveket a szívbe. Amikor visszér, ez a funkció kezd szenvedni, majd vért visszerek kezd stagnál. Ez különösen fontos, ha a vénák kezdenek dudor és néz duzzogás golyó, és súlyos esetekben - mint a „szőlőfürt”. stagnálása vér bennük kialakulásához vezet a visszeres vénák komplikációit - trombózis, thrombophlebitis, trofikus fekélyek és ekcéma.
Egy másik súlyos következménye visszerek - sérti a biztonsági szelep készülék fő felületes vénák. Minden véna különleges szelepek - két vékony szárnyai vannak, melyek útja során a vér akár a szív nyitott, majd lecsapódhat, megelőzve a vér áramoljon vissza a lábát. Növelésével az átmérője a véna, ezek a hajtókák vannak nyújtva, és kezd átadni a vér az ellenkező irányba. A progresszió visszerek levél csak szakadt, és nem teljesíti az elsődleges funkciója.
Ez amellett, hogy megerőltető testmozgás, szolgálhat a „trigger” a megjelenése visszerek?
A nők - mindenekelőtt a terhesség és a szülés. A férfiak - nehéz fizikai munkát. A veszélyeztetettek közé tartoznak az emberekhez kapcsolódnak a régóta a lábán: a tanárok, fodrászok, pincérek, eladók, valamint a papok. A visszértágulat és sportolók szenvednek azok a sport, ahol a lábak úgy érzik, nagy terhelés (futás, foci, jégkorong, tenisz, stb.)
Csoport kockázati kiegészítő emberek túlsúlyosak, mint a túlsúly növeli a terhelést a láb hajó.
Artem, mik a tünetei visszér?
A legtöbb „nyilvánvaló” - a megjelenése visszerek (vénák domború, kis dudorok), vagy egyszerűen seprűvénák a lábakon. Továbbá, a tünetek a visszér nehéznek és diszkomfort a lábak a nap végén. Szeretnék lefeküdni és emelje fel a lábait magasabbra teszi a véráramlást. Ha azt tapasztalja, az ilyen érzések, még távollétében domború vénák kell címezni phlebologist mert visszértágulatok rejtve sújtotta a belső (fő) vénába.
Meg kell jegyezni, hogy a felmérés ad csak 10-20% -a információ diagnózis, 80% -a státusára vonatkozó információkat a vénák biztosít ultrahang. Az orvosnak meg kell vizsgálnia a mélyvénás rendszer, a károsodás mértékét a fő erek, a rendszer a kis és nagy saphena véna, és ezen adatok alapján határozza meg a színpadon a visszeres fokú krónikus vénás elégtelenség. Csak teljes körű tájékoztatást kaptak az orvos kiválasztja a megfelelő kezelés. Ha az orvos csak erek felmérés eredményei azt sugallják, ezzel a sebészet -, hogy szakszerűtlen megközelítés.
Mi a visszértágulatok kezelésében?
Az első szakaszban, hogy ne súlyosbítja a tüneteket, a krónikus vénás elégtelenség, írunk elő a viselése kompressziós harisnyaáru (harisnya, zokni). Ez létrehoz egy keretet a láb, és a vénák, amelyek már megjelentek - nem fog tovább bővül, javítja a véráramlást a lábakban. Modern kompressziós harisnya nagyon kényelmes és nagyon esztétikus megjelenés. A szerelmesek természetes anyagok még egy sor kötött szövet pamut. Vannak is kompressziós harisnya a terhes nők, támogatja a gyomorban.
Frekvencia kopás, kötöttáru osztály, attól függően, hogy a betegség súlyosságától, a kezelőorvos által meghatározott.
Ha lenne kis koszorúk, seprűvénák a véna, és a nő nem szereti esztétikai szempontból, mi tömörítés scleroterápia. Ez injekciós eljárás akkor, ha a fecskendő egy vékony tűt a vénába szklerotizáló speciális készítmény, Bécs ragasztott és hamarosan teljesen elnyelődik.
Ha szükséges kompressziós harisnya adunk gyógyszert. Által kijelölt vénás gyógyszerek, kenőcsök és a helyreállító eljárások - úszás, vízi aerobic, edzés (a kompressziós harisnya).
Hasznos Douches, de nem a hideg és meleg, és a meleg és hideg víz, mert az erős fűtés a lábak nem alkalmas visszértágulatok és a hideg víz hatására éles görcs.
A második lépésben a visszér, vénák, amikor az érintett gerincét már műtéti kezelés.
Milyen korban kezd mutatni visszér?
Másképp. Mi voltunk a központban kezelt a lányok 12-14 éves, akik már nyilvánvaló megnyilvánulásai visszér. Ha műtétre van szükség, akkor jobb várni a 18 éves, ha van már olyan komplikációk, lehetőség van az azonnali sebészeti beavatkozást és fiatalabb korban.
Klinikánkon mi csak innovatív endovaszkuláris terápia. Ez a lézer és a rádiófrekvenciás technikákat, amelyek jelenleg engedélyezett Oroszországban.
A varix lézeres kezelése - az egyik legmodernebb és leghatékonyabb módszer az eltávolítására az érintett vénákban. Ennek lényege abban rejlik, hogy a termikus hatás a lézer egy vénába. Ennek eredményeként az ilyen kitettség Bécs tűnt összeragasztva - és visszeres rész eltűnik. Bécs „felforr” az egész fal, és egy idő után átváltozik egy köteg kötőszövet.
Eljárás rádiófrekvenciás kiirtását alapul mikrohullámokkai. A beteg véna speciális rádiófrekvenciás bevezetni, amely melegíti a falak az érintett vénák és hozzájárul annak a forrasztás. Eszköz függetlenül kiválasztja teljesítmény és az expozíciós idő a falon, alapján a hőmérséklet a vénába (a speciális katéterek beágyazott érzékelőkkel, amelyek meghatározzák a eljárás hatékonyságát).
Ez a két módszer annak műszaki jellemzőit, és a rehabilitációs időszak azonosak. A választás egyik vagy a másik jellemzőitől függ a beteg. Például, ha Bécs nagyon vékony, akkor a legjobb, ha a lézeres műtét.
Vannak olyan korhatár ilyen műveletek?
Ellenjavallatok az ilyen ügyletek kevés, már operált betegek és 85 éves, és nagyon fiatal. Mivel a modern technikák nem járnak metszeni, a rehabilitációs időszak gyakorlatilag nem létezik, mi működik, és az emberek, akik szívrohamot és a stroke, a cukorbetegek (nincs hozzárendelve további inzulin, élnek a normál üzemmód). A múltban, a régi módszerek, mi nem vállalják, hogy működnek ezek a betegek.
Továbbá, a múltban már volt probléma, ha üzemeltetett elhízott betegeknél, most nem az volt a probléma, mert az új technikák lehetővé teszik, hogy lezárja a vénák bármilyen átmérőjű és bármilyen mélységben, függetlenül attól, hogy a bőr alatti zsírréteg vastagsága.
Az egyetlen csoport, hogy nem vállalják, hogy működik - ezek olyan emberek gipodinamichnye, azaz fekvő, nem emelkedik az ágyból.
A klasszikus kezelési módszer, amikor a beteg eltávolítjuk Bécs, nem használják?
Klasszikus műveleteket végeznek rendes klinikák és kórházak, ahol nincs lehetőség a drága berendezések és fogyóeszközök az endovaszkuláris működését, vagy nincsenek szakemberek, akik a saját új technikákat.
Artem, az emberek úgy érzik, hogy ha sebészeti úton eltávolított egy beteg Bécs, közel egy idő után kaphat más - ez a félelem alaptalan?
A betegek gyakran ezt a kérdést. Válaszul, szoktam hogy egy ilyen összehasonlítást. Ha eltávolította a fogat, és egy évvel később a beteg szomszéd - ennek az az oka, kivéve az eltávolított első foga? A visszértágulat - krónikus, örökletes betegség megjelenése új visszerek valószínű, de nem feltétlenül. De ha attól tartanak, hogy „nem lesz más beteg vénák” fut egy betegség, akkor hozza magát, hogy nagyon súlyos állapot. Ahhoz, hogy az erek ne váljon egy hatalmas „szőlőfürt” duzzadt csomópontok nem úgy tűnik, hogy a trombózis, thrombophlebitis, trofikus fekélyek (amelyek az elhanyagoltság gyakorlatilag kezelhetetlen), időre van szüksége, hogy megszabaduljon a beteg vénájába.
Milyen az gyógyulási periódus után a legújabb technikákat?
Minden egyedileg, minden beteg a műtét hordoz. Egy ideig így maradt a fájdalom, a többi eltűnik, ha egy képződnek horzsolások, a másik egyáltalán nem. De, mint a hagyományos phlebektómiával traumatikus (művelet régi módszerek) kisebb dudorok vagy pecsétet, hogy maradhat, miután a lézer működését, úgy tűnik teljesen elhanyagolható.
Nyugaton ezeket a műveleteket, melyek a „hivatal” műtét. Ez a művelet nagyon gyors és nem igényel kórházi megfigyelés, hogy meg lehet csinálni az ebédszünetben, és az emberek azonnal visszatér a munkahelyen.
A műtét után a beteg kell, hogy egy egyórás séta, létrehozni a véráramlást a mély vénák. A következő napon, nézzük a művelet eredményét, és a kötszert. Így a rehabilitációs időszak gyakorlatilag nem létezik, ez nagyon fontos az emberek számára, akik vezetnek az aktív életmód, elfoglaltsága, és nem lehet hosszú ideig esik ki ezt a módot.
Ha egy nő problémái vannak erek, milyen gyakran kellett, hogy jöjjön a látogatást a phlebologist?
Kezdetben, szükség van, hogy egy orvos, ő diagnosztizáltak, és megmondja, hogy milyen gyakran kell ellenőrizni. Kívánatos - legalább kétévente. Ha egy nő abban a helyzetben van, szükség van az elején a kifejezés utal phlebologist állapotának meghatározásához a vénák, a jelenléte a kialakulásának kockázata visszerek terhesség alatt és a szülés, és meghatározza a megelőző intézkedések.
„Nő visszerek” - szisztémás betegség, amelynek során a vénák kitágulnak a medence, gáti erek, stb Általános szabály, hogy ez történik a terhesség alatt .. Ha az erek a nagy összeállítások, a nő ajánlott a császármetszést, mert a természetes szülés megtörténhet vérzés miatt törés a visszerek.
Gyakran a szülés után „női visszértágulatok” megy, egyébként meg kell, hogy forduljon orvoshoz, és kezelni kell.
Ha voltak problémák az erek, hogy változtatni az étel, amit akar?
Véleményem szerint nincs élelem, nincs alkohol, nincs megfelelő fizikai aktivitás nem befolyásolja a megjelenését visszér. Csak az egyik tényező - az öröklődés - érinti a betegség megjelenése jelenlétében sokkok megnyilvánulása. Ezért, hogy megkönnyítse a feltétel az erek útján diéták, sajnos, nem fog sikerülni.
Lehetséges az, hogy visszeres sport és fürdik a kádban?
Nincs abszolút ellenjavallata sport- vagy látogasson el a fürdőben, de meg kell érteni, és a vonal, amit megengedett.
A gőzfürdőben kell óvatosan - ne mássz a csúcsra polcon, a lába nem melegszik túl, nem verte őket egy seprű, mivel ez trombózist okozhatnak vagy thrombophlebitis, amely szükségessé tenné vészhelyzet működését.
Ugyanez a helyzet a sport. A kompressziós harisnya sportolhat, de a nő, természetesen nem kell emelni a lécet, hogy megtapasztalják a túlzott testmozgás. A legkedvezőbb sportok - ez az úszás, vízi aerobic. Akkor sí, kerékpár, futni.
Milyen testmozgás enyhíti a feltétellel visszerek?
Van egy sor gyakorlatok, de nem célja, hogy erősödnek a vénás fal, és javítja a vérkeringést a lábakban. Ha a beteg hosszú ideig állt a lábain (a munkahelyen, a közlekedés, a templomban), lehetséges, hogy emelkedik a lábujjak és menj le a sarok alatt - ez a gyakorlat kezdődik vénás pumpa, gyorsítja a vér áramlását a mély vénák és a krónikus vénás elégtelenség eltávolítjuk tüneteket. Vannak más gyakorlatok, mint például a „olló”, „kerékpár”, ami szintén javítja a vér áramlását a vénákban a lábak.
Artem, és egy egész női kérdés provokál, hogy magas sarkú cipő viselése véna betegség?
Nem hiszem, hogy magas sarkú oka visszér. Itt a gerinc magas sarkú cipő viselése befolyásolja nagyon negatívan.
Heel magasság 5-6 cm mindennapi viselet egészen elfogadható, és nem okoz semmilyen problémát a vénás rendszer az alsó végtagok. De ha különleges esetekben, akkor cipőben egy sarok 10-12 cm, akkor jobb, a biztosítási és viseljen kompressziós harisnya. Vigyázzon az egészségére!
Interjút Irina Sendetskaya