másodlagos hyperhidrosis
Másodlagos hyperhidrosis előfordul sok betegség.
Járó bőrbetegségek túlzott verejtékezés. Generalizált kiütés megfigyelt limfómák, erythroderma, lepra; korlátozott - övsömör; akrogidroz - ha dizgidroze tenyéren és a talpon, dizgidroticheskoy ekcéma, lábgombásodás. Limited hyperhidrosis figyelhető meg a kék szivacs anyajegyet és ECRINS lokalizált hyperhidrosis, azzal jellemezve, rohamokban izzadás a korlátozott területen a bőr. Elég egy nagy csoportja örökletes betegségek, az együttes jelenléte diffúz vagy fokális hyperkeratosisát tenyerek és talpak, halad túlzott izzadás ezeken a területeken a bőr. Dyskeratosis veleszületett szindróma (Zinsser-Cole-Engmena), nyilvánul kombinációjával szürkésbarna pigmentáció a bőrön kis részletekben gipopig- tása, hyperkeratosis és sorvadása a köröm, haj, leukoplakia, pancitopénia, kíséretében hiperhidrózis tenyéren és a talpon. Piros orr tagoltságát (jelenléte a kis piros kiütések az orra hegye ellen vérbőség, esetenként a bőrön az áll, az ajkak) jellemző a súlyos izzadás az ugyanazon a területen. Pachydermoperiostosis (érdesítése és a bőr megvastagodása a nyak, a fejbőr, a felső fele az arc a deformációt és a gyűrődéseket, kombinálva a jelenségek osteoarthropathia) is kíséri hiperhidrózis tenyéren és a talpon. Ladonno- plantáris hiperhidrózis és az ilyen örökletes kíséri bőrbetegségek, mint például epidermolysis bullosa, veleszületett PA-hionihiya et al.
Betegségek az idegrendszer, kíséretében túlzott verejtékezés. Hiperhidrózis betegségek, az idegrendszer általánosítható vagy helyi. Generalizált hyperhidrosis talált ideggyengeség, vaszkuláris dystonia, hisztéria, a központi idegrendszer sérülései, encephalitis, parkinsonizmus, syringomyelia. Lokalizált egyoldalú hiperhidrózis és gyakrabban, ha verejtékezés cerebrális zavarok (agyi infarktus, stb). Amikor agyi rendellenességek és pszichogén elérhető hőszabályozás verejték, de tárolt spontán és indukált farmakológiailag. Lokalizált hyperhidrosis is társul gerincvelő sérülés, így mono- vagy polineuropátia, a jelenléte nyaki borda. Kifejezve akrogidroz (korlátozott végtag hiperhidrózis) utcákon, szenvedő alkoholizmus, neurózisok.
Endokrin betegségek és tünetek kíséretében hyperhidrosis. Diabéteszes betegek gyakran megfigyelhető kóros táplálkozási izzadás. Generalizált hyperhidrosis előfordul thyreotoxicosisban, acromegalia, elhízás.
Rák és hyperhidrosis. Generalizált hyperhidrosis gyakoribb a daganatos betegeknél a tüdő és a hörgők, metasztázisok különböző tumorok a mediastinumban, pheochromocytoma.
Szív- és érrendszeri betegségek és a fokozott izzadás. Hypertonia betegség, a reumás láz kísérheti generalizált hyperhidrosis. A thrombophlebitis azzal jellemezve, izzadás során a szubkután erekben vált ismertté, mint a vénás hyperhidrosis.
Vesebetegség és hyperhidrosis. Generalizált hyperhidrosis gyakran megfigyelhető a krónikus nephritis, urémia, eclampsia. Bizonyos esetekben ugyanakkor megjegyzi, a korlátozott Ak sillyarny bőrkiütés kíséretében éles, kellemetlen szag.
Együtt a mennyiségi károsodása izzadás fordul elő minőségi változások (összetétel és szín). A kellemetlen szaga a verejték (bromidrosis) vagy rossz szagú (osmidroz), sokkal gyakoribb a fiatal nők, ez jár a jelenléte a készítményben a verejték egyes aminosavak (tirozin, leucin), zsírsavak, baktériumok, verejték bomlástermékek. A fiatal lányok változó testszag is társul menstruációs szabálytalanságok. Verejtékezzen egy éles, kellemetlen szag betegeknél megfigyelt bizonyos krónikus betegségek (urémia, krónikus nephritis, stb). izzadság színe eltérhet fogadásakor számos gyógyszer (bár nincs konszenzus ebben a kérdésben nem létezik), érintkezik a vegyi anyagok a termelés (vas, réz, kobalt, stb).
véres verejték (hematidrosis) kifejezés egy ritka betegség. Blood verejték elő, hogy a vörösvértestek dia- pedeza kapillárisok körülvevő verejtékmirigyek. Megnövekedett áteresztőképessége érfalak okozhatják diencephalikus zavarok, amelyek hatása alatt fejlődött a fertőzés, fizikai trauma, és mások. A véres verejték tál derül az arcán, állt ki csepp különböző helyeken (homlok, orr), valamint más testrészek (kar, láb, köröm phalanxes). A bőr rendellenességeit ezeken a helyeken nincs. Blood Sweat kiemelkedik a támadás, lehet súlyosbít pszicho-emocionális stressz (például, közben egy vallási eksztázis), és az utolsó néhány perctől néhány óráig. 3-4 nappal a véres verejték megfigyelt égő a bőrt.
A választás a kezelés attól függ, a diagnosztikai vizsgálat végeztek annak érdekében, hogy azonosítani tényezők, amelyek befolyásolják a megjelenés és a másodlagos hyperhidrosis (kután, endokrin, neurológiai, fertőző, kardiovaszkuláris és egyéb betegségek).
Ésszerű terápia a betegség másodlagos hyperhidrosis együtt a helyi kezelés okozza, hogy megoldja vagy enyhíteni.
Kábítószer-kezelés elsődleges hyperhidrosis tartalmazza az általános és a helyi kezelés.
Általános kezelés végezzük leggyakrabban generalizált hyperhidrosis vagy egy hangsúlyos lokalizált. Ezért a hatékony következő csoportok a kábítószer:
Pszichotróp (nyugtatók, trankvillánsok, antipszichotikumok) jelenti. Nyugtatók jótékony hatással normalizálására izzadás macskagyökér készítmények van, motherwort, bromidok. Nyugtatók pozitív hatással a Droz gipergi- keletkező háttérben érzelmi zavarok. Amikor együtt vegetatív rendellenességek Hyperhidrosis hatékony amitriptilin, anaprinil, klonazepám. A helyes klinikai eredményeket kaptunk, amikor hozzárendelése neuroleptikus sonapaks a napi dózis 40-80 mg / nap.
Szív- a perifériás neyromediator- nye folyamatokat. Ennek a csoportnak a gyógyszerek célszerű hozzárendelés eszközökkel tartalmazó atropin. Azáltal antikolinerg szerek vonatkozik Belloidum, amelyet fel lehet használni hosszú ideig.
3. blokkolók „lassú” kalcium-csatorna. Ennek a csoportnak a gyógyszerek sikeresen alkalmazott diltiazem belsejében 0,06 g 3-szor naponta. Orális bemutatott rutin, B6-vitamin. B15. A, E, kivonatot a zsálya (a „/ 2 csésze 2-szer naponta). Meg kell jegyezni, hogy az állandó forma hyperhidrosis közös gyógyszeres kezelés hatástalan.
Helyi gyógyszeres kezelés előnyösen egy lokalizált túlzott verejtékezés. Eszközök a helyi kezelés osztva dezodorok és izzadásgátlók. Az izzadásgátlók gátolják meg a felbomlását a verejték, és elfedik a szaga a parfüm által speciálisan kiválasztott adalékanyagok. Izzadásgátló részlegesen gátolják csekély izzadással a koaguláló hatás vagy lerakódásának oldhatatlan vegyületek a falakon a verejték csatornák és azok korlátozások. Nemrégiben, dezodorok adunk az anyag (előnyösen alumínium-oxid), amely egy izzadásgátló hatást. Dezodorok termel illatszergyártásban miatt egy nagy csoport a parfüm adalékanyagok, antimikrobiális összetevőket és segédanyagokat néhány esetben kialakul a dermatitisz egyéneknél, akik hajlamosak az allergia.
A bőrgyógyászati gyakorlatban kezelésére hiperhidrózis izzadásgátlók előnyösen alkalmazható, amelyek közé tartozik a formaldehid, sók az alumínium, cink, ólom, bizmut, króm, etanol, szalicilsav és hasonlók. A leghatékonyabb lokális kezelésére hyperhidrosis tartalmazó készítmények formaldehid. Utolsó gyengén jut át a bőrön, hogy lehet alkalmazni helyileg különböző adagolási formákban (oldatok, porok, kenőcsök, gélek), anélkül, hogy bármilyen toxikus hatást a szervezetben.
A formalin - oldatban, amely körülbelül 33% formaldehidet. Alkalmazott „/ 2 teáskanál 2 csésze víz mosás a láb. Formalin lehet használni, mint egy 1% -os alkoholos oldatban morzsoló láb, valamint kombinációban más hatóanyaggal morzsoló bőr láb (30,0 formalin, hexamin 1,0; Alum 0,5; 96% alkoholtartalmú bor - 90,0 ). Hatékony megoldás (bórsav, 2,0; ecetsav 2,0, glicerin 10,0; 10,0 formalin, alkoholtartalmú bor 96% - 35,0), amelyet fel lehet használni a törlő a bőr fék, és a nedves zokni és 6-7 óra a viselése, 4 napig naponta (JP Saltanova módszer).
Formidron - tartalmazó folyadék 10 tömegrész formaldehid oldat, 39,5 rész 95% -os etil-alkoholt, 50 rész víz, 0,5 rész kölnit. A pamutronggyal készítmény dörzsölte bőr megálló 6 napig, így szünetek minden 7. napon a kezelés (2-4 fogás).
Paraformbetonitovaya por áll 95% kalcium-formában bentonitot és 5% paraformaldehidet (a formaldehid polimer formáit). Felhasználási mód: mosás után a lábát meleg víz a bőr a lábujjak között és talpak napi 3-5 napig reggel dörzsölés por.
Kenőcs formalin bórsavat tartalmaz, 5,0; szalicilsav 2,0; formalin 15,0; polietilén-oxid, 62,6; parfüm 1,5.
Formagel - új, hosszú hatású készítményt tartalmazó gél 3,7% formaldehidet. Mint alkalmazott bázis metilcellulóz, megakadályozva párolgása a fő aktív komponense formaldehid. A gél egy specifikus gátló hatása a funkciója a verejtékmirigyek miatt a koaguláló műveletet a csúcsi részén a sejtek. Egyetlen kérelem a gyógyszer vezet stabil (1-3 hét) csökkenést izzadás, és nem jár együtt jelentős mellékhatások és komplikációk. Felhasználási mód: a bőr túlzott izzadás (bőr tenyér, talp, interdigitális terek, hónalj) mosás után meleg vízzel és szappannal és törlőruhaanyag vékony Formagel. Alkalmazása után a készítmény gyorsan szárad képez színtelen, vékony film. 30-40 perc múlva, a film vízzel öblítjük, és alaposan szárítjuk bőrt. Kifejezett hatást egyik eljárásból Megjegyezzük 10-12 nap. Egy erős izzadás teszi egymást követő 2-3 napon eljárás. Ha a gyógyszer hosszú távú alkalmazása, lehet fejleszteni a száraz bőrt. A gyógyszer nem előírt gyulladásos betegségek, a bőr, és azonnal eltávolítása után a hajat a hónaljban.
Sikeresen alkalmazták helyi kezelésére hyperhidrosis és más eszközökkel. A porzás a bőr túlzott izzadás használata por - Szalicilsav 2,0 talkum 45,0, 10,0 cink-oxid; Alum 1,0 Szalicilsav 0,6 talkum 28,4; hexamin 5,0 talkum 10,0.
Morzsoló bőr megoldásokat javasol - tannin 15,0, 285,0, desztillált vízben; cink-szulfát 10,0, bor alkohol 70% - 90,0. Sőt, törlő segítségével 2% szalicil-alkohol, nátrium-klorid-oldattal (1 teáskanál egy pohár vízzel), öltözködés ecet (1 rész közönséges ecet 4 rész víz), citromlé, infúzió borsmenta levelek (1 evőkanál 1 csésze forrásban lévő vízzel ).
Ezek széleskörű alkalmazásra találtak lábfürdő a főzet vagy infúzió kamilla (6 evőkanál egy 2 liter vízzel, hagyjuk 1 óra hosszat, vagy forraljuk 10 percig, miközben a lábát a forró oldatot lehűlni); húsleves tölgyfa kérge (50-100 g per 1 liter víz, eluálószerként 1 liter infúziós vödör víz); keverékét egy főzet tölgyfa kérge - 3 rész enciánból - egy részletben (50 ml keverékéből 3 liter víz); zsálya kivonatot és csalán (100 tömegrész növényi hozott egyformán 5 liter vízzel, hagyjuk 30 perc); adók - hegyi kőris levelek, körömvirág és Artemisia egyenlő részre (1 evőkanál keverék sört forrásban lévő vízben 10 percig, 1 liter víz 1 teáskanál infúzió); egy gyenge kálium-permanganát oldattal. Időtartama a fürdő - 15-20 percig, majd javasoljuk, hogy töltse ki zokni talkum, alumínium vagy bórsav.
Az irodalomban vannak beszámolók az új kezelési módszer a tenyéri és a hónalji hyperhidrosis: intradermálisan beadott botulinum toxin A, egy erős blokkoló kolinerg szimpatikus rostok beidegző verejtékmirigyek. Amikor tenyéri hyperhidrosis után előzetes regionális blokád ulnaris és mediális ideg intradermálisan 2 IU botulino- Vågå toxin Összesen 50 injekció a kezében. Jó klinikai eredmények fennáll 8-12 hónap. Amikor axilláris hiperhidrózis adjuk 400 egység botulinum toxin-A a bőr a hónalji rész. Egy héttel később, van egy csökkenés izzadás intenzitását 4-9% -a az eredeti.
A fizikoterápiás módszerek kezelésére hyperhidrosis a következőket mutatja: Bucca sugarak UHF inductothermy nyaki szimpatikus ganglionok, elektroforézis holinoliticheskimi jelenti a gallér területen az alsó háti és ágyéki gerinc, hidroterápia tanfolyamok. Hatékony kezelési módszer tekinthető a helyi rel. Végzett eljárások 3-6 alkalommal hetente, időtartamát - 30 perc.
A pszichoterápia látható abban az esetben, pszichogén hyperhidrosis.