Depakine kronológiai, betegségek kezelésére - orvosi tanácsot
GYÓGYSZERFORMA, összetételét és CSOMAGOLÁS
A nyújtott hatóanyag-leadású szemcsék csaknem fehér vagy enyhén sárgás, viaszos, könnyen folyó, nem képződik agglomerátum.
1 csomag.
66.66 mg nátrium-valproát
valproinsav 29.03 mg
alapuló nátrium-valproát 100 mg
Segédanyagok: szilárd paraffin, glicerin-dibehenát, kolloid szilícium-dioxid, vizes.
Szendvics táskák (30) - csomagok karton.
Táskák szendvics (50) - csomagok karton.
Görcsoldó, egy központi izomlazító és nyugtató hatásokat.
Depakinum kronológiai granulátumát jelenti az elnyújtott hatás, hogy egy sokkal egyenletesebb hatóanyag-koncentráció a nap folyamán.
Valproát biológiai hozzáférhetősége orális adagolás esetén közel van a 100%. Az étkezés nem befolyásolja a farmakokinetikai profilt.
A terápiás hatás a minimálisan szükséges szérum koncentráció 40-50 mg / l, ingadozó belül 40-100 mg / liter. Koncentrációknál nagyobb, mint 200 mg / l megköveteli a dózis csökkentését.
Kötés a plazmafehérjékhez magas, dózisfüggő és telíthető. Css plazma eléri a 3-4 nap.
Valproát behatol a cerebrospinalis folyadék az agyban.
Valproát nem indukálja a citokróm P450 izoenzimek-rendszer: Ellentétben a legtöbb más antiepileptikum, valproát nincs hatással a mértéke biotranszformáció, mint a saját és más anyagok, mint például a kombinált ösztrogén és progesztogén és antagonisták K-vitamin
T1 / 2 15-17 óra. Valproát túlnyomórészt a vizelettel ürül glükuronid.
Farmakokinetika speciális klinikai esetekben
Molekula valproát dializáljuk, de hemodialízis befolyásolja csak a szabad forma valproát a vérben (körülbelül 10%).
Összehasonlítva a azonnal felszabaduló formában a valproát ekvivalens dózisok Depakinum kronológiai jellemezve a következő: kiterjesztett abszorpciós; azonos biohozzáférhetőség; Cmax gyógyszer plazmában elért körülbelül 7 órán át lenyelés után; Cmax és teljes koncentrációja a szabad formában a plazmában valproát alábbi (csökkentett Cmax értéke körülbelül 25%, de egy viszonylag stabil plató fázis 4-14 órával a beadás után); Ennek eredményeként az ilyen csökkentése valproinsav koncentráció több állandó, és van egy sokkal egyenletesebb eloszlását a nap folyamán (alkalmazása után 2-szer / nap azonos dózis, a plazma koncentráció-ingadozások a felére csökken); lineáris összefüggés a dózis és a koncentráció a plazmában (összes és a szabad forma).
Felnőtteknél (monoterápiában vagy kombinációban más antiepileptikum):
- kezelésére generalizált rohamok: rángásos, tónusos, tónusos-klónusos, epilepsziás rohamok távollétét, izomgörcsös, atóniás; Lennox-Gastaut szindróma;
- a parciális görcsrohamok kezelésére: parciális rohamok másodlagos generalizált vagy anélkül.
- kezelésére és megelőzésére, bipoláris affektív rendellenesség;
A csecsemők (kezdve 6 hónapos korban) és gyermekek (monoterápiában vagy kombinációban más antiepileptikum):
- kezelésére generalizált rohamok: rángásos, tónusos, tónusos-klónusos, epilepsziás rohamok távollétét, miokonicheskie, atóniás; Lennox-Gastaut szindróma;
- a parciális görcsrohamok kezelésére: parciális rohamok másodlagos generalizált vagy anélkül.
- megelőzésére rohamok magas hőmérsékleten, amikor az ilyen megelőzésre van szükség.
Depakine kronológiai egy adagolási forma, amely különösen jól alkalmazható a gyermekek kezelésére (ha képesek lenyelni lágy étel) vagy felnőttek nyelési nehézség.
A gyógyszer előírt belsejében. A napi dózis függ a beteg korától és testtömegétől, a beteg testének, azt is figyelembe kell venni a széles körű egyéni érzékenység valproát.
A kezdő napi adag 10-15 mg / testtömeg-kg, ezután emeljük 5-10 mg / kg hetente az optimális dózis.
Az átlagos napi dózis 20-30 mg / kg. Hiányában megfelelő antiepileptikus hatást a dózis növelhető szigorú felügyelete alatt a beteg.
Az átlagos napi dózis felnőtteknél 20 mg / kg; a tizenévesek - 25 mg / kg; gyermekek, köztük mellkasi (kiindulási anyagként 6 hónapos kortól) - 30 mg / kg.
Életkora a beteg testtömege átlagos napi dózis *
Korú csecsemőknek 6 és 12 hónap során körülbelül 7,5-10 kg 200-300 mg
Éves gyermekek 1-3 éves mintegy 300-450 kg 10-15 mg
Gyermekek 3 és 6 éves körülbelül 15-25 kg 450-750 mg
Gyermekek 7 és 14 év, 25-40 kg 750-1200 mg
Tizenévesek 14 év, körülbelül 40-60 kg-os 1000-1500 mg
Felnőttek a 60 kg és legfeljebb 1200-2100 mg
* Adag mg alapuló nátrium-valproát
Idős betegek esetén a dózist kell telepíteni megfelelően a klinikai állapot.
Mutassunk jó korrelációt napi adag szérum a hatóanyag és a terápiás hatás: az adagot kell megállapítani elsősorban alapján a klinikai válasz. Meghatározása valproinsav plazmakoncentráció szolgálhat kiegészítéseként a klinikai megfigyeléssel, ha epilepszia nem lehet szabályozott vagy gyanítható mellékhatások. A tartomány a terápiás hatékonyságot általában 40-100 mg / l (300-700 mikromol / l).
Ha a berendezéssel Depakin formájában azonnali felszabadulást vagy nyújtott felszabadulású valproát, amely nyújtott járványvédelmi, Depakinum kronológiai, akkor ajánlott napi adag fenntartásához jól kontrollált epilepsziás.
kell végezni fokozatosan, elérve az optimális dózisnál valproát körülbelül 2 hétig azoknak a betegeknek előzőleg más antiepileptikum, ezek helyettesített Depakinum kronológiai. Így attól függően, a beteg állapotától csökken dózis korábbi kábítószer.
Azoknál a betegeknél, akik nem kapnak más antiepileptikumok, az adagot növelni kell 2-3 nap, hogy elérje az optimális dózis körülbelül egy hétig.
ezek fokozatosan kell bevezetni, ha szükséges Depakinum kronológiai kombinációs gyógyszer más antiepileptikum.
Felhasználási feltételek a gyógyszer
Depakine kronológiai zsákokban 100 mg csak a gyermekek és csecsemők. Depakine kronológiai zsákokban 1 g-ot használunk csak felnőtteknél.
A napi dózis ajánlott, hogy az 1 vagy 2 adagban, előnyösen étkezés közben. Alkalmazás 1. vétel lehetséges egy jól kontrollált epilepsziás.
A zacskó tartalmát kell öntjük a felületre az élelmiszerek vagy üdítőital hideg vagy szobahőmérsékleten (beleértve joghurt, narancslé, gyümölcshús). Ha Depakinum kronológiai hozott a cseppfolyós, azt javasoljuk, hogy öblítse a pohárba, és egy kis mennyiségű vizet inni a vizet, mint a pelletek tapadnak az üveg. A keveréket mindig azonnal el, rágás nélkül. Nem szabad tárolni későbbi felvételi.
Depakinum kronológiai gyógyszert nem lehet használni a meleg étel vagy ital (úgymint levesek, kávé, tea, stb.) A gyógyszer Depakine kronológiai nem öntsük egy üveg a cumi, mert gyöngyök eltömítheti a lyuk mellbimbó.
Tekintettel a szerint az eljárás időtartama a hatóanyag felszabadulását és a természet a segédanyagok, az inert mátrix granulátumot nem szívódik fel az emésztőrendszerből; ez a széklettel ürül ki, miután a teljes felszabadulását a hatóanyag.
CNS: a> 0,1% 0,01% és 0,01% a 0,01%