A metotrexát méhen kívüli terhesség javallatok, ellenjavallatok
Művi a méhen kívüli terhesség - a nem kívánt és káros eljárás. Ezek a gyógyszerek okoznak jelentős kárt a szervezetben. De néha komoly ellenjavallatok a műtét, és van, hogy használja ezt a módszert. A metotrexát méhen kívüli terhesség nevezi kivételes esetekben. Nehéz eszköz, amely lehet venni szigorúan a kezelőorvos utasításait, és ellenőrzése alatt.
A kereskedelmi forgalomban kapható, mint a tabletták vagy oldatok. oldatot költsége mintegy 175 rubelt tabletta - körülbelül 500 rubel (50 db 10 mg-os.). Független használata nem engedélyezett.
A fő hatóanyaga - szintetikus metotrexát. Mivel további anyagokat alkalmazunk oldatban nátrium-hidroxid és a klorid és a víz. A tabletták, - keményítő, szacharóz, talkum, kalcium. A tablettákban shell - zselatin, viaszok és mások.
Méhen kívüli terhesség megszűnik annak a ténynek köszönhető, hogy a hatóanyag a gyógyszer - folsav antagonista. Így már nem gyártják. Nevezetesen, ez szükséges a szerkezetét az RNS és a DNS lánc a magzati sejtek és elosztjuk azt t. D.
A női test, valamint az embrió változás áll be az anyagcserét. Ennek eredménye, hogy teljesen leáll az embrió fejlődését. Ezután utasítani.
A gyógyszert kap a következő esetekben:
- Első HMB;
- A jelenléte összenövések és hegesedés a kismedencei szervek, vagy az a tendencia, hogy a formáció;
- A közbeiktatott terhesség, ha fennáll a veszélye a meddőség a beavatkozás után;
- Hiányában a cső.
Néha állni, és egyéb különleges ellenjavallat. Például, a jelenléte ellenjavallatok a műtét.
Ellenjavallatok
Alkalmazza a gyógyszerről nem mindig lehetséges. Mivel a gyógyszer kemény és agresszív elve alapján cselekvés, hogy van egy csomó ellenjavallatok:
- Szoptatás;
- Csökkent hemoglobinszint (egy szignifikáns), anémia magas fokú, valamint a kemény;
- Humán máj és a vese-elégtelenség e szervek;
- Gyomorfekély az akut formában, erozív gyomorhurut;
- Betegségei a tüdő és a felső légutak súlyos;
- Leukopenia, thrombocytopenia;
- alkoholizmus;
- Allergia és az intolerancia, hogy a komponenseket a készítmény;
- Immunhiányos állapotok és a súlyos betegségeket az immunrendszer.
Méhen kívüli terhesség kezelésében ez azt jelenti, ritkán is, mert néha a beteg nem ismeri semmilyen ellenjavallat. A magatartás rendszeres felmérése valamennyi szerv az azonos nem lesz idő. Ahogy az embrió növekszik elég gyorsan néha.
mellékhatások
Ez az eszköz képes okozni jelentős mellékhatásai elég. De súlyosabb formában dolgozzanak ritkán. Ez a jelenség, mint például:
- Részéről a gyomor-bélrendszer: hányinger, hányás, gyomorhurut, bélhurut, emésztési zavar;
- A idegrendszer: nagy fáradtság, szédülés, csökkent koncentráció;
- A reproduktív rendszer: fájdalom görcsös jellegű a kismedencei szervek, vérzés a reproduktív szervekben;
- Oldalról a belső szervek: pneumonia, a májfunkció romlását, csökkenése a csontvelő funkció;
- Szintén nyilvánvaló stomatitis, hajhullás, a bőr túlérzékenységet.
Annak valószínűsége, hogy az ilyen szövődmények igen magas, mivel ez a gyógyszer tervezték a nehéz kemoterápia. Azonban nem minden ebből arra utaló jelek vételére megszüntetését.
Mindenesetre, a mellékhatások megjelenése, szükséges, hogy tájékoztassa az orvost róluk. Hogy ő lenne a következtetést a lehetőséget a további fogadó eszköz.
A kimutatására szolgáló módszerekre
Ebben a rendszerben nem csak, hanem a módszereket. Amikor egyetlen alkalmazás helyileg adjuk, azaz a petevezetékben. Az ilyen adagolás alatt hajtjuk végre ultrahangvezérlés. Adagolás számítják egyénileg, de körülbelül - 50 mg hatóanyag per 1 sq. m felülete a páciens testének.
egyetlen
Plusz ez a módszer - lényegesen kisebb számú mellékhatása. Nem tudnak a fényre, vagy csekély lesz. Ezen a vázlaton a készítmény beadása egyszer dózisban fent jelzett.
kettős
A kettős adagolás hozzárendelve, amikor az első dózis után nem volt szükséges csökkentését hCG a vérben. Ebben az esetben, az első napon a bevezetés a kezelés első napján. A második injekció a 4. napon. Ha ebben az esetben nem áll rendelkezésre elegendő hatékonyság, meg lehet csinálni egy másik bevezetése a hetedik napon a kezelés.
többszörös
A leghatékonyabb módja, hogy használja ezt az eszközt. De van egy jelentős negatív oldalon - okozhat a mellékhatások kialakulásához. Ez elég gyakran előfordul.
Ebben az esetben Metotrexát Nem kezelés helyén. A hatóanyagot intramuszkulárisan. Adagolás számítjuk 1 mg hatóanyag per 1 kg testsúly a beteg. Az injekciókat naponta egyszer, a teljes napi adag egyszerre. Egy injekció beadásakor az első, a harmadik és a hetedik napon pety terápiát. Adagolás nem befolyásolhatják az napon. Nagyon fontos, hogy a második, negyedik és hatodik napján folsav intramuszkulárisan.
orális adagolás
Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy szájon át lehet alkalmazni. Egy ilyen módszert kell fogyasztani belsejében a tabletta. Adagolás - 50 mg naponta. A kurzus időtartama öt napon keresztül. Van egy másik módja - azt jelenti, egyetlen alkalmazási dózisban 60 mg per 1 sq. m testfelület. Ha ez a dózis két lépésben.
Során gyógyszeres terápia fontos figyelemmel kísérni a szint hCG. Ez csökkenti kellően lassú (sokkal lassabb, mint a műtéti kezelési módszer). Figyelemmel kell kísérni a szinten ez a hormon hat hétig. Bár néha leeshet, és három hétig. Nagyon ritka esetekben, akkor lehet csökkenteni, és négy hónap.
hatékonyság
A gyógyszer csak abban a korai szakaszban. Orvosi abortuszt a terhesség késői szakaszában nem lehetséges. A méhen kívüli terhesség leggyakrabban diagnosztizált Oroszország csak akkor, ha a megszakítás akkor ezzel a módszerrel már nem lehetséges.
Általában metotrexát méhen kívüli terhesség egy meglehetősen nagy hatásfokkal. Ezen kívül, a legelőnyösebb egy olyan többszörös adagolási rend. Ebben a rendszerben a hatásfok eléri a 93%. De még egy felvételi, továbbra is jelentős, és 88%.