Neossifitsiruyuschaya fibróma (rostos kortikális hiba)
Neossifitsiruyuschaya fibróma - ez a legelterjedtebb nem neoplasztikus szálas csontvesztés. Természetéből adódóan ez egy nagy faj rostos agykérgi hiba (<3 см); оба состояния отражают термин фиброксантома или метафизарный фиброзный дефект.
járványtan
Neossifitsiruyuschaya mióma nagyon gyakoriak a gyermekek és serdülők és a leggyakoribb rostos csontsérülések ebben a korcsoportban, egy csúcs detektálás 10-15 éves [4]. Sostavleyat prevalenciája 30-40% egészséges gyermekek. A fiúk kétszer ülésezik gyakrabban, mint a lányok. [6] Általában nem fordul elő 30 év után önálló gyógyít spontán, fokozatosan váltja fel a csontszövet.
klinikai kép
A legtöbb neossifitsiruyuschih mióma tünetmentes. Nagy léziók fájdalmas lehet, és gyengíti a csont, egy hajlamosító tényező a előfordulása egy patológiás törés. Többszörös neossifitsiruyuschie fibróma kombinálható neurofibromatózis I. típusú szálas dysplasia szindróma és Jaffe-Kampanachi (Jaffe-Campanacci szindróma). Ritkán neossifitsiruyuschaya fibróma okozhat hipofoszfatémiás D-vitamin rezisztens angolkór [5].
Neossifitsiruyuschaya fibróma makroszkopikusan jelentése húsos, rostos, sárga vagy barna barna elváltozás területek vérzés [3].
Mikroszkopikusan lézió jellemző a magas sejt, jelenlétében orsó alakú sejtek, a háttérben a stroma, alkotó úgynevezett „moaré” minták. Vannak hab gistiotsit és sokmagvú óriás sejtek. A mitotikus figurák és / vagy dysplasia nem jellemző fibroksantomy [3]. Úgy véljük, hogy a csont szigetecskék vannak samoizlechivshimisya fibroksantomami.
diagnosztika
Radiográfia / komputertomográfia
Neossifitsiruyuschaya fibróma jellemzi lobuláris formában, általában van egy szklerotikus pereme. Excentrikusan lokalizálódik szomszédos a növekedési lemez metaphysis. A növekedést a beteg elmozdul, és eltávolodik a növekedési lemez. Nem kombinálva periostealis reakció, a kortikális csont integritását megsértése és nem myagkotkpnnogo komponenst.
Mágneses rezonancia képalkotás
MP kép változhat, és függ otdlitelnosti kór és reparatív fázist, amely a generált kép. Elején a betegség, léziók jellemzik magas vagy közbenső jel T2-súlyozott képeken, körülvéve perifériásán nizkointensivnym RIM szklerotikus tükröző határt. Az elején a csontosodási jel válik alacsony intenzitású minden szekvenciában [2]. Kontraszterősödés változik.
szcintigráfia
Ezek a szcintigráfia függenek a pusztítás fázisban. Általában ezek a negatív; azonban az eljárás során a javítási presentedin mérsékelt vérbőség és enyhe nyelési. Ha van markáns abszorpció vagy bőrpír, érdemes alternatív diagnózis vagy feltételezett törési [3].
Kezelés és prognózisa
differenciáldiagnózis
- neossifitsiruyuschaya fibroma
- neossifitsirovannaya fibroma csont
- rostos kortikális hiba
- fibroksantoma
- metafizis rostos hiba