BPH kezelésére -, hogy állítsa le az emberi öregedés
Az okok a prosztata adenoma: prosztata gyulladás, egy hiba a rendszerben a vénás elvezetés a herék, valamint egy helyi növekedése tesztoszteron szint, fibrózis, és a gyengülése a izomszövet a prosztatában, megnövekedett aromatáz enzim és az 5-alfa-reduktáz. Jelenleg három fő osztályokba tartozó hatóanyagok javasolt a BPH kezelésére: α-blokkolók, gátolják az 5-alfa-reduktáz inhibitorok, foszfodiészteráz 5.
Mi a prosztata adenoma
Hivatkozások források:
Az okok a prosztata adenoma
Gyulladás a prosztata
Hiba a rendszerben a vénás elvezetés a herék, valamint lokális növekedése tesztoszteron szint - több mint 100-szor magasabb szérum-koncentrációját
Tesztoszteron - a fő oka a BPH. Így a férfiak kasztrált pubertás előtt nem alakul ki BPH. Ugyanakkor a meglévő tesztoszteron (a nem-kasztrált hím) nem kapcsolódik kockázatával prosztata adenoma. Miért? És mivel BPH az eredménye a rendszer meghibásodása a vénás a herék. Ennek eredményeként az ilyen zavarok megnő a hidrosztatikus nyomás, valamint a nagyobb helyi tesztoszteron szintet (100-szor magasabb, mint a vérben szérum). Éppen ezért a változás a tesztoszteron szintjét a vérben nem befolyásolja a prosztatarák kockázata adenoma - nem ivartalanított hím.
Fibrózis és a gyengülő izomszövetben a prosztata
A jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) - a korral összefüggő betegség következménye fibrózis és a prosztatarák, és gyengíti a izomszövet a prosztatában.
Növelése az aromatáz enzim és az 5-alfa-reduktáz
Az életkor előrehaladtával a enzimek aromatáz- és 5-alfa-reduktáz. Az aromatáz és az 5-alfa-reduktáz felelős az átalakítás a tesztoszteron DHT-vé és ösztrogének. volt. Ennek eredményeként a növekvő mennyiségű ösztrogént és dihydrotestosterone. Az ösztrogének szerepet játszanak a prosztata sejtek növekedését. A dihydrotestosterone - egy anabolikus hormon, ami sokszor erősebb, mint a tesztoszteron önmagában. Ez a szinergetikus hatás az ösztrogén és a DHT okozza a prosztata adenoma.
életmód
Prosztata adenoma kezelésére - gyógyszerek
Jelenleg három fő osztályba tartozó drogok javasolt a BPH kezelésére.
- a-blokkolók
- Gátolják az 5-alfa-reduktáz
- Inhibitorai a foszfodiészteráz 5 (PDE-5 inhibitorok)
Vizsgáljuk meg őket részletesen.
a-blokkolók
α-blokkolók csökkentik a simaizom tónus prosztatán belüli által közvetített α -1-adrenerg receptorok
α-blokkolók csökkentik a simaizom tónus prosztatán belüli közvetíti α - 1 adrenerg receptorok. Ennek eredményeként, a húgycső nem tömörített, és a vizelettel könnyen megy a hólyagból. Azonban α-blokkolók nem befolyásolja a növekedési ütem a BPH vagy csökkentse a méretét. a-blokkolók már 3-5 nap elteltével, de amint a kezelést abbahagyják, a tünetek visszatérnek.
Öt fő α-blokkolók: terazosin, doxazosin, tamszulozin, alfuzozin és silodosin. Az öt készítmények tamszulozin, alfuzozin és silodosin kevesebb szív- és érrendszeri mellékhatásokat. Mind az öt kábítószer egyformán hatékony. mindannyian mellékhatások:
- szédülés (5-10% -ában)
- gyengeség (5% -ában)
- fejfájás (5% -ában)
- gyengeség (5-10% -ában)
- orrdugulás (5% -ában)
- retrográd ejakuláció - sperma kibocsátási nem fordul elő a környezetbe, és az ellenkező irányban (a 3-10% -ában)
A legérdekesebb hatóanyag ebből a csoportból - silodosint szuper-szelektív alfa-blokkoló. Blocks 1A- adrenoceptorok és kisebb mértékben α1V-adrenoceptorok és α1d adrenoceptorok. Tekintettel arra, hogy úgy viselkedik, főleg 1A--adrenerg receptorok silodosint legtöbb szempontból biztonságossá kardiovaszkuláris hatásokat. Vannak kisebb mértékben a szívfrekvenciát. Mellékhatások a következők:
- fertőzések a felső légúti (a 2-19% -ában),
- hasmenés (2-7% -ában)
- szédülés (3-5% -ában)
- ortosztatikus hipotenzió (3% -ában).
- retrográd ejakuláció (20% -ában)
Gátolják az 5-alfa-reduktáz
Két fő kábítószer ebben a csoportban: finaszterid és dutaszterid (márkanév - Avodart)
A második fő gyógyszercsoport kezelésére BPH inhibitorai az 5-alfa-reduktáz. Ezek a gyógyszerek célja elnyomja az 5-α-reduktáz (5-AP), egy enzim felelős az átalakítás a tesztoszteron dihidrotesztoszteronná (DHT). Gátolják az 5-alfa-reduktáz inhibitorok gátolják az átalakítás a tesztoszteron dihidrotesztoszteronná (DHT). A dihidrotesztoszteron (DHT) - a fő stimulátora prosztata adenoma növekedését. Amikor DHT elnyomott, a prosztata mérete csökkenhet. vagy lassítja a növekedést. De ez a csökkenés minden bizonnyal nem azonnal, hanem 4-6 hónap elteltével. Valójában, csak ez a csoport a gyógyszerek kezeli prosztata adenoma, de nem elnyomják a tünetek.
Két fő kábítószer ebben a csoportban: finaszterid és dutaszterid (márkanév - Avodart):
- finasteride gátolja (blokkolja), csak a második típusú izoformája 5-alfa-reduktáz. Csökkenti a prosztata dihidrotesztoszteron szintézisét 70% vagy több, (kevesebb, mint dutaszterid)
- dutaszterid gátolja (blokkolja), valamint az első és második típusú izoformája 5-alfa-reduktáz. Köszönhetően kettős blokádja dutaszterid csökkenti a szintézis DHT a prosztata 90% vagy több.
- Magömlés rendellenesség (1-5% -ában),
- csökkent libidó (5% -ában)
- gynecomastia - a mellek megnagyobbodását férfiakban (1% -ában)
Finasteride napi 1 mg és kezelésében hatékony férfi minta kopaszság.
Inhibitorai a foszfodiészteráz 5 (PDE-5 inhibitorok)
Mivel inhibitorai a foszfodiészteráz 5
Ez az osztály a gyógyszerek segít pihenni simaizmok és artériák kiterjesztése hajók, javítja a vérkeringést, javítja erekció - gátlásával lebomlásának a ciklikus guanozin-monofoszfát (cGMP). Ebből a csoportból a gyógyszerek úgy tadalafil szildenafil, vardenafil. Tanulmányok kimutatták, hogy a kezelés tadalafil biztonságos és statisztikailag szignifikánsan javítja a BPH tüneteit. Kábítószer ebben a csoportban is, nem változtatja meg a méret a prosztata adenoma, de tüneti kezelést - mint helyettesíti a α-blokkolók. Fontos, hogy ezek a gyógyszerek, szemben a más csoportok javítani merevedés. Miután a szildenafil ez is egy gyógyszer a merevedési zavar, és tudjuk azt Viagra. Hatásai tadalafil kezdődik 2 hét után. Ezek a gyógyszerek minimális mellékhatások (fejfájás, hátfájás, arc kipirulás, emésztési zavar, és a nasopharyngitis). Sok hatásainak ezt a csoportba tartozó gyógyszerek, ha helyesen használják jót tesz az egészségnek, és potenciálisan az élet meghosszabbítása.
A BPH kezelésére - a gyógyszer-kombinációt
A kombináció: egy inhibitora 5-alfa-reduktáz + α-blokkoló
Egy randomizált, kontrollált vizsgálatok az ilyen kombinációs α-blokkoló (doxazosin vagy 5 mg tadalafil), együtt inhibitor 5-alfa-reduktáz inhibitorok (finaszterid 5 mg) mutatott sokkal jobb a hatása, mint bármelyik szer önmagában. Szintén hatékony és más kombinációjával α-blokkoló (tamszulozin 0,4 mg naponta egyszer), valamint egy inhibitor 5-alfa-reduktáz (dutaszterid 0,5 mg naponta egyszer). Miután 6-9 hónapos kezelés kombinációjával a prosztata annyira mérete csökkenthető, hogy kell használni α-blokkoló (tamsulosin) eltűnt.
Megjegyzés: is meg kell emlékezni, hogy ez a kombináció csökkenti a vérnyomást átlagosan 22/15 mm. mivel a gyógyszer normotenzív (normális nyomás) nem kíséri a vérnyomás csökkenése. Ezek a kombinációk nem lehet használni, amikor érszűkület és mitrális szívbillentyűk.
A kombináció: egy inhibitora 5-alfa-reduktáz + PDE5 inhibitort
Jól tanulmányozott és biztonságos kombinációs - ez az inhibitor 5-alfa-reduktáz-inhibitorok (finasteride 5mg) + PDE5 inhibitorok (tadalafil).
Megjegyzés: A kezelés előtt a jóindulatú prosztata megnagyobbodás kell zárni a rosszindulatú elfajulás.
BPH kezelésére alkalmazásával prosztata arteria embolizáció
Prosztata arteria embolizáció - ígéretes, biztonságos és minimálisan invazív terápia, amelyen keresztül a test a vérellátás leáll, a prosztata növekedése megáll és összezsugorodik.
- Az okok a prosztata adenoma: prosztata gyulladás, egy hiba a rendszerben a vénás elvezetés a herék, valamint egy helyi növekedése tesztoszteron szint - több mint 100-szor magasabb szérum-koncentrációját, fibrózis, és a gyengülése a izomszövet a prosztatában, megnövekedett aromatáz enzim és az 5-alfa-reduktáz .
- Jelenleg három fő osztályokba tartozó hatóanyagok javasolt a BPH kezelésére: α-blokkolók, gátolják az 5-alfa-reduktáz inhibitorok, foszfodiészteráz 5.
- Egy randomizált, kontrollált vizsgálatok kombinációja α-blokkoló (doxazosin vagy 5 mg tadalafil), együtt inhibitor 5-alfa-reduktáz inhibitorok (finasteride 5 mg d) azt mutatták, sokkal jobb hatást, mint bármelyik szer önmagában. Szintén hatékony és más kombinációjával α-blokkoló (tamszulozin 0,4 mg naponta egyszer), valamint egy inhibitor 5-alfa-reduktáz (dutaszterid 0,5 mg naponta egyszer). Miután 6-9 hónapos kezelés kombinációjával a prosztata annyira mérete csökkenthető, hogy kell használni α-blokkoló (tamsulosin) eltűnt.
- Előző kombinációja hatékony, de van egy jelentős hátránya - bizonyos esetekben, a kombináció a csökkent szexuális vágy. Legyen ez az arány alacsony (mindössze 2-5%), de kellemetlen. És a kombináció egy inhibitor az 5-alfa-reduktáz inhibitorok (finaszterid 5 mg) + PDE-5-inhibitor (tadalafil) kínál egy új típusú terápia, amely összehasonlítható a hatékonyságát az előző kombinációt, valamint megőrzik vagy akár fokozó szexuális aktivitás.
- Ebben a cikkben tárgyalt gyógyszer nem alkalmazható az öngyógyítás és csak receptre. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy lehet egy veszélyes ellenjavallatok, amely megtalálható az utasításokat a gyógyszereket. Ők is nagyon veszélyes kombinálni más vérnyomáscsökkentők, mit lehet tudni orvosához.
Javasoljuk, hogy gondoskodjon a mail előfizetés a legújabb és legfrissebb hírek jelennek meg a tudomány, valamint a hírek a kutatási és oktatási csoport, úgy, hogy semmi nem marad.
Kedves olvasók www.nestarenie.ru erőforrás. Ha úgy gondolja, ez a cikk hasznos forrás az Ön számára, és szeretné, hogy ez az információ használni mások sok éven át, azt a képességét, hogy segítsen a fejlesztés ezen az oldalon, a kiadások mintegy 2 percig tart. Ehhez kattintson erre a linkre.
Többet ér, hogy nézd meg a következő cikkeket: