Hüvelyi kenet citológia
Citológiai vizsgálata A vaginális kenetet vettünk, hogy értékelje a petefészek működése. Attól függően, hogy az arány a különböző rétegek a hámsejtek a kenetek 4 fajta celluláris reakciók bizonyítékot a funkcionális állapot a petefészkek.
# 9632; Azt írja. Kenetek tükrözve jelentős ösztrogén hiány áll bazális sejtek nagy sejtmagok és leukociták; fekvő rétegeiből sejtek hiányoznak.
# 9632; Type II. Egy átlagos mértéke az ösztrogén-hiány a kenetek határozzuk túlnyomórészt parabasalis sejtek nagy magok; leukociták vagy hiányzik, vagy egy kicsit; lehet a bazális és a közbenső sejtek.
# 9632; Type III. Alacsony ösztrogénhiány kenetet réteg előnyösen tartalmaz egy közbenső sejtmagokat átlagos nagysága, egyedi felszíni és bazális sejt réteget.
# 9632; Type IV. Megfelelő ösztrogén szekréciója kenet áll felszíni epitéliális sejtek.
A klinikai gyakorlatban a stroke nem mindig tulajdonítható szigorúan egy bizonyos típusát. Néha van egy vegyes képet minősülő köztes típusok. Továbbá, a stroke fajtájától függ a fázis a menstruációs ciklus. Normális petefészek menstruációs ciklus-fázisú proliferáció következett be, III típusú kenet, és az ovuláció során - a III vagy a IV típusú.
Egy tanulmány a vaginális kenetek kérdésének a funkcionális állapota a petefészkek nem lehet elvégezni a gyulladásos váladékot, miután vaginális manipuláció és vnutrivlagalisch Mr. beadott gyógyszerek.
Pontosabb értékelést hormonális stimuláció következő kódokat használják a citológiai módszer.
# 9632; Cariopyknotic index (CPI) - aránya felületes sejtek piknotikus sejtmagok (kevesebb, mint 5 mikron) felületi sejtmagok a sejtek több, mint 6 mikron. A normális vaginális pH-értéke a reakció CPI (%) erősen függ a fázis a ovulációs menstruációs ciklus (táblázat.).
Táblázat KPI mutatók a petefészek menstruációs ciklusának
Napok a menstruációs ciklus
Táblázat KPI mutatók a petefészek menstruációs ciklusának
Napok a menstruációs ciklus
# 9632; Atrófiás index - az arány a sejtek számának mélyebb rétegek (bazális és parabasalis) a teljes cellák száma.
# 9632; közbenső sejtek index - az arány közbenső sejtek teljes számát kenet sejtek.
# 9632; Az eozinofil-index (acidofil) - az arány felületről felületre acidophilus sejt bazofil sejtek. Az erősebb ösztrogén stimuláció, annál több van a kenet felületén festett eozinofil sejteket.
# 9632; érési indexének - differenciált sejt-populációk számítanak, százalékban kifejezve. Kiszámításakor az érési indexet kenet kell tartalmaznia, csak lazán elválasztjuk sejtek normális morfológiát. Minél magasabb az érettségi foka a hám, a
több keneteket a sejteket nagy indexe érés, és annál nagyobb lesz a teljes összeg által kapott megszámlálását celluláris összetételét a kenet.
Eltávolításához indexek tartják legalább 200 sejt. Az eredményt százalékban kifejezve. A legfontosabb, hogy a KPI, amely indexek jobban egybeesik a hormonok szintjét. A normális menstruációs ciklust CPI a következőképpen változik: a menstruáció alatt akár 80-88% a progeszteron fázisban 20%; a luteális fázisban legfeljebb 20-25%, azaz ez a maximális, ha a IV típusú vaginális kenetek.
Atrophiás index magas (50-100%) a I és II típusú vaginális kenetek; közbenső sejtek index eléri 50-75% a II és III típusú, és eozinofil emelési index (akár 70%) figyelhető meg az ovuláció. Kolpotsitogrammy által végzett értékelés a program Vidal táblázatban bemutatott ..
Táblázat reakcióvázlatnál Vidal kolpotsitogrammy értékelés [Kost EA 1975]
Táblázat reakcióvázlatnál Vidal kolpotsitogrammy értékelés [Kost EA 1975]
Meg kell jegyezni, hogy az elmúlt években a citológiai értékelését a petefészek működésének hatálytalanítja koncentrációjának meghatározására a nemi hormonok a vérben.
Amellett, hogy értékeli a működési állapotát a petefészkek, citológia kenetek a hüvely fontos kimutatására atípusos sejtek. Jelek utóbbiak közé polimorfizmus sejtek és sejtmagok kifejezett anizohromiya citoplazma, sejtmag, fokozott nucleocytoplasmic index egyenetlen, durva eloszlása a kromatin sejtek számának növelése nucleolusok kimutatása osztódását számok. Készítmény lép citológia elengedhetetlen helyes értékelése a kapott adatok szerint az orvosok. A legelterjedtebb a világon, így a besorolás citológiai megállapításai kenet. Ez magában foglalja 5 csoport.
# 9632; I. csoport - nincs atípusos sejtek. Normál citológiai képet, ne keltsen gyanút.
# 9632; Csoport II - változás a morfológiája sejtes elemek által okozott gyulladás.
# 9632; Csoport III - van jelen egyetlen sejtek citoplazma és abnormális magok, de a végső diagnózis nem lehetséges annak megállapítása. Meg kell ismételni citológia ajánlása alapján - szövettan.
# 9632; Csoport IV - észleli az egyes sejtek nyilvánvaló jelei rosszindulatú: kóros citoplazmájába, magjába módosított króm-tinovye aberráció, a tömeg növekedése a magok.
# 9632; V. csoport - jellemzően nagyszámú rákos sejtek jelen a kenetben. A diagnózis egy rosszindulatú folyamat nem fér kétség.