HIV, mint a „nemzeti katasztrófa” Oroszország
Mindezek alapján, az általános optimista trend az oroszországi helyzet úgy néz ki, különösen rossz: száraz statisztikát, meghatározott nemzetközi kontextusban, nem teheti meg, hogy hatni.
- Ezzel szemben például a szub-szaharai Afrikában Oroszországban nem olyan nagy számú beteg a népességhez viszonyítva, - mondja Bulat Idrisov. - De a növekedés üteme újonnan fertőzött katasztrofális - több, mint bármely más európai országban. Szerint a növekedési ütem az új fertőzések vagyunk ugyanabban a csoportban olyan országokban, mint Pakisztán, Kambodzsa és Kenya.
De van egy másik alak, amelyben az Orosz Föderáció nem dicsekedhet még egy összehasonlítás az afrikai országokban, mint Nigéria. Ez - a százalékos HIV-pozitív személyek hozzáférést antiretrovirális terápiában (ATR). Szerint GBD tanulmány Oroszországban csak 14 százalék. Az orvosi ellátást is rosszabb csak öt országban: Afganisztán, Pakisztán, Madagaszkár, Comore-szigetek, Szomália és Dél-Szudán. Észak-Korea 19 százaléka HIV-vel élők kapnak április, Ukrajna - 70 százalékkal - 28 az Egyesült Államokban. Átlagban a világon - mintegy 40 százalék.
Sarang kifejti, hogy a szennyeződés a fecskendőket - a leggyorsabb módja annak, hogy elterjedt a fertőzés. Vertikális terjedés, vagyis az a vírus terjedését, anyáról gyermekre, egy viszonylag hatékony ellenőrzési fertőzés nemi aktus révén, annak ellenére, hogy az összecsukható a programok a biztonságos szex, ami egy kisebb szerep egyszerűen azért, mert a fertőzés kevésbé valószínű. „Véleményem szerint ez a gyógyszeres kezelés hiányában programok felelős 80 százaléka a félelmetes statisztikát, amely utal a tanulmány,” - mondja Sarang.
Bulat Idrisov kifejti, hogy a többi volt szovjet köztársaságok, amelyek még komplikáltabb, összehasonlítva az orosz gazdasági helyzet, a legjobb HIV statisztika oka lehet, hogy a hatékony gyógyszeres kezelés programokat.
- Van egy járvány pont a koncentráció - ezek olyan emberek, akik drogoznak intravénásan. Annak érdekében, hogy a fertőzés átvitel, több hatékony és olcsó módszer, amely gyakran nevezik „ártalomcsökkentés” - különösen az eloszlás a befecskendező berendezés (tűk és fecskendők a szenvedélybetegek, ne használja ugyanazt a tűt) és a kábítószer az osztály az opioid receptor agonisták, mint például a metadont. Oroszországban már semmit, és Grúziában - az, és a tükörképe ez a különbség akkor valószínűleg látni a szomorú számok mögött a halál és a szenvedés a több tízezer ember és családjuk - magyarázza.
Anya Sarang azt mondja, hogy a kábítószer-helyettesítő terápia hiányában Oroszország felelős a rendkívül alacsony lefedettség a HIV-fertőzött emberek, akik antiretrovirális kezelést.
- A világban antiretrovirusnayaterapiya biztosított programok kábítószerfüggők általában helyettesítő terápia program - metadon vagy buprenarfinom. Emberek jönnek minden nap, és ezzel együtt a metadon vagy más szintetikus opioid kapnak gyógyszereket a tuberkulózis kezelésére, HIV-terápia. A rendszer biztosítja, hogy az emberek hogy tablettát minden nap.
Sarang mesél egy tanulmányt akadályok a THM orosz, amit tartott WHO:
- Kiderült, hogy az egyik legnagyobb probléma az, hogy az orvosok félnek felírni antiretrovirális kezelés drogfüggők, mert a kudarc nagyobb kockázata. Gyakran előfordul, hogy a beteg jön kezelésre, azt mondják, az első, határozottan a kábítószer-probléma. De Oroszországban, hogy megoldja a kábítószer-problémát nem lehet, mert nincs helyettesítő terápia és rehabilitációs programokat.
Vadim Pokrovsky. Vezetője a Federal Center for Prevention and Control AIDS, akkor biztos, hogy a statisztikák megadott GBD tanulmány alábecsülni nemcsak Oroszországban, hanem más országokban is. „Valóban, a fő probléma az orosz - a tendencia, hogy növelje az új esetek száma - Pokrovsky mondta. - Míg globális szinten még, hogy a járvány még mindig nem hasonlítható össze az afrikai országokkal. Most a helyzet a leginkább hasonló a helyzet az Egyesült Államokban, ahol az összes fertőzött emberek kb ugyanaz, mint Oroszország, azonban két alkalommal a lakosság. De a fejlődő országok a világ, minden esetben az afrikai országokban, persze, az összehasonlítás több lesz, mint bosszantó.
Pokrovsky azt állítja, hogy a hozzáférés a retrovírus-ellenes kezelés Oroszországban egyharmada HIV-fertőzött emberek, és nem 14 százalék, mint a vizsgálatban. Ő biztos, hogy ez nem elég: „Meg kell koncentrálni nem a legrosszabb, és a legjobb eredményeket, és persze, meg kell összpontosítani Kanadában, Ausztráliában, az Egyesült Királyságban, ahol az ilyen hozzáférés elérheti száz százalékig.”
Vadim Pokrovsky egyetértenek abban, hogy az egyik tényező az alacsony kezeléshez való hozzáférés hiánya a helyettesítő terápia drogfüggők. „Természetesen, meg kell, hogy összpontosítson a nemzetközi tapasztalatok, - mondja -, és ez azt mutatja, hogy a leghatékonyabb itt vannak a programok, hogy csökkentsék a kárt, akik közül néhányan helyettesítő kezelés programot. Vitatott kérdés -, hogy ezek a programok hatékonyak a tekintetében a hasznosítás a kábítószer-függőség, de most sokkal fontosabb, hogy állítsa le a HIV-járvány, és akkor kell majd kezelni a kábítószer-használók a kábítószer-függőség.
Azonban, Basil győződve arról, hogy egy hatékony AIDS elleni küzdelemben először források növelése vonatkozó programok, „amerikai kiadások HIV-fertőzés mintegy 30 milliárd dollárt, és Oroszországban - mintegy 20 milliárd rubelt. Így, persze, és a válasz a járvány eddig Oroszországban sokkal gyengébb.
„Persze, hogy továbbra is támogassák a hagyományos értékeket, és ez nagyon jó, de meg kell, hogy végre hatékony intézkedéseket” - reagál erre Pokrovsky. Ő továbbra is megvizsgálja a helyzetet az orosz nemzeti katasztrófa, és annak ellenére, hogy a probléma az AIDS vitatták az elmúlt évben szinten a kormány Bizottság Egészségügyi látja, hogy néhány fontos lépést tettek. „Remélhetőleg az idő még nem történt meg, az orosz lassan kihasználni” - arra a következtetésre jut optimistán Pokrovsky.
Közös ENSZ HIV / AIDS (UNAIDS) program feltételezi, hogy az emberiség meg kell szabadulnia a HIV által 2040. A formált időközi célkitűzés - Program 90-90-90: 2030 90 százaléka HIV-pozitív embert kell tudni az állapotát, 90 százalékuk kap ATP-terápia, amely hatékonyan segíti a 90 százaléka az utóbbi. GBD tanulmány azt mutatja, hogy megoldja ezt a problémát a globális szinten nem lesz könnyű, és sok múlik az elkötelezettség az egyes országok AIDS elleni küzdelemre. Oroszország ritkán jelenik meg a nemzetközi rangsorban a szomszédos vonalak Szomália vagy a Comore-szigetek, de ahhoz, hogy emelkedik legalább addig, amíg a szint nem a leggazdagabb Ukrajna vagy Grúzia, ugyanaz a mantra a „hagyományos értékek” nem lehet elég.