Haemangioma a szájsebészeti régió
Hemangioma a maxillofaciális régióban fordulnak elő 12-15% a betegek kórházba jóindulatú daganatok az arc és a pofák. A betegek túlnyomó többsége hemangiomas lokalizálódik a lágy szövetek, ritkán csíráznak az arccsontok. A rengeteg módszerek kezelésére hemangiomas nehézségeket okoz, ha kiválasztja a kezelések egy adott beteg számára.
Hemangioma a szájsebészeti területen gyakori jóindulatú daganatok. Nagyon gyakran fordul elő gyermekeknél (67,2%) szignifikánsan kisebb valószínűséggel a fiatal felnőttek (12,6%) volt azoknál az első és a második időszak az érettség (6,7%, illetve 7,6%) és az idősek (5 , 9%). A sok fajta hemangiomas, a leggyakoribb a gyermekek előfordulhat kapilláris, üreges hemangiomas, sokkal kevésbé elágazó, összekeverjük és kombinálható.Mert hemangioma - egy bonyolult folyamat, és állandó figyelmet igényel, különösen a kisgyermekek, mint érrendszeri tumor kisméretű, viszonylag rövid idő alatt pedig egy nagy tumor, mely kezelés is nagyon problematikus.
A klinikai kép hemangiomas bőr, száj nyálkahártya jellemzi a sokféleség, de a diagnózis felületes hemangiomas általában nem okoz nehézséget. Nehézségek a diagnózist felmerülhet az esetekben, amikor a bőr és a nyálkahártya hemangiomákat kifekélyesedhet, begyulladnak. A izyazvivshihsya hemangiomas jellemzi ismétlődő vérzés, így ha a beteg panaszkodik a vérzés a tumor, ez elsősorban a szükséges, hogy vállalja a jelenléte a tumor érrendszer. Izyazvivshiesya hemangiomas, amely fejleszti a gyulladásos folyamat, gyakran elveszítik a jellegzetes klinikai kép és diagnosztizált papilloma, lipóma, atheroma, és az emberek érett és idős azokat meg kell különböztetni a rosszindulatú epiteliális tumorok. Ha a gyulladásos folyamatot izyazvivsheysya hemangioma megnyúlik, a hemangioma részben helyettesíthető rostos, zsírszövet, és ha az ilyen tumorok tévesen diagnosztizálták lipómák, fibrómák, stb Tény, ilyen esetekben szükség van beszélni vegyes daganatok: .. A típus a angiofibróma, angiolipoma, stb .D.Nehéz, hogy a helyes diagnózis, ha együtt és a kapilláris hemangiomas mély arc osztályok. Ilyen esetekben, hogy tisztázza a diagnózis, akkor a diagnosztikai szúrás. Vér pettyes megerősíti a diagnózist hemangioma. Ha szúrt a daganat nem ad egyértelmű választ a természet a folyamat látható angiográfia. Ha a mentesítést a vér a tumor lelassul elég ahhoz, hogy egy közvetlen szúrt kavernografiyu - adja a kontrasztanyag közvetlenül a tumorba, és kiad rentgenissledovanie (1. ábra, 2.). Azokban az esetekben, ahol az áramlási sebesség és a nagy várunk betegeknél artériás elágazást hemangióma, a beteg azt mutatja, szelektív angiographia.
Mélyen fekvő cavernosus hemangioma arc lágy szövetek azonosítjuk a pozitív tünet „tömörítés és a töltés”, jelenléte a tumorban a vér kövek - angiolitov, hogy világosan meghatározott tumor tapintással, röntgenvizsgálat a lágy szövetek (3. ábra).
A diagnózis is használhatja funkcionális módszerek: elektromos hőmérő, Rheograph, teploviziografiyu. A fenti módszerek mindegyike lehetővé teszi hogy specifikus információ természetével kapcsolatos vascularis tumorok a beteg. A jellemzője ezeknek a módszereknek az a nem-invazív, mivel alkalmazása ezen diagnosztikai módszerek nem kapcsolódnak bevezetés a páciens testén színezékek és kontrasztanyagok, néhány esetben, ami a különböző típusú reakciók a bevezetésben. Emellett ezek a módszerek könnyen használható.Földrajz nyújt kiváló lehetőséget a tanulmány a hemodinamikai érrendszeri daganatok. Egyszerű megközelíthetőség, a nagy információs tartalma az eljárás tágra nyílt perspektívát a tanulmány vascularis tumorok a fej és a nyak.
És most is megingathatatlan alapelv megközelítése hemangiomas javasolt SD Ternovskii - a legtöbb korai és hatékony kezelése Angioma.
A legalább problémák egyszerű kezelés, hemangioma: kezelés cryodestruction folyékony nitrogénben (-196 ° C) - a modern és a perspektíva módszerrel. Művészet terápiás eljárások végre ambuláns és nem igényel érzéstelenítést, teljesen vértelen. Jó azonnali és hosszú távú eredmények érhetők el 95-97% -ában.
A hagyományos sebészeti kezelés üreges, egyesítjük, és a vegyes hiányában hemangiomák kozmetikai és funkcionális probléma.
Továbbra is érvényes szklerotizálószert terápia a kis kapilláris és üreges hemangiomas az orrhegy, az arc, infraorbitális területen, és mások.
Nem kevésbé hatásos kortikoszteroid kezelés hemangiomas a fej és a nyak gyerekek.
A címzés kezelésére hemangiomas szájsebészeti lokalizáció, állunk szemben egy olyan betegcsoportban széles és mély hemangiomákat bonyolult anatómiai lokalizáció. A hagyományos kezelési módszerek ilyen esetekben szinte elkerülhetetlenül vezet az a tény, hogy miután megszüntetése hemangiomas esztétikai hatás a kezelés kielégítő vagy akár nem kielégítő [4].
Kiterjedt és diffúz hemangioma szájsebészeti igényelnek egyéni megközelítés kiválasztásában a kezelés módjától és attól függ, hogy a daganat mérete, növekedési üteme, lokalizációja a kóros folyamat, a beteg kora, általános állapota. Jellemzően, a kedvezőbb eredményeket kapunk, ha a kombinált kezelési módszerek, amikor a kombinált hatása az alacsony hőmérséklet és a kortikoszteroid terápia, tűzéssel tumor kombinált beadásával szklerotizáló oldatok, alacsony hőmérsékleten hatással hemangioma [3] kombináljuk kimetszése a tumor.
Villog a tumor és beadása szklerotizáló megoldások látható kiterjedt hemangiomas arcát, amikor kimetszés vezet kifejezett heg deformáció, amelyek eltávolítása érdekében egy sor olyan hasznosítási műveletek.
Alacsony hőmérsékletű hatásának, és kimetszése a tumor látható azokban az esetekben, amikor, miután kimetszése hemangioma lehetséges lezárásának posztoperatív defektus bőrtapaszok határterületein.
Alacsony hőmérsékletű hatását és kortikoszteroid terápia javallt olyan esetekben, amikor a felszámolás hemangiomas előírja megőrzésének szervi funkció teljesen, jó és kiváló esztétikai eredményt.