Minden van a kezében az ember. Ezért le kell mosni a lehető leggyakrabban. (Stanislaw Jerzy Lec)
Hands - a „orvostechnikai eszköz”, amely a személyzet használja leggyakrabban. De ellentétben a hagyományos orvosi műszerek, fegyvert nem lehet teljesen mentes a mikrobák és ezért folyamatosan fertőtlenítés szükséges működés közben. A bőrön számos mikrobák különböző eredetű. Még óvatosan mossuk a bőr tartalmaz egy csomó tartozó baktériumok fiziológiás baktériumflóra.
mikroflóra a bőr kezek I. rezidens (normál) növények - mikroorganizmusok folyamatosan él és tenyésztés a bőrön. II. Átmeneti mikroflóra - ez nekoloniziruyuschaya mikroflóra által megszerzett orvosi személyzet a folyamat a munka eredményeként érintkezés fertőzött környezeti tárgyak. 1. kórokozó mikroflóra - mikroflóra okoz klinikai betegséget az egészséges emberek. 2. Kapcsolódó kórokozó mikroflóra - a mikroflóra betegséget okozó csak a jelenlétében egy specifikus hajlamosító tényezők. 3. A mikrobák - opportunista - ez mikroflóra, ami általános betegség csak betegeknél jelentős csökkenése immunitást.
Kézi bőr mikroflóra rezidens mikroflórájának képződését serkenti az antitestek és megakadályozza kolonizáció a bőr által Gram-negatív mikroorganizmusok. Ez lakja a szaruréteget, található a szőrtüszők, faggyúmirigyek, verejtékmirigyek a köröm gerincek alatt körmök, az ujjak között. Ez elsősorban azt mutatja, coccusok: epidermális és más fajok staphylococcusok, diphtheroids, Propionibacteria. Ez nem lehet teljesen eltávolítani a normál kézmosás és fertőtlenítő kezelés.
Kézi bőr mikroflóra Tranziens mikroflóra bemutatja előnyösen mikroorganizmusok a külső környezet ügynökségek, veszélyes epidemiológiai szempontjából: kórokozók (Salmonella, Shigella, rotavírusok, a hepatitis A vírus és egyebek.); feltételesen patogén mikroorganizmusok: - Gram-pozitív (Staphylococcus epidermidis és Staphylococcus); - Gram-negatív (Escherichia coli, Klebsiella, Pseudomonas); - gombák (Candida, aspirgilly). Tartjuk használt nem több, mint 24 órán át, és el lehet távolítani a szokásos kézmosás és feldolgozási antiszeptikumok.
Kéz bőre mikroflóra leginkább szennyezett területek a bőrön: - subungual tér; - okolonogtevogo görgő; - ügyében. A legnehezebb mossuk területek: - köröm alatti térben; - ujjak közötti terek; - hüvelykujj kicsit.
Hands az egyik legfontosabb tényező az átviteli kórokozók nozokomiális fertőzések. A kezében az áthelyezett személyzet átmeneti patogén vagy feltételesen kórokozó mikroflóra, opportunista kórokozók. Lehetséges szennyeződésének a sebet, és a képviselők a rezidens mikroflóra a bőr. Kézfertőtlenítés egyik leghatékonyabb eszköze a megelőzés a nozokomiális fertőzések és a betegek védelmét és az egészségügyi személyzet a fertőzéstől. Megelőzési elvek HAI - higiéniai képzés és felkészültségének Epidemiológiai szempontból minden szakaszában.
Történelmi adatok első kézből kezelés oldott karbolsavat (fenol) English sebész Joseph Lister használunk megelőzésére sebfertőzés 1867. D. módszer Lister (1827 - .. 1912) volt a diadala a XIX gyógyszert.
Robert Koch (1843 -. 1910.) - Német mikrobiológus, egyik alapítója a modern bakteriológia és járványtan saját publikációk Koch kifejlesztett elveivel „bizonyítékot szerezzen, hogy egy adott mikroorganizmus okoz bizonyos betegségek.” Ezek az elvek mindig képezik az alapját az orvosi mikrobiológia.
Kontamináció kockázatát a bőr kezek tárgyakat, amelyek nem érintkeznek a beteg (élelmiszer, gyógyszer) jelentéktelen érintkezés beteg (bútor) objektumok szoros kapcsolatot fertőzött beteg (ágynemű és ágynemű) Kapcsolat tiszta fertőtleníteni vagy sterilizálni felületeken. Betegek és eljárások csekély érintkezés (count impulzus vérnyomásmérés) objektumok valószínűleg mikroorganizmusokkal szennyezettek (kád, zuhanyzó) tárgy, szoros kapcsolatba fertőzött beteg (ágynemű és fehérnemű) testnedvekkel nem fertőzött beteg. Biológiai folyadék ismert fertőzött betegekben. Fertőzési gócok.
Szintje fertőtlenítő (fertőtlenítő) kézzel
Feldolgozó szabályok személyzet kezébe az alábbi feltételeknek kell teljesülniük a hatékony tisztítás és fertőtlenítés kéz: 1. tiszta, rövid körmök, nem körömlakk, nem műköröm; ápolt (repedések nélkül sorja) kézzel bezobreznoy (európai) manikűr; 2. Az a tény, kezében a gyűrűk, gyűrűk és egyéb ékszerek; feldolgozás előtt a sebész keze kell távolítani, hiszen órák, karkötők, stb.; 3. Az egy folyékony szappan adagoló segítségével; 4. felhasználás kézszárító tiszta ruhával törülközővel vagy egyedi papírtörlővel egyszeri kezelésére alkalmas kézi sebészet - csak steril szövet.
Higiéniai kezelés kéz higiénikus kezelésére kezet fertőtlenítő bőr kell végezni a következő esetekben: - a közvetlen érintkezést megelőzően a beteg; - mielőtt felvétele steril kesztyűt és eltávolítása után a kesztyűt a nyilatkozat központi intravascularis katéter - előtt és után a beállítást a intravaszkuláris központi, perifériás érrendszeri és húgyúti katéterek vagy egyéb invazív eszköz, ha ezek a manipulációk nem igényelnek műtétet; - érintkezés után a sértetlen bőrrel a beteg (például, ha mérjük a pulzusszám vagy a vérnyomás, változó a beteg, és hasonlók); - érintkezés után váladék vagy ürülék a test, nyálkahártyák, kötszerek; - elvégezni a különböző manipulációk a betegellátásban való érintkezés után szennyezett testrészeket mikroorganizmusok; - való érintkezés után az orvosi berendezések és egyéb létesítmények közvetlen közelében a beteg.
Hand Hygiene kezelést végeznek kétféleképpen: 1. higiénikus kézmosás szappannal és vízzel a szennyeződéseket távolítsák el, és csökkentse a mikroorganizmusok számát; 2. Kézzel bőr fertőtlenítő alkohollal feldolgozás révén csökkenti a mikroorganizmusok számát egy biztonságos szintre.
Feldolgozása feldolgozása sebész sebész keze keze töltik minden teljesítésében részt vevő sebészeti beavatkozások, a katéterezés a fő erek, szúrások ízületek, üregek. Feldolgozás végezzük két szakaszban: I Fázis - kézmosás szappannal és vízzel két percig, majd megszárítják a steril törölköző (törölköző); Stage II - fertőtlenítő kezelésére kéz, csukló és az alkar.
ÁLTALÁNOS tanácsokkal kézfertőtlenítés: • állni egy rövid távolságra a shell, hogy ne öntsön; • mossa kezeit kényelmesen alatt mérsékelt patak meleg vízben (37-40gr C.) Amíg a habot szappan gazdag habbal; • Alaposan mosson kezet a módszertan szerint, különös tekintettel a tippeket az ujjak és a háton és a tenyér; • Csak egy ecsettel tisztítsa meg a köröm, de nem kézzel; • Mosson kezet folyóvíz alatt, hogy a víz csöpög a tippeket az ujjak a csukló; • jó öblítés szappan maradék; • száraz kézzel, eldobható papírtörlő, ami majd zárja a szelepet; • Ne használja, ahogy az szokásos, a közös törölköző, ami általában nem változik a nap folyamán; • A munka után bőrpuhító krémek vagy krémek.
Bevett gyakorlat kéz feldolgozás
Bevett gyakorlat kéztisztító Minden mozdulat ismétlődik legalább 5-ször. Kézi kezelést végezni 1 percig. Alternatívájaként a gyakori kézmosás - kezelés antiszeptikumok.
Az egészségügyi dolgozók számára biztosítani kell a megfelelő mennyiségű hatékony eszközök tisztítására és fertőtlenítésére kéz és a szerszámok kézápolás (krémek, balzsamok, stb) kockázatának csökkentése érdekében a kontakt dermatitis. Amikor kiválasztunk egy bőr fertőtlenítő, tisztítószerek és gondozása a kezét figyelembe kell venni az egyéni tolerancia. Alkalmazandó szerek TB létesítmények tovább kell vizsgálni a tuberkuletsidnuyu hatásteszteket.
Bőr fertőtlenítő kezelésére kezek könnyen hozzáférhetővé kell tenni minden szakaszában a diagnosztikai és kezelési folyamat. Az egységek nagy intenzitású a betegellátás és a nagy terhelés a személyzet (intenzív osztály, stb) adagolók bőrrel fertőtlenítő kezelésére kezébe kell helyezni kényelmes helyen használatáért személyzet (a bejáratnál, hogy a kórteremben, az ágy mellett et al.). Azt is meg kell nyújtani képes az egészségügyi dolgozók egyes tartályok (fiola) kis (200 ml) a bőr fertőtlenítő.
A kesztyű használata kesztyűt kell viselni minden esetben, amikor a vérrel vagy egyéb biológiai szubsztrátok, potenciálisan vagy láthatóan mikroorganizmusokkal szennyezettek, a nyálkahártyákon, a nem ép bőrön. Ne használja ugyanazt a pár kesztyűt érintkező (ellátás) a két vagy több beteg során az átmenet az egyik beteg a másikra, vagy a szennyezett mikroorganizmusok testrészhez - tisztítható. A kesztyű használata nem zárja ki annak szükségességét, hogy fertőtlenítse kezét. Nagyon fontos, ha dolgozik, kesztyű, mert a baktériumok növekedését meleg, nedves környezetben belsejében a kesztyűt, továbbá lehetnek rések kesztyűt és transzfer beteg fertőzések. Eltávolítása után a kesztyűt végzett higiénikus kezelése karját.
A kesztyű használata, ha szennyezett kesztyű váladék, vér, stb elkerülése érdekében a keze alatt eltávolítását kell tampont (törölje), oldatával megnedvesítjük fertőtlenítőszerek (vagy fertőtlenítő), hogy eltávolítsuk a látható szennyeződéseket. Távolítsuk el a kesztyűt, dip őket egy fertőtlenítő oldat, majd ártalmatlanítani. Hands bőrbetegségek fertőtlenítő. Ha megsérti a integritását a kéz és a kesztyű vérrel, váladékkal, stb - a kesztyű le .; - mosson kezet szappannal és vízzel, - Alaposan szárítsa meg a kezét egy egyszer használatos törülközőt; - kezelni a bőrt fertőtlenítő kétszer.
A kesztyűk használata kell mossanak kezet, miután minden beteg kapcsolatot, függetlenül a kesztyű használata. Mosson kezet kell rögtön a kesztyűt eltávolítják, érintkezés előtt és után a beteg és mindegyik után vérrel, testnedvekkel, váladék ürülék vagy feltehetően szennyezett tárgyak és eszközök. Eltávolítása után a kesztyűt, és érintkezők közötti betegek mossa kezet szappannal vagy alkohollal kezelt bőrt fertőtlenítő. A személyzet kezeli a kezében az alkoholos bőrfertőtlenítő nemcsak az ellenőrzés és a kötözés fertőzött betegek, hanem utána is.
Ezért kézhigiénia szerves része a rendszernek intézkedések megelőzésére nozokomiális fertőzések orvosi szervezetek.
Kapcsolódó cikkek
