savkötők
Antacidok (anti - ellen, acidum - sav) segítségével egy csoportja gyógyszerek, amelyek csökkentik a savassága gyomortartalom miatt kémiai kölcsönhatás
sósavval a gyomornedv
Általános követelmények a savlekötő
1. Gyorsan reagál sósavval, hogy a tünetek gyors hatás (a fájdalom csökkenése, rossz közérzet és gyomorégés), és csökkentik a sav alaphelyzetbe 12 duodenum
2. A kötés elegendően nagy mennyiségű (a sav nagyobb puffer kapacitás) és ható folyamatosan
3. Az átlagolás (csökkenti a savasság) a gyomor tartalmát a pH-tartományban 4 - 5. Ebben a tartományban, szinte az összes hidrogén-ionok kapcsolódnak, azok koncentrációja az eredetihez képest csökken 2 - 3 nagyságrenddel. csökkentési szint elegendő ahhoz, hogy lényegében elnyomja proteáz aktivitás gyomornedv. A figyelem pH 6 feletti célszerűtlen, mivel ez stimulálja az másodlagos HCI
4. Ne mellékhatásai (másodlagos változásokat kiválasztás változás a sav-bázis, hatása mozgékonyságát, stb)
5. Jó ízű, vagy semleges, ami fontos a betegek étvágya rendellenessége ízérzékelés akut betegség, hanem a miatt a gyakori vétele
6. Ahhoz, hogy a legolcsóbb
A hatásmechanizmusa savkötők
1. semlegesítése a sósav és a pepszin adszorpciós - csökkenti a proteolitikus aktivitása a gyomornedv
2. adszorpciója zsírsavak
3. burkoló hatás
4. A gasztroprotektív hatását (alumínium-tartalmú gyógyszerek) kapcsolódó
1) A növekvő nyálkakiválasztást
2) növeli a prosztaglandinok szintézisét
3) fájdalom és a diszpepsziás tünetek
4) Az a képesség, hogy felgyorsítja a gyógyulást a fekélyek és eróziók
Jelzések savkötők
1. Akut és krónikus gasztritisz a akut fázis (normál és fokozott szekréció)
4. hiatus hernia
5. Akut és krónikus duodenitis
6. szindróma fekélyes diszpepszia (gyomorégés, rossz közérzet, hányinger, fájdalom), beleértve után
1) A túlzott fogyasztása koffein
2) túlzott használata a nikotin
3) túlzott alkoholfogyasztás
4) túlzott használata gyógyszerek (citotoxikus szerek, NSAID-ok és az ATP
tuberkulózis elleni küzdelem, reszerpin)
5) Miután a hibák az étrendben
6) Miután az étel és más mérgezések
7. megelőzése stresszfekélyeket az intenzív osztályon
Alapelvei adagolási antacidumok
1. Ha adagolási AU figyelembe kell venni, hogy a tényezők lerövidíti ezek hatása a gyomor kiürülését és állandó savas reakció
2. Ebben az összefüggésben, hogy fokozza a időtartamát „alkáli idő” lenyelés után AU hasznos, hogy kijelölje azokat:
1) egy óra a bevétel után (magas szekréció)
2) Miután 3-4 órával étkezés után (evakuálása az élelmiszer tartalma és megszűnése „élelmiszer savlekötő” megjelenés „éhség fájdalom”
3. AC lehet elhúzódó hatása, egyesíti őket gátló szerek
Mellékhatásai savkötők
1. A jelenlegi mértékkel AS leggyakoribb mellékhatások a gyomor-bél motilitászavar:
Hashajtó hatást magnézium készítmények
Obstipatsionny hatás kalcium- és alumínium tartalmú készítményeket
2. Meg kell jegyezni, hogy az AU csökkenti a biológiai hasznosulását sok gyógyszer:
3. Indokoltnak hígítására idő vétel hangszóró és más drogok
4. a találkozó nagy dózisban az AU lehetséges:
Felszívódás nátrium-, kalcium- és alumínium-
„Tej-alkáli szindróma” (nagy dózisú kalcium-tartalmú AU és tejtermékek)
Antacidák szisztémás hatás
A leggyakoribb felosztása az AU készítmények szisztémás és helyi cselekvés.
Az első növekedés plazma lúgos tartalék, míg a második
nem változtatják meg a sav-bázis
1. Gyorsan semlegesíti a gyomor tartalmát a kialakulását nátrium-klorid és a szén-dioxid
2. A hatás az 5 perc és 1 óra éhgyomorra előtt és 3 óra az étkezés utáni
3. Elősegíti közzétételi pylorus és kiürítési fkc gyomor
2. A jelenséget a „rebound”.
1) Nyújtás a gyomor - 2. hullám szekréció,
2) A lúgosítás - 2. hullám szekréció
3. átvétele sók a belekben okoz szisztémás alkalózis
Antacidumok nem szisztémás akció
A kicsapódott kalcium-karbonát (kréta)
1. gyorsan hat, és van egy markáns anti-savas hatású
2. megszűnésekor pufferelés növeli a váladék a gyomornedv
3. A tartós használat székrekedés
Magnézium-oxid (magnézia)
A gyomor-bél traktus nem szívódik fel
Az éheztetett hatás körülbelül 30 percig tart, és a bevétel után - a 3 - 4 óra
A reakcióelegyet sósavval formái magnézium-klorid, és víz: semlegesítési reakció lassan megy végbe
Ereje által savat semlegesítő fellépés 4-szer nagyobb, mint a nátrium-hidrogén-karbonát
A szén-dioxid nem szabadul, és nincs másodlagos kiválasztás
Magnézium-klorid hashajtóként működik a bélben
1. anyák újszülöttjeiben terhesség alatt részesülő hosszú távú nagy dózisban tartalmazó antacidumok magnézium, megfigyelt gipermagneziemiya kíséretében
2) csökkenése izomtónus
3) károsodott szív keringési
4) Károsodott légzésfunkció
3. Veseelégtelenség
1. A savlekötő hatása
2. hashajtó
3. Mellékhatások és ellenjavallatok nem tárt
Jelzések
1. betegségek, magas savtartalmú gyomornedv
2. Az enyhe székrekedés
1. HCI Semlegesíti alkotnak alumínium-klorid
2. A reakciót pH = 4,0, akkor is, ha feleslegben a hatóanyag
3. Eltekintve semlegesítő, szintén egy adszorbenssel, borítékolás védőhatás
Jelzések
1. betegségek, magas savtartalmú gyomornedv
2. Gyomorfekély-betegség
4. túltengés gyomorhurut
5. Az élelmiszer-mérgezés
Ellenjavallatok nem tárt
Tabletta "Vikalin", "Vikair"
5. enyhe hashajtó
Jelzések
1. Gyomorfekély és 12 nyombélfekély
2. giperatsidnom gastritis (gyógyító és profilaktikus)
1. Alkalmanként gyakori széklet, dózisfüggő
2. Sötét zöld vagy fekete széklet
Gyomorfekély-betegség kombinálva:
1) a krónikus vakbélgyulladás
4) a tendencia, hogy a vérzés
Almagell, Almagel A Fosfalyugel
3. Borítékolás előkészítés
4. erősítése képződött nyálka
5. képződését gátolja pepszinogén
6. D-szorbit hashajtóként és choleretic
Jelzések
1. Gyomorfekély
2. túltengés gyomorhurut
4. nyelőcsőgyulladás és reflux oesophagitis
7. gyomorégés a terhesség alatt,
8. bél Toxémia
9. megelőzése gyomor- és nyombélfekély vérzés elhúzódó bevitel kortikoszteroidok, szalicilátok, rezerpin, eufillina
2. A nagy dózisban, - álmosság
A kezelés szulfonamidok