LOGEST gyógyszer - oktatás a kérelmet, vélemények
Segédanyagok: laktóz-monohidrát, kukoricakeményítő, polividon 25.000, magnézium-sztearát, szacharóz, polividon 700 000, makrogol 6000, a kalcium-karbonát, talkum, montaglikolevy viasz.
21 db. - hólyagok (1) - csomagok karton.
, Monofázisos orális fogamzásgátlót
Kombinált, monofázisos fogamzásgátló progesztogén-ösztrogén gyógyszer. Gátolja gonadotropin szekrécióját a hipofízis hormonok, gátolja az érés tüsző és ovuláció gátlására. Ez növeli a viszkozitást, a nyaki nyálka, ami akadályozza a penetráció a spermiumot a méh.
A háttérben a gyógyszer menstruációs ciklus válik rendszeres, ritkábban figyelhető fájdalmas menstruáció, csökken az intenzitása menstruációs vérzés, ezáltal csökkentve annak kockázatát, vashiányos vérszegénység.
Miután megkapta tabletta belsejében gesztodén gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban. Gesztodén Cmax értéke 1 órán belül, és (bevétele után 1 tabletta LOGEST) 3,5 ng / ml. Biológiai hozzáférhetőség gesztodén 99%.
Gesztodén, többnyire (körülbelül 69%), kötődik a globulin (SHBG - kötő globulin nemi szteroidok). A napi bevitel LOGEST felhalmozódása figyelhető meg a szérum gesztodén, ahol a gesztodén átlagos szintje a második félperiódusban (után 2 hetes kezelés) körülbelül 4-szer magasabb, mint a kezelés kezdetén. Mivel a specifikus kötődését gesztodén c GTN GTN kíséri növekedése majdnem párhuzamos növekedését gesztodén a szérum. Miután három ciklusban a vételi szint a gyógyszer a GSM indukciós ciklus már nem változik.
Vd 0,7 l / kg.
Anyagcsere és kiválasztás
Farmakokinetikája gesztodén kétfázisú.
T1 / 2 a terminális fázis körülbelül 12 óra. A gesztodén kiválasztódik csak metabolitok formájában. A metabolikus clearance sebessége a szérumban 0,8 ml / perc / kg. Metabolitjai a vesék és a bélben arányban 6: 4. T1 / 2 metabolitok gesztodén 24 órán át.
Miután megkapta tabletta belsejében etinilösztradiol gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban.
Etinilösztradiol Cmax után elért 1,7 óra és (bevétele után 1 tabletta LOGEST) 65 pg / ml. Ennek eredményeként, kiterjedt metabolizmust felszívódás során, és az első lépés a májon keresztül biohasznosulása körülbelül 45%, és azzal jellemezve, hogy jelentős az egyéni variabilitás.
Az egyensúlyi állapot elérése után 5-6 nap rendszeres vétel, ahol Css 40-60% -kal magasabb, mint az az etinilösztradiol-koncentráció az egyetlen dózis LOGEST. Kötődése etinilösztradiol plazmafehérjékhez (elsősorban az albuminhoz) nagyobb, mint 90%.
Vd 5 l / kg.
Körülbelül 0,02% a napi adag az etinil-ösztradiol kiválasztódik az anyatejbe.
Anyagcsere és kiválasztás
Az etinilösztradiol biotranszformálódik a szervezetben. Ez jelenik meg a metabolitok formájában a vizelettel és az epével a aránya 4: 6. T1 / 2 körülbelül 24 óra.
- jelenlétében, trombózis (vénás és artériás) vagy a kórelőzményben szereplő (pl mélyvénás trombózis az alsó végtagok, tromboembólia a tüdőartéria ágak, miokardiális infarktus, cerebrovaszkuláris baleset);
- jelenlétében, egy aktuális vagy kórtörténetében Államok előző trombózis (például, átmeneti ischaemiás roham, angina pectoris);
- diabetes mellitus vascularis szövődmények;
- a jelenléte súlyos vagy több kockázati tényező a vénás vagy artériás trombózis;
- jelenléte a pillanatban, vagy kórtörténetében sárgaság vagy súlyos májbetegség (mindaddig, amíg a máj vizsgálatok nem tér vissza a normális);
- jelenlétében, egy aktuális vagy a kórelőzményben szereplő májtumor (jóindulatú vagy rosszindulatú);
- migrén fokális neurológiai tünetek (beleértve a történelem);
- hasnyálmirigy-gyulladás súlyos hipertrigliceridémia (beleértve a történelem);
- azonosított hormon rosszindulatú betegségek, a nemi szervek vagy emlő mirigyek (beleértve a történelem);
- hüvelyi vérzés ismeretlen eredetű;
- terhesség vagy annak gyanúja, hogy;
- túlérzékenység a gyógyszer.
LOGEST terhesség alatt ellenjavallt.
Ha szükséges, a szoptatás alatti kell döntenie a kérdésben megszűnése szoptatást. A hatóanyagok a készítményben kis mennyiségben kiválasztódnak az anyatejbe.
Kábítószer veszik 1 tabletta / nap 21 napon át ugyanabban az időben.
Felvételi LOGEST kezdődik az 1. nap a ciklus segítségével pellet jelölt cellákra a megfelelő nap a héten. Bevétele után mind a 21 tablettát a csomagban kell 7 naptári napos szünetet a gyógyszer szedését, amely alatt menstrualnopodobnoe vérzés. Recepció követő csomag után kell elkezdeni egy 7 napos kezelési szünet (függetlenül attól, hogy már nem időben menstrualnopodobnoe vérzés vagy sem).
Ha a berendezéssel egy kombinált orális fogamzásgátló, előnyösen ismét megkapják LOGEST a következő napon bevétele után az utolsó aktív tablettát az előző csomag, de minden esetben legkésőbb a nap után a szokásos 7 napos szünet a vételi (tartalmazó termékek 21 tabletták) vagy után drazsék tart inaktív (az tartalmazó készítmények 28 pelletet a csomagban).
Ha egy nő használt fogamzásgátlót, amely csak progesztin ( „mini-pill”), majd mozgassa a LOGEST bármely napján (megszakítás nélkül).
Ha injectables fogamzásgátlók, amely csak progeszteront, LOGEST kezdődik, hogy azon a napon, amikor a következő injekció kell tenni.
Ha a berendezéssel implantátum - napján annak eltávolítását. Minden esetben szükség van egy kiegészítő fogamzásgátló módszert az első 7 napon a tabletta.
Az abortusz után I. trimeszter, egy nő lehet kezdeni a gyógyszer szedését azonnal. Ebben az esetben a nő nem kell további intézkedéseket a fogamzásgátlás.
A szülés után vagy az abortusz, a II trimesztertől a gyógyszer kell kezdeni napi 21-28. Ha a vétel később kezdődött, szükség van arra, hogy további fogamzásgátló módszert az első 7 napban. Ha egy nő már szexuálisan aktív közötti időszakban a szülés vagy az abortusz, és elkezdi LOGEST, akkor először zárja ki a terhességet, vagy meg kell várni az első menstruációt.
Ha a beteg valamilyen okból nem veszik drazsék szokásos időben, miután megkapta a beállított idő kevesebb volt, mint 12 óra, a fogamzásgátló hatás a gyógyszer még továbbra is venni kimaradt tablettát, amennyire csak lehetséges. Következő pirulák kell venni egy meghatározott időpontban. Így, a vétel lehetséges 2 csepp 1 nap. Ha vételét követően a beállított idő telt el több mint 12 órán át, azonnal vegye be a kihagyott tablettát. Következő természetesen szokásos módon folyik tovább. Meg kell használni további zárást fogamzásgátló módszerek a következő 7 napon, mivel ebben az esetben a fogamzásgátló hatás a gyógyszer gyengíti. Ha a csomag kevesebb mint 7 pirula, a kábítószer, a következő csomag megkezdésének megszakítás nélkül.
Az emésztőrendszer: néha - hányinger, hányás.
Részéről a reproduktív rendszer: ritkábban - menstruáció közötti pecsételő (az első néhány hónapjában figyelembe), változások a hüvelyváladék.
Endokrin rendszer: néha - egyfajta feszültség és az emlő megnagyobbodása, súly változások, a libidót.
Részéről a központi idegrendszer: néha - depressziós hangulat, fejfájás, migrén.
Más: lehetséges rosszul tolerálható a kontaktlencse, folyadék-visszatartás, allergiás reakciók.
A tünetek közé tartozik a hányinger, hányás, méhvérzés.
Kezelés: tüneti kezelés. Nincs speciális ellenszer.
Egyidejű alkalmazása rifampicin, ampicillin, tetraciklinek griseofulvin, nem szteroid gyulladáscsökkentők, fenitoin, fenobarbitál, karbamazepin LOGEST csökkentheti a hatékonyságot.
Mielőtt elkezdi használni a gyógyszert, a nők kell alávetni alapos belgyógyászati és nőgyógyászati vizsgálat (beleértve a mell vizsgálat és citológiai vizsgálat a méhnyak nyálkahártya), terhesség kizárására és a véralvadás folyamatát.
Óvintézkedések kijelölje betegek készítmény cukorbetegség, magas vérnyomás, visszér, vesekárosodás, méhmióma, otosclerosis, migrén, sclerosis multiplex, az epilepszia, porfiria, szisztémás lupus erythematosus, a túlsúly, fibrocystic mastopathia, súlyos depresszió történelem; jelenlétében a családjában előfordult tromboembólia, a krónikus szívelégtelenség, a stroke, a mellrák.
A relatív artériás trombózis kockázatát növeli kombinált alkalmazásával kombinált hormonális fogamzásgátlók kockázati tényezők, mint az életkor több mint 35 éves és a dohányzás. Az ajánlott leszokni a dohányzásról, ezért dohányzó nők 35 évesnél idősebb, ha azok, hogy LOGEST fogamzásgátlásra.
A trombózis kockázatát is megnövekszik jelenlétében családi anamnézis, elhízás, dislipoproteinemia, magas vérnyomás, a betegségek a szívbillentyűk, pitvari fibrilláció.
Hagyja abba a gyógyszer 6 hétig a műtét előtt, és ha szükséges, elhúzódó immobilizáció, és folytassa a 2 héttel történő rögzítését követően miatt fokozott a trombózis.
Ha a fájdalom az alsó végtagokban erek mentén, végtagduzzanat, akut fájdalom vagy egy érzés, préseléssel vagy szorító érzés a mellkasban, hirtelen légszomj abba kell hagynia a gyógyszer és felmérést azonosítani az esetleges trombózis vagy tromboembólia.
Alkalmazásakor LOGEST kell jegyezni, hogy míg a hormonális fogamzásgátló szert szedő folyamán változhat normális menstruációs ciklus, a rektális hőmérsékleten és tulajdonságait a méhnyak nyálkahártya.
Ha azt tapasztalja, az állandó viszketés, súlyos fájdalom a has alsó, súlyos fejfájás, migrén, súlyos depresszió, jelentős vérnyomás-emelkedés, gyakori rohamok miatt hirtelen változások látás, hallás vagy a beszéd abba kell hagynia a gyógyszer és végezzen további vizsgálatokra.
Közötti vérzések léphetnek fel az első néhány hónapban a befogadási és megszűnik az adaptálás után a LOGEST. Ismételt előfordulása ilyen mentesítés vagy növeljék intenzitást kell végeznie, további vizsgálat a beteg.
Ha közben a 7 napos szünetet figyelembe pirulák menstrualnopodobnoe nincs vérzés, szükség van nem megújításáról adagolás, tartsa a beteg vizsgálata.
Hányás, hasmenés 3-4 órán belül a bevétel után a fogamzásgátló hatás csökkenhet. Ebben az esetben, akkor folytatni kell szedni LOGEST és egyidejű használatát kiegészítő, nem hormonális fogamzásgátló módszer.
Abban az esetben, kombinált alkalmazása LOGEST és a rifampicin csökkentett LOGEST fogamzásgátló hatás, azonban kezelhető kiegészítő fogamzásgátló módszert 4 héten beadása után az antibiotikum.
Kezelt nők rövid időtartamú ható gyógyszerek hatékonyságát a gyógyszer LOGEST kell átmenetileg alkalmazni fogamzásgátló módszert ugyanakkor megfelelő gyógyszerek és 7 napon belül azok visszavonására.
Betegeket, akiknél Chloasmára kerülniük kell a napfényt a kezelés alatt.
A gyógyszert kell tárolni szobahőmérsékleten. Élettartam - 4 év.
Kábítószer-receptet.