Felülvizsgálata hormonális fogamzásgátlás gyűrű novaring
A működési elve a NuvaRing
A hormonok (ösztrogén és progesztogén) a microdozes, kisebb is, mint bármely mikrodozirovannoy fogamzásgátló tabletták származnak a gyűrűt közvetlenül a méh és a petefészkek, anélkül, hogy behatolna a fennmaradó szervek naponta. Ezek megakadályozzák a kibocsátás egy petesejt a petefészekből, és a megtermékenyítés, így a terhesség nem lehetséges.
Hormonok kezdenek kitűnjön a gyűrűt, található a hüvely belsejében, hatása alatt a testhőmérséklet. Vegye figyelembe, hogy a különböző körülmények között az emberi test hőmérséklete 34 ° C-ról 42 ° C-on Ingadozások ebben a tartományban nem befolyásolják a hatékonyságát NuvaRing.
Shell gyűrű készült hipoallergén anyagból áll, és egy komplex rendszer membránok, amelyek lehetővé teszik a napi kiosztott fix mennyiségű hormonok. Függetlenül attól, hogy bármely egyedi nők jellemzőit dózis hormonok megjelent a nap mindig szigorúan azonos (15 mikrogramm ösztrogén és 120 mikrogramm progesztogén).
A hüvely nyálkahártyáján keresztül, belépnek a véráramba. Ebben az esetben nincs kezdeti áthaladás a máj és a gyomor-bél traktusban. Ez lehetővé teszi, hogy a magas hatásfok (több mint 99%). Termékenység teljesen helyreáll egy hónapon belül megszűnése után a használata NuvaRing.
A fő előnye NovoRinga, hogy nem lehet súlyt, nincs hatása a véralvadás (visszerek) és a máj működését. Minden ezek a mellékhatások, sajnos, az ilyen vagy olyan módon vannak jelen a fogamzásgátló tablettát. Csak NuvaRing hormonok nem csökkenti a szintjét szöveti tesztoszteron, ahol a gyűrű nem csökkent libidó és érzéseit az orgazmus során.
Hogyan kell használni NovoRing?
Egy hormonális gyűrű célja egy menstruációs ciklus alatt. Egy nő lép be a hüvelybe a 1. és az 5. napon a menstruációs ciklus során. NuvaRing belül található, és a hüvelyben 21 napon (3 héten) a 22. napon gyűrűt eltávolítjuk. Egy héttel később, a 8. napon lépett egy újat.
NuvaRing nem igényel semmilyen különleges rendelkezést a hüvelybe. Rugalmas és rugalmas gyűrű veszi az optimális helyzetbe magát, alkalmazkodva az egyes kontúrok a női test.
Ne felejtsük el, hogy konzultáljon egy nőgyógyász, hogy értékelje a lehetőségét, hogy ez a módszer a fogamzásgátlás. Az orvos fogja tanítani neked a jogot, hogy a gyűrű, valamint beszélni az átmenet a rendszer a NuvaRing fogamzásgátló tabletták.
VIGYÁZAT.
Hormonális gyűrű NuvaRing nem véd a betegség, a szexuális úton terjedő betegségek. Ezért előfeltétele annak használata az, hogy egy rendes szexuális partner, és a hiánya, mind a genitális fertőzések.
Használati útmutató NuvaRing (Novaring)
Szerkezete és összetétele:
NuvaRing hüvelygyűrű 1 darab. a csomagban.
NuvaRing 1 gyűrű tartalmaz 2,7 mg etinil-ösztradiolt és 11,7 mg etonogesztrel.
Hatásmechanizmus:
NuvaRing - hormonális fogamzásgátló intravaginálisan tartalmazó ösztrogén - progesztint és etinil-ösztradiol - etonogestrel. Az etonogesztrel, egy származéka 19-nortesztoszteron, kötődik a progeszteron receptorokhoz a célszervekben. Az alapot a NuvaRing fogamzásgátló hatása a gyógyszer különböző mechanizmusok alapján, a legjelentősebb, amely egy a peteérés gátlása. NuvaRing kábítószer Pearl Index 0.765. Amellett, hogy a NuvaRing fogamzásgátló hatását pozitív hatással van a menstruációs ciklus során. A háttérben a NuvaRing ciklus válik rendszeres vérzés fordul elő kevésbé fájdalmas, kevésbé intenzív vérzés, ami viszont csökkenti a gyakoriságát vashiányos állapotok. Ezen túlmenően, bizonyíték van arra, hogy csökken a veszélye a méhnyálkahártya rák és petefészekrák.
Javallatok:
Intravaginális fogamzásgátlás.
Adagolás és alkalmazás:
NuvaRing vezetünk be a hüvelybe 1 minden 4 hétben. A gyűrű a hüvelyben 3 hét, majd eltávolítjuk az ugyanazon a napon a hét, amelybe helyezzük a hüvelybe. Egy hét múlva szünet, az új gyűrű van behelyezve. Vérzés megszűnését a gyógyszer, általában kezdődik eltávolítása után 2-3 nappal a NuvaRing, és lehet, hogy nem teljesen megszűnik mindaddig, amíg szükséges, hogy elkezdi használni a következő gyűrű.
Ha hormonális fogamzásgátlók nem használják az előző menstruációs ciklus NuvaRing kell beadni 1 és 5 közötti, a nap a menstruációs ciklus, de legkésőbb az 5. napon a ciklus, akkor is, ha a nő még nem fejeződött be a menstruációs vérzés. Az első 7 napon az első ciklus NuvaRing ez ajánlott további felhasználásának barrier fogamzásgátló módszerek.
Ha változik a befogadó kombinált orális fogamzásgátlók NuvaRing kell beadni legkésőbb a következő napon az intervallumot a gyógyszer szedését. Ha egy kombinált orális fogamzásgátló inaktív tablettákat is tartalmaz (placebo), a NuvaRing beadhatók nem később, mint a nap az utolsó fogadását placebo tablettát.
Az átmenet a progesztogén fogamzásgátló (mini-tablettát, implantátum vagy injektálható fogamzásgátló) vagy progesztin-felszabadító méhen belüli eszköz (IUD) beadjuk NuvaRinget kell végezni bármely napján (ha a beteg hozott egy mini-tablettát), követő napon, az implantátum eltávolítása, vagy méhen belüli eszköz, és amikor az injekciós fogamzásgátlás - az a nap, amikor a következő injekció beadása szükséges. Mindezekben az esetekben szükség van arra, hogy további fogamzásgátló módszert az első 7 nap használat NuvaRing.
Miután egy abortusz származó, I. trimeszterben, akkor kezdi el használni NuvaRing azonnal az abortusz után. Ebben az esetben, nincs szükség további használatának más fogamzásgátló módszerekkel. Ha az alkalmazás NuvaRing után azonnal abortusz nemkívánt használata a gyűrű kell tenni, mintha a hormonális fogamzásgátlók nem használták az előző ciklusban.
Szülés után vagy az abortusz termelt II trimeszterben, meg kell kezdeni a NuvaRing 4 hétig a szülés után vagy az abortusz. Ha a NuvaRing elindított egy későbbi időpontban, szükség lehet további akadályt fogamzásgátló módszerek az első 7 napon NuvaRing használatát. Azonban, ha ez idő alatt nem történt, akkor először zárja ki a terhességet, vagy várjon, amíg az első menstruáció Mielőtt elkezdené alkalmazni NuvaRing.
A fogamzásgátló hatás és a ciklus-szabályozás romolhat, ha a beteg megtöri az ajánlott mód. Az adatvesztés elkerülése fogamzásgátló hatás abban az esetben eltérnek a módot, akkor kövesse az alábbi irányelveket:
abban az esetben, hosszúkás bemélyedés a használata a gyűrű kell helyezni egy új gyűrűt a hüvelybe, amint lehetséges. Továbbá, a következő 7 nap szükséges, hogy egy fogamzásgátló módszert. Ha szünetében a használata a gyűrű volt szex, akkor érdemes a terhesség lehetőségét. Minél hosszabb az intervallum, annál nagyobb a kockázata a terhesség.
Ha a gyűrű véletlenül eltávolítják, és elhagyta a hüvelyen kívül kevesebb, mint 3 óra, a fogamzásgátló hatás csökken. Amennyiben újra fel a gyűrűt a hüvelybe a lehető leghamarabb. Ha a gyűrű a hüvelyen kívül több, mint 3 órán át, a fogamzásgátló hatás csökkenthető. Ring kell helyezni a hüvelybe a lehető leghamarabb, ami után meg kell tárolni állandó jelleggel a hüvelyben legalább 7 napig, amikor szükséges alkalmazni egy további fogamzásgátló módszert alatt a 7 nap. Ha a gyűrű a hüvelyen kívül több mint 3 órán át a harmadik héten a használat, szükség van, hogy az alkalmazásuk meghatározott több mint három hétig (végéig után 7 nappal újra bevezetése a gyűrű). Ezt követően, a gyűrű el kell távolítani, és új után egy hét szünetet. Ha a gyűrű eltávolításával a hüvelybe több mint 3 órán keresztül került sor, az első héten a gyűrű használatát, a valószínűsége a terhesség.
abban az esetben, hosszan tartó használata a gyűrű, de nem hosszabb, mint 4 hétig, a fogamzásgátló hatékonyság fennmarad. Tudod, hogy egy hét szünet, majd tesz egy új gyűrűt. Ha a NuvaRing volt a hüvelyben 4 hétnél hosszabb ideig, a fogamzásgátló hatékonyság csökkenhet, és a terhesség előtt ki kell zárni a alkalmazását az új gyűrűt NuvaRing.
Ha a beteg nem tartja be az ajánlott módot, majd egy hét szünet a használata a gyűrű nem fordul elő vérzés okozta gyűrű eltávolításával, akkor ki kell zárni a terhességet, mielőtt egy új hüvelygyűrű.
Késlelteti a menstruáció, akkor kezdi el használni az új gyűrűt nélkül egy hét szünetet. A következő gyűrű is használni kell 3 hétig. És okozhat vagy pecsételő vérzés. Aztán egy hét szünet fektetik vissza kell térnie a rendszeres használata NuvaRing.
Hárítani a menstruáció egy másik nap a héten a nap, ami esik a jelenlegi rendszer alkalmazására vonatkozó, a gyűrű, ez lehet rövidebb, mint a közelgő szünet a gyűrű akár több napig is, ha szükséges. A rövidebb szünet használatban a gyűrű, annál nagyobb a valószínűsége hiányában vérzés, jön eltávolítása után gyűrűt, és a előfordulása késleltetett vagy pecsételő vérzést használata során a következő gyűrű.
Felhasználási feltételek NuvaRing:
A beteg önmagának beadnia NuvaRing a hüvelyben. A bevezetés a gyűrűnek, a nő kell választani a legmegfelelőbb neki helyzetben, mint például állva, felemeli az egyik lábát, guggoló, vagy fekve. NuvaRing kell nyomni, és tartsa a vaginában kényelmes helyzetben a gyűrű. A pontos helyzetét a NuvaRing a hüvelyben nem kritikus, hogy a fogamzásgátló hatást a gyűrű. Bevezetése után a gyűrű kell elhelyezni a hüvelyben folyamatosan 3 hétig. Ha ez véletlenül törölve (például, amikor eltávolítja a tampon), a gyűrű kell öblíteni meleg vízzel és azonnal tegye be a hüvelybe. Gyűrű eltávolításával lehet, hogy vegye fel a mutatóujját vagy deformált a mutató és középső ujját, húzza ki a hüvelyben.
Mellékhatások:
CNS: fejfájás, migrén, depresszió, érzelmi labilitás, szédülés, szorongás, fáradtság. Az emésztőrendszer: hányinger, hasi fájdalom, hasmenés, hányás. Endokrin rendszer: a nemi vágy csökkenése, a fájdalom, a stressz és az emlő megnagyobbodása, fájdalmas menstruáció, növekedés vagy csökkenés testtömeg. A része a reproduktív rendszer: a hüvelyváladék ( „fehérek”), hüvelygyulladás, cervicitis. A húgyúti rendszer: húgyúti fertőzések (beleértve a cystitis). Helyi reakciók: veszteség a gyűrű, kellemetlen közösülés közben a nők és a férfiak, idegentest érzés a hüvelyben.
* Vénás vagy artériás trombózis / embólia (beleértve a történelem);
* Thrombosis rizikófaktorok (beleértve a történelem);
* Migrén fokális neurológiai tünetek;
* Diétás angiopátia;
* Pancreatitis (beleértve a történelem) kombinálva nagyfokú hipertrigliceridémia (LDL-koncentráció nagyobb, mint 500 mg / dl);
* Súlyos májbetegség (akár normalizálása funkció);
* Májtumorokat (jóindulatú vagy rosszindulatú, beleértve a történelem);
* Hormonfüggő rákok (meghatározott vagy implicit, például tumorok vagy genitális emlőmirigy);
* Hüvelyi vérzés ismeretlen etiológiájú;
* Terhesség vagy annak gyanúja esetén azt;
* Szoptatás;
* Szembeni túlérzékenység.
Különleges utasítások:
Megfelelő óvintézkedéseket kell előírt cukorbetegek, az elhízás (BMI 30 kg / m2), a magas vérnyomás, a pitvari fibrilláció, a szív betegségek, dyslipoproteinaemia, máj vagy epehólyag, Crohn-betegség vagy colitis ulcerosa, sarlósejtes anémia, a szisztémás lupus erythematosus , hemolitikus urémiás szindróma, epilepszia, a dohányzás, kombinálva a kor 35 év feletti, a hosszan tartó immobilizáció, nagy műtét, fibrocisztás mell-betegségek, uterin fibroidok, a ozhdennyh hiperbilirubinémia (Gilbert-szindróma, Dubin-Johnson és Rotor), chloasma (hogy elkerüljék az UV fény), valamint azokat a feltételeket, amelyek megnehezítik, hogy használja a hüvelygyűrű (cervikális süllyedés, cystokele, rectokele, súlyos krónikus székrekedés).
Mielőtt rendelheti NuvaRing meg kell gyűjteni a részletes története a beteg, valamint az orvosi vizsgálat, figyelembe véve az ellenjavallatok és figyelmeztetések. A vizsgálat alatt a NuvaRing vizsgálatot meg kell ismételni legalább 1 alkalommal évente. A frekvencia és a listát a kutatást ki kell egyénileg kiválasztott minden egyes beteg, de minden esetben, különös figyelmet kell fordítani a vérnyomás, a tanulmány a mell, a has és kismedencei szervek, beleértve a méhnyak citológiai és megfelelő laboratóriumi vizsgálatok elvégzése.
NuvaRing hatékonyság csökkenhet meghibásodás esetén módok használatára vagy egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek. Ha szükséges, alkalmazható a NuvaRing háttér használata a gyógyszerek, amelyek befolyásolhatják a fogamzásgátló hatást a gyűrű kell használni a fogamzásgátló módszert a felhasználásán kívül a NuvaRing vagy válasszon más fogamzásgátló módszert. Amikor részesülő induktorok mikroszomális májenzimek a háttérben segítségével NuvaRing használata fogamzásgátló során a kezelés és a párhuzamos gyógyszerelést 28 napon belül abbahagyása után beadás. A egyidejű vétele antibiotikumok (kivéve rifampicin és grizeofulvin) kell használni a mechanikus módszert legalább 7 nappal abbahagyása után az antibiotikum terápiát. Ha a terápia során továbbra egyidejűleg adott gyógyszerek több mint 3 héttel a gyűrűk közé gyűrűt helyezünk nélkül azonnal hét szünetet.
A fogamzásgátló szteroidok befolyásolhatják az eredményeket bizonyos laboratóriumi vizsgálatok, beleértve a biokémiai májfunkciós tesztek, pajzsmirigy, mellékvese és a vesére, plazmaszintjét transzport fehérjék (például kortikoszteroid-kötő globulin, és globulin, nemi hormon kötő) frakciót a lipid / lipoprotein mutatók szénhidrát-anyagcsere paramétereit és a véralvadás és fibrinolízis. Mutatók általában tartományban változhat a normál értékek.
A háttérben a terhesség vagy orális hormonális fogamzásgátlók okozhatnak körülmények között, például herpesz gestationis, halláscsökkenés, chorea, porphyria.
A beteg figyelmét fel kell hívni arra, hogy a NuvaRing nem nyújt védelmet a HIV-fertőzéssel (AIDS), és más nemi úton terjedő betegségekkel keresztül.
A használat során a NuvaRing esetlegesen előforduló szabálytalan vérzés (kisebb kisülés vagy áttöréses vérzés). Egyes nők, szünetében a használata a gyűrű nem fordul elő vérzés okozta gyűrű eltávolításával. Ha a NuvaRing óta használják ajánlásainak megfelelően, nem valószínű, hogy a nő terhes. Abban az esetben, a javasolt felhasználási módját, és a hatóanyag távollétében megvonásos vérzés, vagy vérzés hiányában két egymást követő alkalommal terhesség kizárására.
A hatás és a lehetséges farmakológiai hatásait az etonogesztrel és etinil-ösztradiol szexuális partnerek által a bőrön keresztüli felszívódás a pénisz nem vizsgálták.
Drug kölcsönhatások:
A közötti kölcsönhatás hormonális fogamzásgátlók és egyéb gyógyszerek vérzést okozhat „szünet”, és / vagy elvesztése fogamzásgátló hatást. Egyidejű alkalmazása NuvaRing gyógyszerek esetén, indukálják a máj mikroszomális enzimek (fenitoin, fenobarbitál, primidon, karbamazepin, rifampicin, oxkarbazepin, topiramát, felbamát, ritonavir, grizeofulvin, készítményeket tartalmazó Hypericum-kivonatot) fokozott az anyagcserét a nemi hormonok és csökkenti NuvaRing fogamzásgátló hatása.
NuvaRing hatásosságot is csökkenthető egyidejű beadásával bizonyos antibiotikumokkal, mint penicillinek és a tetraciklinek. Ezek a gyógyszerek csökkentik enteropechenochnuyu keringő ösztrogének, ami csökkenti a koncentrációját etinil-ösztradiol.
Hatás a cselekvés és biztonságát fogamzásgátló NuvaRing gombaellenes szerek és spermicid megjelölt intravaginálisan nem ismert. , Nem volt közvetlen interakció etonogesztrellé közösen kinevezett ztinilestradiolom.
Tárolási feltételek:
Tartsa távol a gyermekek hőmérsékleten 2-8 fok.
Élettartam: 3 év.