Szívritmuszavarok gyermekeknél

Az okok a szívritmuszavarok lehet a központi vegetatív szabályozásában szívműködés, anyagcsere-változásokat a sejtek a szív vezetési rendszer és a hemodinamikai eredményeként megváltozik a magzati működésének kommunikáció. Ön még nem zárja ki a szülés hatást gyakorolnak a különböző vírusok kardiotropnyh szív behelyező rendszer (enterovirus, herpeszvírusok. Kanyaró, rubeola, influenza).

Gyakran ektópiás aritmiák (extrasystolék és a paroxizmális tachycardia) lehet az oka, hogy a jelen lévő további vezetőpályákkal. Ilyen esetekben, bizonyos funkciók észlelt EKG (EKG kamrai pre-gerjesztés szindróma), amely lehet rögzíteni már a neonatális időszakra. Tehát, ha szindróma Wolff - Parkinson - Fehér (WPW szindróma), vannak további kábel Kent gerendák összekötő pitvari szívizomban a kamrai szívizomban. Ha a gerjesztési hullám halad ösvényeken Kent, majd az EKG otsutstvuetsegment PQ, P hullám csökken, és a kamrai komplex deformálódik.

A szindróma csonka PQ intervallum azonosított további kábel kötegek James összekötő pitvari szívizom hordó His-köteg. Ezekkel a gerendák az EKG nélküli szegmens PQ, P hullám közel van a kamrai komplexet, amely nem változott.

Ha részleges pre-gerjesztés szindróma, kamrai EKG jelen a normái szegmens PQ, és rögzítve van a kamra összetett kiegészítő hullám (pozitív további fog) gerjesztés.

Lásd még: scleroderma - etiopatogenezisében, klinikai kép, a kezelés

Előfordul, hogy a gyermek látható az EKG különböző kombinációi kamrai pre-gerjesztés szindróma, ami arra utal, a többszörös további vezető utat. További kábel kötegek alapot az előfordulása rientri mechanizmust (körkörös mozdulatokkal gerjesztési hullámhossz), ami viszont vezethet az ébredő ektópiás aritmia pacemakerek és megjelenését.

Tapasztalataink szerint az EKG kamrai pre-gerjesztés szindrómák, a későbbi ritmuszavarok kialakulása gyakran megtalálható a gyermekek a szindróma diszplázia szív kötőszövet. Ez a szindróma által érzékelt ultrahang a szív már a neonatális időszakra. Mint ismeretes, SDSTS (dysplasia szív kötőszövet-szindróma) magában foglalja a rendellenesen elhelyezkedő akkordok (általában a bal kamra), mitrális prolapsus, aneurizmák válaszfalak, nyitott foramen ovale. Így a jelenléte az arrhythmiák újszülött jár a szív ultrahang.

A korai diagnózis változások a szív hozzájárul a helyes taktika a kezelés a gyermek.

Lásd még: A változás kora férfiaknál-patogenezisében, osztályozás, klinikai kép, diagnózis, kezelés

A csecsemők SDSSS gyakoribb forma az aritmia alább felsorolt.

• Sinus tachycardia (gyors szinusz ritmus) jellemzi gyors szívritmus (pulzusszám 180 ütés. / Min perc). Bizonyos esetekben, sinus tachycardia lehet megnyilvánulása szívelégtelenség miatt, vagy hypovolaemia emelkedett testhőmérséklet, a találkozó a katekolamin és mások. A diagnózis alapja az EKG.
• forrás migrációs ráta - diagnosztizált EKG csak. Hallgatózás lehet auscultated szabálytalan ritmust. Az EKG morfológiáját határozza meg féle, a P hullám ugyanabban vezetést.
• A pitvari ritmus - is igazolta a diagnózist EKG, ez megváltoztatja a morfológia a P hullám auszkultáció sebesség változatlan nem figyelhető meg.
• Extraszisztole - zavarára, jelenléte miatt a szívizom vezetési rendszer működése méhen kívüli pacemaker. A gyermekek gyakrabban supraventricularis veri. A diagnózis alapja a hallgatózás és az EKG-adatokat. A differenciáldiagnózis kell tenni kongenitális karditisz (EKG-felvételek, szív ultrahang).
• Paroxizmális tachycardia - az egyik súlyos szívritmuszavarok, ami szívelégtelenséghez vezethet. Characterized merev ektópiás tachycardia (pulzusszám 200 ütés. / Perc). A támadás tarthat néhány másodperctől néhány óráig. A diagnózis EKG.
• Sinus bradycardia (lassú szinusz ritmus) jellemzi lassítja a szívfrekvenciát (HR (pulzusszám) kisebb, mint 90 u. / Perc). Ez akkor fordul elő csecsemőknél SDSSS viszonylag ritka, általában ez a másodlagos, felmerülő a háttérben a súlyos központi idegrendszeri elváltozások (tumorok, vérzés). Diagnosztizálva hallgatózás és EKG.
• Vezetési zavarok a különböző funkciók a keresztirányú és a hosszanti blokádok. Gyakran vannak a szinusz és pitvar-kamrai blokk 1. fokozat. Lehetnek hosszanti blokádot (inkomplett blokád jobb szárblokk, izolált blokád ágai a balszárblokkos, legalábbis - a teljes köteg ág blokk). A diagnózist igazolta EKG. Végzett differenciáldiagnózishoz veleszületett carditisszel.

Lásd még: Resi vizelés férfiaknál

Baba átesett SDSSS, melyet elég gyors normalizálása hemodinamikai paraméterek és a prognózis kedvező megfelelő kezelést. Azonban a fejlődés az anyagcserezavarok szívizom dystrophiában tárolható hosszú ideig, néha több évig, és a különböző blokád észlelt az EKG, néha megmaradnak egy életen át.

Az alapelvek kezelés SDSSS:

• A szívelégtelenség kezelésében;
• normalizálása anyagcsere-folyamatok a szívizomban;
• megállító aritmia;
• tüneti kezelés.

Share „megsértése a szívfrekvencia a gyermekek”