szenilis colpites

Az elsődleges kezelés minden nőnél kifejezett klinikai tüneteit szenilis hüvelygyulladás, nevezetesen: van egyenetlen terepen nyaki nyálkahártya, vörös színű, miatt hipertrófia a gyulladt hajók, amelyek reagálnak a diagnosztikai oldatot subatrofichnye vérzés (1. ábra) ...

Ábra. 1. Kolposzkópia. Atrófiás coleitis. Olvasztott egyenetlen terepen, a piros szín miatt hipertrófia gyulladt erek reagálnak diagnosztikai megoldás subatrophic vérzés.

Tsitologichno és kolpotsitologichno minden nő súlyos gyulladást és epithelialis atrófiáját disztrófiás változásokat. (2. ábra)

2. ábra. Citogramon. Atrófiás coleitis. Hám bazális bemutatott parabasalis típusú disztróf változásokat. Számos fehérvérsejtek és egy kevert mikroflóra.

Diagnózis a szenilis (atrófiás) vaginitis alapján kerül megállapításra klinikai eredmények (szárazság, viszketés, kellemetlen érzés a vaginában, fájdalom közösülés során, visszatérő hüvelyi és a kapcsolattartó pecsételő vérzés) azonosítjuk kolposzkópos jelei atrófiás folyamat (egyenetlen terepen, piros nyálkahártya vaszkuláris hipertrófia krovotochyaschih könnyen a legkisebb érintés, subatrophic vérzés, másodlagos fertőzés diffúz vagy fokális erythema a hüvely, a plakk és gennyes szürke, kiemelt iyami).

A menopauza körüli időszakban, amikor ösztrogén hatása jelentősen csökken, a sejt összetételének a hüvely és a méhnyak úgy változik, hogy tsitologichnih kolpotsitologichnih kenetek és eltűnnek felszíni rétegeiben a hám. Így karyopyknosis és nem eosinophilia. Erre az időszakra, a kenet jellemző estatrofichny típusú, ahol a nyálkahártya, ha kizárólag közbenső sejtek. Ez a típus nagyon gyakori a nők adott időszakban - egy vastag közbenső réteg hám hordoz védőfunkciót és a gyulladás és elősegíti a kényelmet.

Meg kell jegyezni, hogy az ilyen típusú közbenső sejtproliferáció jellemző normál stroke és a terhesség alatt.

A további csökkentő estrogenov proliferatív (estatrofichny) alakítjuk típusú terminál állapot atrophia - teleatrofiyu. Ez az állapot nagyon érzékeny a gyulladás a fejlesztési klimaxos atrófiás hüvelygyulladás.

Köztes típusát. Kenetek túlsúlyban közbenső sejteket (akár 90 rétegek vannak csoportba rendezve, vagy külön-külön, anélkül örvénylő élek superficialis sejtek egyedi sejtek, vannak színezve árnyalatú bazofil sejtek érési indexének jelentése 0/100/0, .. 0/90/10; 0/85/15) .

Atrófiás típusát. A fő tömege sejtek halmozott parabasalis sejtek. Még kifejezettebb atrófiát több parabasalis sejtek kisebb mennyiséget az alsó rétegek a hüvelyi hámszövet. Összhangban a atrófia mértékének megállapítása céljából, és növeli a mennyiségét sejtek magjaival. A leukociták sokkal pálca Döderlein hiányzik. Kenetek Az ilyen típusú gyakrabban 5 év után a menopauza és azt sugallják, éles visszaesése termelési estrogenov petefészkekben.

Citológiai jellemzése hüvelyi hámszövet atrófia megnyilvánul három fok sorvadásos változásait.

Az első fokú sorvadás (A - I). Kenetek túlsúlyban közbenső sejtek jelenlétében kiválasztott felületen és parabasalis sejtek. Ilyen stroke leggyakrabban megtalálható az első néhány év után a menopauza és a másodlagos amenorrhoea.

A második az atrófia mértékének (A - II). Parabasalis sejtek jutnak túlsúlyba, a felületi réteg sejtek hiányoznak. Intermediereket 0 50Є leukociták különböző mennyiségben.

A harmadik az atrófia mértékének (A-III). A kenetek csak egy nagy mennyiségű gőz az alsó réteg bazális sejtek és fehérvérsejtek. Kenetek A típusú III fordul elő sok évvel a menopauza után. A fehérvérsejtek mindig jelen van.

Bakterioskopichno fertőzés mutatható Gardnerella spp. (3. ábra) a Candida spp. (4. ábra), diplokokkovoy (5. ábra), Streptococcus (6. ábra) mikroflóra.

3. ábra. Citogramon. Atrófiás coleitis. Sdistrofichnymi hám változásokat. Sok leukociták coccobacillus és ragasztással van rögzítve a felszínre a citoplazmában ( „kulcs” sejt).

Ris.4.Tsitogramma. II csoport. Atrófiás coleitis. Epithelium disztróf változásokat. Számos leukociták és a jelenléte a gomba Candida spp elemek

Ris.5.Tsitogramma. Atrófiás coleitis. Epithelium disztróf változásokat. Számos fehér vérsejtek és a mikroflóra diplokokkovoy

Ris.6.Tsitogramma.Atrofichesky coleitis. Epithelium disztróf változásokat. Nagy kolichestvoleykotsitov és streptococcusok (coccusok elrendezett láncok). Között kiosztott bakteriológiai módszerrel fertőző ágensek leggyakrabban észlelt opportunista patogén aerob és anaerob baktériumok (Tab. 1).

Táblázat 1. számú A leggyakoribb fertőzések sorvadásos kotoryeassotsiiruyutsya Colpitis I és II csoport

Ris.9.Tsitogramma. Estatrofichny típusú szélütés. Hámszövet közbenső vegyület bazofil sejtek. Leukociták és kórokozók hiányoznak. Kis mennyiségű tejsav baktériumok.

10. ábra. Előnyösen képviselte bazofil közbenső és parabasalis sejtek sotdelnymi eozinofil felületi sejtekre. Leukociták és kórokozók hiányoznak

11. ábra. Citogramon. Atrófiás coleitis kezelés alatt. Epitélium bemutatott parabazalnymtipom bazális sejtek. Mérsékelt mennyiségű leukociták és vegyes mikroflóra.

12. ábra. Citogramon. Teleatrofichesky típusú szélütés. Epitélium képviselik előnyösen parabasalis sejtek.

Hatásosság végzett lecheniyaotsenivaetsya sebesség normalizálására a klinikai, kolposzkópos képet, és hiánya alapján a klinikai tünetek a megfigyelési időszak alatt.

A kezelés végeztével a 2 hónapon belül a megfigyelés végre, hogy meghatározzuk a időtartama remisszió.

A foka regenerációs a ectocervix és a kezelés hatékonyságát értékeljük kolposkopichno, bakterioskopichno kolpotsitologichno és 14 nappal, és 2 hónappal a kezelés után.

A kritérium a siker egy kúra: kolposkopichno - teljes javítás a nyaki hám, nem deformálódik a nyaki hám, hiányában a gyulladt erek tsitologichno - visszaállítják a normál sejt szerkezetét, a normális hüvelyi biocönózissal kolpotsitologichno - estatrofichny típusú szélütés.

Szintén gyógyulási arány tartozik az ellenőrzési tolerálhatóságát előírt terápia, toxikus és allergiás reakciókat alapján objektív és szubjektív tünetek.

A fő szempont a minőség kolposzkópos nyaki javítási vannak laminálva ploskogoepiteliya jelenlétében normál vastagságú és egységes, rózsaszín nyálkahártya, ami azt jelzi, megfelelő hormonális telítettség és hiánya atrófia (ábra13).

Ris.13.Kolposkopiya. Normális nyaki hám javítás, egységes színű, és megkönnyebbülés utolschennoyslizistoy shell, és semmi jelét nem sorvadás, méhnyak borítja vastag közbenső hám. Subatrophic vérzés és az erek hiányoznak.

Ha a hatása az előírt terápia nem elégséges, akkor láthatjuk a megnyilvánulása a hiányos ektotserviksa jóvátételt a jelenléte a megkönnyebbülés, az egyenetlen jellege slizistoyobolochki területekkel sorvadás, subatrophy hám. (14. ábra).

Ris.14.Kolposkopiya. Hiányos javítás subatrophic nyaki hám, egyenetlen színű nyaki hám, megvastagodott foltok a fehér és piros hám atrófiás hám, egyetlen subatrophic hajó.

A kezelés időskori hüvelygyulladás nők menopauzális korban záloga siker - integrált megközelítés.

Címzett terápia nem érintheti megújítása, gyulladásgátló és érlelés nyálkahártya funkciót vezet gyors megszüntetése a szubjektív és a klinikai tünetek a betegség, segít megelőzni a hüvelyi fertőzések:

• Alkalmazás azt jelenti, beleértve a fitokemikáliák visszanyerésének megkönnyítése hajszálerek, érfalak és erősíti a kollagén rostokat és spandex;
• Inclusion hialuronsav hidratáló komponenst;
• Növényi kivonatok gyulladáscsökkentő és sebgyógyító hatása;
• Növényi kivonatok könnyen antibakteriális hatású.

Ez a megközelítés áll kombinációs terápia (ha jelzi hormonpótló terápia HRT) jelentős mértékben megakadályozza a kiújulás megnyilvánulásai szenilis hüvelygyulladás, továbbra interrecurrent maximális időtartam, csökkenti a súlyosságát a klinikai tünetek.

Miután bizonyítékot hatás kifejtésére a bázissal való kezelés szükséges hozzárendelni vaginális probiotikus szer, hogy normalizálja a hüvelyi flóra.