Eljárás megelőzésére zavar a csípő endoprotézis
A tulajdonosok a szabadalmi RU 2290135:
Kazan State Medical University (RU)
A találmány a gyógyászat, különösen a ortopédia. Használt visszaállítani oporosposobnosti hip amikor teljes csípőprotézis, azaz a megelőzés a zavar a mesterséges combfej a csésze a kismedencei komponenst. ÖSSZEFOGLALÁS: egy hosszirányú tengelye a comb szakasz fascia lata az elülső szélén a trochanter, hosszirányban boncolt paratenonhoz fenti általános tendineus részét izom rövid forgatók és keresztirányban - a teljes ín izom rövid forgatók, ízületi tokban kimetszettük a trochanter a hátsó széle a izületi vápa két vágás, és a felső szakaszok csatlakozni a harmadik vágott szerezni trapéz szárny beállítása után szárny belső protézis az ízületi tok van rögzítve a közös ín combizom külső forgatók, a sstanavlivayut általános integritását inak rövid külső forgatók comb paratenona és fascia lata, amely rögzítés erőssége az implantátumot.
A találmány a gyógyászat, különösen a ortopédia. Használt visszaállítani oporosposobnosti hip amikor teljes csípőprotézis, azaz a megelőzés a zavar a mesterséges combfej a csésze a kismedencei komponenst.
A műtéti kezelés a betegség vagy a hatása a csípő sérülés teljes csípőprotézis fennáll a veszélye a zavar a mesterséges ízületi. Ez a szövődmény lép fel különböző időszakokban a posztoperatív időszakban, és ez alapján a gyengeség a tok együttes berendezés. Különösen nagy a kockázata a zavar, ha posteroexternal hozzáférést. Azonban ez a módszer lehetővé teszi, hogy a sebész teljes hozzáférést biztosít az elemek a közös, mely lehetővé teszi, hogy a legkevesebb komplikációk meghatározott belső protézis.
Hagyományosan, során teljes csípőprotézis ízületi tok termény kimetszés kerülete [1]. Azonban, a posztoperatív időszakban mintegy 6% zavar fordul elő a közös hátsó szélén a csípőizületi vápa.
A legközelebb a műszaki megoldás, hogy a javasolt módszer a csípőízület kapszula műanyag, amely az annak keresztirányú boncolás, figyelembe szárnyak ragasztva és helyreállítása integritásának a implantátum telepítés után a [2]. Jelentős hátránya a módszernek, traumás rész, mivel legalább is több kapszulát metszik hajó. Egy másik hátrány a kockázata kitörés összes szárnyak kialakítva ízületi tokban.
A találmány abban áll, kombinációja alapvető jellemzői, elérését biztosító a kívánt műszaki hatás, mint például: hogy megerősítse a hátsó széle a csípő ízületi tok megelőzésére zavar a combfej a posztoperatív időszakban.
Az alapvető jellemzői a találmány abban rejlik, hogy egy hosszirányú tengelye a végtag szakasz fascia lata vetített elülső éle a trochanter, hosszirányban kimetszettük, és paratenonhoz keresztirányban teljes izom-ín rövid forgatók 10-15 mm-re a combcsont ízületi tok boncolási termény trapéz széles alapja néző a hátsó szélén a izületi vápa, a vertex - a intertrochanteric vonal a combcsont proximális, és a telepítés után az implantátum csappantyú ízületi tok van rögzítve belülről az alapja a közös ín a forgató izmok a comb külső darabot, helyreállítani a integritását a közös ín izom rövid külső forgatók hip paratenona és fascia lata.
A módszer előnyei a következők:
- Mentése ízületi tok integritását.
- Megőrzése az ízületi kapszula elhelyezkedési a combcsont.
- Integritásának megőrzése az ízületi kapszula borítékok artériák, mivel a keresztmetszete készül párhuzamosan során a fő artériát.
- A kombináció a fellendülés az ízületi tok és az izom kapcsolódási pontok hip külső forgatók megakadályozza zavar a combfej a posztoperatív időszakban.
- Maximális érintkező felső nyelvéhez van kialakítva a szomszédos csont-és ín biztosít teljes megtapadást.
- Az eltolás egymáshoz képest helyeken a helyreállítási kapszula integritásának, inak külső forgatók comb paratenona fascia lata, és nagyobb tapadást, és a megelőzés a diszlokáció.
Módszer a következő.
Posterolateralis bemetszést vágjuk át a bőrön, a bőr alatti szövet. Hosszirányban tengelye mentén a comb fascia lata van nyitva az elülső éle nagytomport. Közös ín rész bliznichnyh, körte és obturator izmok hosszában vágjuk át a teljesítése során paratenonhoz. A távolság 10-15 mm-re a femorális keresztirányú közös ín ezek az izmok. Comb elforgatva mediálisan és annak felső vége kivonjuk a sebet.
ízületi tok kimetsszük a nagytomport a hátsó éle izületi vápa két sugárirányú vágások. A kiindulási pont vágások a combcsont proximális összeköti a harmadik vágás. Így alakult ízületi tok szárny trapéz egy bázissal szélén a izületi vápa és a szabad vertex felé néz a combcsont. Top varrt két vagy három lekötést és visszavont szárny kifelé utólagosan.
Készítsen ágy kialakulása és a telepítés a kismedencei komponens belső protézis. Fix a lábát, és csökkenti a combfej az üregbe. A kapszulák hordozó szárny együttes. Meghúzás és rögzítse a tetejétől az aljáig a behelyezés az ín a rotátor izmok a comb külső fragmens intertrochanteric csípő vonal segítségével ligatúrák. Külső forgatók a csípő van rögzítve a közös ín a töredék, helyreállítása azok integritását. Írnak elő varratok között az ín és a csípő külső forgatók az ízületi kapszula, megerősítve a hátsó éle csípőízület. A néhány öltéssel helyreállítása integritását az izom-ín paratenona csípő külső forgatók. Rétegek varrt a fascia, a bőr alatti szövet és a bőr. Telepítse vízelvezető rendszer.
Ezt követően kinevezett fiziomehanoterapiyu. Terhelés által megengedett 2-30 nappal az operáció után, attól függően, hogy milyen típusú protézis rögzítését.
A beteg a második napon megengedett terhelés az operált végtag. 6 hónap után - teljes terhelés a végtag. A vizsgálat során a beteg után 1,5 év a mozgás a csípőízület ott központosítás normál combfej teljes, rövidülés és a fájdalom. Tünete Duchenne-Trendelenburg negatív. Nem szövődményeket figyeltek.
Eljárás megelőzésére zavar a csípő endoprotézis tartalmaz boncolási ízületi szövetek és helyreállítása azok integritásának a telepítés után a teljes belső protézis, azzal jellemezve, hogy a termék hosszirányú tengelye a comb szakasz fascia lata elülső éle felett a trochanter, hosszirányban boncolt paratenonhoz fenti általános tendineus részét izom rövid forgatók és keresztirányban - általános izom-ín rövid forgatók, az ízületi tok kimetsszük a nagytomport a hátsó éle izületi vápa két vágás, de az elején a p azrezov csatlakoztassa a harmadik vágott szerezni trapéz csappantyú, beállítása után csappantyú endoprotézis ízületi tok van rögzítve, hogy az alap közös inak külső forgatók comb csökkentett általános integritását az izom inak rövid külső forgatók comb paratenona és fascia lata.