Csúszó hiatus hernia

Sérv úgynevezett patológiás kimeneti részét vagy az egész test az üregek, amelyben található normális fiziológiai vagy kóros átmenőfurat egy anatómiai kialakulását. Ez megőrzi az integritását minden biológiai membránok, amely őket normális.

Sok oka herniációs. Basic egy közötti egyensúlyhiány a nyomás a hasüregben és a hasfal teljesítmény. Különbséget tenni a hajlamosító és kiváltó tényezők.

fajták betegség

Sérv lehet veleszületett (ebben az esetben úgy kell tekinteni elváltozások) és szerzett (Hozzászólások következtében létrejövő kedvezőtlen tényezők.

Is lehet egyszerű és bonyolult (nevpravimye, gyulladt, gennyes széklet pontszám és a kövek, elzárt)

Sodródva megkülönböztetni újonnan kialakuló, ismétlődő és posztoperatív.

A legtöbb esetben vetjük áthelyezésére sérv, de bizonyos esetekben nem képes csökkenteni a Sérv visszafelé bejáratánál. Ennek az az oka a növekedés az összenövések és szűkület).

Azt is érdemes megjegyezni, hogy vannak fejlettségi sérvek. Végrehajtásának megkezdése, a csatorna fázis és a forma.

Az előbbiek közé:

• A különlegessége az emberi testben;
• öröklődés;
• életkor;
• Paul;
• Fiziológiai Államok (terhesség);
• Az elhízás vagy kimerülése;
• Veleszületett ptosis nem része a gyomorban vagy a belekben a hasüregbe vagy perforáció nélküli lemezek a membrán;
• Szegény fejlesztése a rekeszizom izom.

Kiváltásával tényezők a következők:

• Emelő nehéz terhek;
• Sikoltozik és sír, mint egy gyermek;
• Erős köhögés krónikus és akut betegségek a hörgők és a tüdő;
• Megsértése vizelés és székletürítés.

Az orvosi szakirodalomban azonosítja több lehetőség sérv helye:

• Belső, amelyek magukban foglalják a hasüregi és a rekeszizom;
• Külső számla nagy aránya az összes sérvek (lágyék, köldök, stb.)

A legnehezebb a sebészeti értelmében a belső rekeszsérv. Rekeszsérv sérv variánsok a felnőtt lakosság körében sokkal gyakoribb csúszó hiatus hernia.

A csúszó sérv - egy változata sérvek, amelyben az egyik fal képezi olyan szerv, amely található intra- vagy extraperitoneal mezo, azaz egy vagy több oldalán bevonva zsigeri hashártya.

Csúszó vagy axiális HH akkor jelentkezik, amikor mozog a gyomor, az alsó harmadában a test a mellüregben.

Számos lehetőség nyelőcső sérv helye:

• cardia;
• Kardiofundalnogo osztály;
• Összesen kiviteli alakban;
• Részösszeg opciót.

Periesophageal fajta csúszó sérv hialnoy magában fundus, antrális mirigy, bél és a gyomor-bél típusú.

A jellegzetessége a tengelyirányú sérv

Különlegessége, hogy a hosszú ideig tartó betegség tünetmentes, így nem ró az élet.

Bizonyos betegek esetében válhat teljesen véletlen felfedezése során egy orvosi vizsgálaton.

De a betegség előrehaladtával idővel, fontos, hogy diagnosztizálni elején.

Adjuk még nagy sérv szabadtéri vizsgálati irreális, mert soha nem nyúlik a felszín felett a has.

Azonban, hosszan tartó kiviteli alakja sérv axiális és annak benyúló a mellkas egy nagy részét a gyomor tünetek lépnek fel, amelyek miatt a kardiális zakidyvaniya átmenőlyuk a nyelőcsőben a gyomortartalom magas savtartalma. Ez a tartalom káros hatással van, tekintettel a réteges laphám.

A legjellemzőbb tünetei a csúszó rekeszsérv:

• Gyomorégés, ami akkor jelentkezik, étkezés után, főként, ha a vízszintes helyzetben a betegek.
• Pain „beégési” karakter a vetítési területen az alsó harmadában a nyelőcső (az alsó része a szegycsont).
• Dysphagia (nyelési zavar jelentős cselekmény). A betegség korai szabálysértés nyelési reflex jellegű, de egy idő után hegek képződnek következtében felmarhatják fal és úgy tűnik, igaz változat dysphagia. Az ember válik nehéz lenyelni nemcsak szilárd, hanem folyékony élelmiszerek.
• „Savanyú” böfög.
• Étel regurgitációja (élelmiszer visszatérő kombinációban egy savas gyomortartalom vissza a nyelőcsőbe és a garat).
• Gyakori gyulladásos betegsége a légcső, hörgők és a tüdő is bekövetkezhetnek aspirációs gyomortartalom.

Diagnózis és kezelés

Csúszó sérv diagnosztizált hatékonyan használja radiopaque kutatás. Az eljárás alkalmazásával van végrehajtva furcsa bárium-szulfát gruel, ami lehetőséget teremt a beteg lenyeli. A bárium-kabátok a káosz falak az emésztőrendszer, lehetővé téve, hogy az X-ray patológia.

Azt is használják a diagnózis endoszkópia, ultrahang, gyomron és a nyelőcső pH metria, CT.

A konzervatív kezelés lehet alkalmazni olyan esetekben, amikor a betegség volt kimutatható a korai szakaszában

A következő terápiás intézkedések szükségesek, hogy megszüntesse a betegség tüneteit:

1 Speciális diéta - előfeltétele a sikeres kezelésre. A betegeket arra ösztönzik, hogy enni tört, és gyakran. Háromóránként kis mennyiségben. Fontos, hogy ne sült, zsíros, fűszeres, túl sós, savanyú, füstölt ételek. A diéta engedélyezni kell főtt, párolt ételek szezonális zöldség, baromfi és alacsony zsírtartalmú marhahúst, szezonális gyümölcs. A időszakok súlyosbodása, súlyos dysphagia és az étel jelenléte kell őrölni, vagy főzni ugyanabban a félig folyékony konzisztenciát. Fontos, hogy ne használja az élelmiszer legalább két órával lefekvés előtt, és étkezés után ne tegyék a lejtőkön, hogy szüntesse meg súlyokat, és hogy egy vízszintes helyzetbe.

2 változó életmód és feladni rossz szokások: a dohányzás abbahagyása, az alkohol, a terheléses, optimális pihenés. De a szigorú tiltás testmozgás hozzájárul, hogy növelje hasűri nyomás (ringató a sajtó, hajlítás előre / hátra, hajlító és teheremelésnek egyenes lábak), valamint a túl aktív mozgások (gyors futás, ugrálás)

3 Gyógyszeres terápia alkalmazását foglalja magában, amellyel igyekeztek csökkenteni a pH-t, a protonpumpa-inhibitorok visszaszorítják a gyomorsav-termelés, fájdalomcsillapító és görcsoldó szerek, bizmut-készítmények a helyreállítása a gasztrointesztinális nyálkahártya). Abban az esetben, bonyolult betegség (perforáció vérzés követ posthemorrhagic anaemia használt tartalmazó készítmények vasat.

Ha a konzervatív kezelés nem hatásos, sebészeti kezelés. A jelzések azt a következők:

• Hatások, mint például a poloska, erozirovanie test fala, melynek következtében a vérzés léphet fel.
• Hatás hiánya konzervatív kezelés.
• A nagy méretű sérv kialakulását.
• Megsértése oktatás Sérv gyűrűt.
• Paraesophag sérv opciót.
• A degeneráció a nyálkahártya test, hasonló a szerkezete a vékonybélben.

A működés a kimetszés egy sérv, eltávolítása a Sérv varrat bejárati nyílás azt jelenti, hogy a fiziológiás méretei.

Megkülönböztetni az ilyen típusú megközelítések használt sebészeti kezelés:

1 A Open Access - Nissan működési módja. Ez a módszer bonyolult lehet az előfordulása dysphagia szindróma „kis” gyomor szindróma és a „lépcsőzetes” a gyomor. Kedvezőbb módszer a rehabilitációs Tope.

2 A laparoszkópos hozzáférés - biztosítja a képességét sebészeti kezelés alacsonyabb sérülés kockázatát (inszerciós port laparoszkópos elhanyagolható - néhány mm). Rehabilitációja a művelet halad sokkal könnyebb.

Szövődmények axiális sérv

Szörnyű következménye ideje kezeletlen sérv a membrán reflux oesophagitis. Ha van kárt alsó harmadában, a test által okozott káros hatása a sav a hám a gyomor.

Ez az a kóros állapot okozhatja eróziók és fekélyek, hogy vezethet második perforáció és vérzés.

A sebgyógyulás, bárhol, ahol van hám növekszik hegszövet. A növekedés ad okot, hogy jelentős szűkületet és szűkület a lumen a szív szerv osztály.

Szövődmény az úgynevezett Barrett-nyelőcső

Tehát van egy diszpláziás epitélium testet. A nyelőcső epiteliális hüvelyfal normálisan található rétegződött pikkelyes, és van egy „ülepítő” hengeres ebben a patológia. A veszély az, hogy ez a diagnózis rákmegelőző. Eredete időnként növeli az esélyét a rák a felső tápcsatornában.

A diagnózis megerősítésére a beteg arra irányul, hogy EGD kötelező szövettani vizsgálata biopsziát.

Ha a diagnózist, a betegnek célszerű át orvosi vizsgálaton ütemezett évente kötelező endoszkópia (EGD). A tünet tartoznak a tartós súlyos gyomorégés, rendellenességei nyelés, lehet még a vér a vér, súlyos fájdalom a gyomortáji területen, a fogyás.

Konzervatív kezelés hasonló a terápia bonyolult axiális kiviteli alakban sérvek.

következtetés

Ez kötelező a rendszeres orvosi vizsgálat, a megfelelő táplálkozás, a káros szokások, a rendszeres testmozgás korrekt egyeztetve a kezelőorvos.

Állapotának javítása, a beteg nagyon fontos kedvező lélektani környezet.

Korszerű kezelése hiatus sérv Odrex