Az okok és mechanizmusok fejlesztése akne
Az okok és mechanizmusok fejlesztése akne
Akne (acne) figyelhető meg az egész világon szinte minden tinédzserek, nemtől, de a fiatal férfiak a betegség általában sokkal súlyosabb. Akne általában kevésbé hangsúlyos ázsiaiak között. Úgy véljük, hogy az akne felnőtteknél jelez élettani hormonális egyensúly és a változások a szőrtüszők, különösen a munka a faggyúmirigyek.
Klinikai megnyilvánulásai pattanások is kiválthatja, vagy fokozott bevitele gyógyszerek (kortikoszteroidok, ACTH, tesztoszteron, gonadotropin, fogamzásgátlók, trimetadion jodid és bromid), expozíció foglalkozási ártalmak (technikai olajok, klórozott szénhidrogének és kőszénkátrány), és olyan tényezőket, mint a viselése szintetikus ruházat, a használata nagy mennyiségű kozmetikumok, valamint az, hogy a trópusi éghajlat. Úgy véljük, hogy bizonyos családok genetikai hajlam fejlesztése akne.
Akne egy gyulladásos és nem gyulladásos jellegű, mindkettő lehet megfigyelni egyszerre. Klinikai megnyilvánulásai pattanások - nyitott és zárt comedones. Nyílt comedones - egy kis follikuláris papulák, fekete kürt-dugóval a központban (válik fekete az oxidáció következtében a melanin pigment, és nem annak az eredménye a szennyezés).
Zárt comedones - a follikuláris papulák nélkül észrevehető szem kanos dugók (ebben az esetben a kanos dugók rejtett epidermisz). Zárt comedones hajlamosak a törés és a gyulladás. Gyulladásos akne megjelenése jellemzi erythemás papulák, pustules és csomók. A súlyos formái, mint például acne conglobata, alakított pályák, amelyek gyógyulása után hegképződés.
a) Morfológia. A fejlesztés a pattanások szüksége 4 fő elemből áll:
(1) megsértése follikuláris keratinizációs a tölcsér alján alkotnak horny dugók blokkolja a váladék a faggyú a bőr felületén;
(2) hipertrófiája faggyúmirigy a pubertás alatt vagy fokozott aktivitást a faggyúmirigyek a háttérben hormonális stimuláció; (B) egy baktérium szintetizáló lipáz (P. acnes), amely elfoglalja a felső és középső részein a tüsző és cleave lipidek faggyú proinflammatorikus zsírsavak;
(4) a tüsző kapcsolatos gyulladás felszabadulását citotoxikus anyagok és hemotropnyh.
Attól függően, hogy a betegség stádiumától látható nyitott és zárt mitesszer, papulák, pustulák vagy mély gyulladásos csomók. Nyílt comedones széles és jól jelzett a pórusokat, zárt mitesszer csak akkor mutatható ki mikroszkóppal. És környékén a érintett tüszők határozza meg, változó súlyosságú lymphohistiocytic beszűrődés és megtörni a tüsző megfigyelt képet akut vagy krónikus gyulladás.
Miután áttörés bőrön tályog fokozatosan gyógyul, gyakran hegesedést.
b) A patogenezisében. Az acne nem teljesen tisztázott. Úgy véljük, hogy milyen fontos szerepet játszott endokrin tényezők (különösen androgének). Ennek hiányában a visszaigazolás eredményét kasztrált fiúk akne. Ez azonban vitatott bizonyítékok. Egy másik tétel, hogy a lipáz P. acnes lebontják faggyú, miáltal a kibocsátás a zsírsavak és a magasan kezdeti fejlődési szakaszában a gyulladásos akne.
A lipáz gátló termelés emberek gyulladásos akne használt antibiotikumokkal szemben. Néha súlyos esetekben az akne jelentős klinikai javulást el lehet érni egy szintetikus származéka vitamin 13-cisz-retinsav (izotretinoin), gyakorlatilag megszünteti fényét.
(A) Egy tipikus gyulladásos akne fejlesztési erythemás papulák és pustules.
(B) A hajszál Pierce a follikuláris epitélium, ami gyulladást és a fibrózist.
(B) a nyílt comedones.