Állj külső vérzés
2.1 módjai a vérzés
2.1.1 A kivetése pólyát
2.1.2 ujj nyomja egy artéria, hogy a csont
2.1.3 A maximális hajlítási végtag a közös
2.1.4 tourniquet.
2.2 Haemostasis rögtönzött eszközökkel
2.2.1 Improvizáció tourniquet övcsipesz
1. A vérzés, azok besorolását
Vérzés - kiáradása vért a véredényekben integritásukat megsértése falon.
A vérzés kockázata, hogy ez vezethet jelentős vérveszteség. A súlyossága a vérveszteség határozza meg a sebességet a kiáradása vér és időtartama a vérzés, így minden vérzést meg kell állítani gyorsan. Inclusion szervezet védekező biztosítja, hogy vérzik a kis erek gyakran megáll a saját. Vérzés nagyerek, különösen az artériák vezethet végzetes agyvérzés néhány perc alatt. Vérveszteség különösen veszélyes a gyermekek és az idősek. Nő szenved vérveszteség jobb, mint a férfiak. Az emberek bizonyos feltételek járó csökkent véralvadási (hemofília, sugárbetegség), senkinek, még a súlyos vérzés lehet életveszélyes, mert annak időtartamát.
3. arteriovénás (vegyes);
Kapilláris vérzés belső szervek úgynevezett parenchymás. Attól függően, hogy a vérzés területek vannak osztva a külső, belső (a testüregbe vagy üreges szervek) és intersticiális (vérzés), és attól függően, az időzítés - elsődleges és másodlagos.
Vérzés elosztjuk eredetű be:
· Traumás károsodása okozza az erek,
· Traumás kapcsolódó megsemmisítése a hajó bármely betegségi folyamat vagy megnövekedett vaszkuláris permeabilitást bizonyos betegségek.
Az artériás vér kiontatik külső vérzés élénkvörös színű, van egy erős vízsugár tör kiadja, illetve pulzus. Vegyes külső jellemezve vérzéses tünetek, valamint az artériás és vénás vérzés. Amikor a kapilláris vérzés a vér van allokálva egyenletesen az egész felületén a seb (például szivacs).
Az első jele a vérzés intézkedéseket kell hoznia, hogy megállítsa. Különböző fizikai, biológiai és gyógyszereket.
Megkülönböztetni ideiglenes (előzetes) és állandó (végleges) vérzéscsillapítás.
Ideiglenes megálló vérzés és megakadályozza a veszélyes vérveszteség lehetővé teszi, hogy időt nyerjen, amíg az utolsó állomása a külső vérzés közé nyomja ujját artéria, impozáns pólyát, tourniquet; kénytelen hajlítása a végtag.
2.1 módjai a vérzés
Bármely vérzés, különösen, ha sebesült végtag. Vérző területre kell, hogy egy magasabb pozícióba, és pihentesse a sérült testrészt.
Végállomás külső vérzés végzi a sebész, ami szükséges szállítani a sebesülteket azonnal.
Ideiglenes megálló vérzés megelőzése érdekében elengedhetetlen vérveszteség szállítás során az áldozat a kórházba.
Ez elő a helyszínen módon önsegítő és a kölcsönös segítség az alábbi módokon:
1) kivető nyomókötés;
2) az ujj nyomják az artériát, hogy a csont;
3) a maximális hajlítási végtag közös;
4) alkalmazása érszorítót.
2.1.1 A kivetése pólyát
Vénás vérzés és vérzés a kis artériák lehet állítani pólyát. Ez a leghatékonyabbak, ha a lágy szövetek fekszenek egy vékony réteg a csont (koponya gumóhéj, a terület a csukló, könyök, térd és a boka ízületeket, az elülső felülete a tibia). A sebre steril géz több rétegben a tetejükön egy szűk köteg vatta (neraskatanny tekercs kötést, vagy a tiszta zsebkendőt hajtogatott sűrű görgő). Anélkül gézlapokat közvetlenül a seb pamut nem lehet kiszabni. Mindez szilárdan kör túrák kötést. Gyapjú fojtás vagy kötszer tömöríti tekercs felöltő lumen sérült hajók, és vérzés elállt. Fulladás az erek gyorsan thrombosing. Ha lehetséges, hogy a végtag emelkedett helyzetben. Ehhez lehet csatolni egy tekercs, szorosan felcsavart ruhát, egy párna. Ez csökkenéséhez vezet a vér áramlását a végtagokban és a nyomás csökkentése a vénákban, amely hozzájárul a gyors kialakulását vérrög egy seb. Így lehet igazán megállítani a vérzést.
2.1.2 ujj nyomja egy artéria, hogy a csont
Ha nem segítő kéznél öltözködés vagy heveder, és az áldozat - artériás vérzés, azonnal nyomja meg a sérült artéria a seb fölött az ujjaival, hogy a csont. Ez a módszer a leggyorsabb és elég hatékony, de kiküszöböli annak lehetőségét, szállítása az áldozat a kórházban, és jelentős erőfeszítést igényel. Még fizikailag erős ember használja azt tovább 10-15 percnél nehéz. Ezért ezt a módszert kell tekinteni, mint egy előkészítő. Ez lehetőséget ad arra, hogy csökkentse a vérveszteség és lépni egy másik megbízhatóbb módszer, amely lehetővé teszi a szállítás az áldozat. Vérzés hajó préselt azokon a helyeken, ahol az artéria felületén helyezkedik el a csont, amelyre lehet nyomni. Préselt artéria hüvelyk- vagy öklét. Hát ez sikerül szorítani a váll és a femoralis, nehéz - és különösen a nyaki subclavia. Minden nagy véredény, vannak bizonyos pontok, ahol termelnek ujjával megnyomja. A következő anatómiai helyeken nyomja az artériák kell tudni:
1. Ha vérző seb a parietális régióban a fej nekinyomódik a verőér, a hüvelykujj a halántékcsont 1-1,5 cm anterior a fül.
2. Ha a vérző sebet található arcon, meg kell nyomnia a pofa külső artéria hüvelykujjával az alsó széle a mandibula határán a hátsó és középső harmadának.
3. Ha a vérzés a nyaki artéria (a seb oldalán található felületén a nyak), akkor megáll rövid a nyaki artéria érjük el nyomás a hüvelykujj (vagy a maradék négy) a keresztirányú folyamat a nyaki csigolya VI belső margó sternocleidomastoid izom körülbelül a közepén a hossza . Ha az áldozat lezhitna vissza (segítséget nyújt az élén), meg kell fordulni a sebesült fejét, hogy az ellenkező oldalon a károsodástól. Thumb van rögzítve az állán területen, míg a másik négy - során a nyaki verőér és szorosan nyomni mélyen a vérzés tartályból a kérdésben.
4. Vérzés a subclavia leállítjuk megnyomásával a szélénél, hogy I a supraclavicularis fossa kifelé helyén kapcsolódási sternocleidomastoid izom a szegycsont. Ha az áldozat hátán fekve (segítséget nyújt a vele szemben), meg kell fordulni a sebesült férfi feje az ellentétes irányba a károkat. Négy ujj átfogja a nyak hátsó részén, és hüvelykujjával nyomja meg a vérző artériát a szélét.
5. hónaljverőér lehet nyomni mélyen a hónaljban, hogy a fejét a humerus határán első harmada a hónaljban hátsó felületén nagy mellizom.
6. megállítani a vérzést a sebből, található a váll vagy alkar, meg kell nyomnia az artéria brachialis négy ujja ecsettel a felkarcsont. Artéria mentén fut belső széle a bicepsz.
7. Amikor vérző seb, elrendezett a comb, szükséges, hogy nyomja meg a femorális artériából, a combcsont. Szorította a hüvelykujjával Hevederrel csípő a másik négy mindkét kéz ujjaival. Meghibásodás esetén, akkor nyomja egy artériát az ágyék a vízszintes ága a szeméremcsont a jobb kéz ököl, egyre nagyobb nyomás roham a jobb csuklóját bal kezét. Elhízott emberek lehet nyomni térd artériát.
2.1.3 A maximális hajlítási végtag a közös
Ahhoz, hogy átmenetileg megállítani a vérzést a helyszínen lehet eredményesen igénybe a legnagyobb hajlító végtag a közös majd rögzítése ebben a helyzetben. Ez a módszer akkor hatékony, ha a kár nem éri el az ízületek - könyök, csípő, térd vagy közös fossa. A területen a közös kell helyezni szűk pamut géz roll. Például, vérzik az alkar és a kéz meg kell befektetni a alkarcsonti fossa pamut géz roll, maximum kanyarban a karját a könyök és az alkar a váll rögzíteni a pozícióját maximális meghajlítva. Ha a károsodás a femorális artéria végső maximális flex, a csípő és a térd, a comb és a vádli pribintovyvayut a szervezetben. Ha vérzik a láb és a lábfej a poplitealis szükséges csatolni a sűrű párnát, a láb rögzített helyzetben maximális hajlítása a térdízület.
2.1.4Nalozhenie tourniquet
Ahhoz, hogy átmenetileg megállítani a vérzést érszorítót alkalmazzák - egy kör alakú háború.
Javallatok használata leszorítás artériás vérzés, valamint vérzés nem áll más módszerekkel. Ellenjavallatok - kifejezett sclerosis érrendszeri és gennyes folyamatokat a helyén egy érszorítót.
Technika tourniquet. Az artériás vérzés azonnal nyomja meg a vérzés artéria karját a seb fölött, hogy a mögöttes csont. Annak érdekében, hogy ne sértse meg a bőrt, a testrész a leszorítás, meg kell védeni ruházat vagy csavarja egy sál, kendő vagy anyag.
A sérült végtag alkalmazása előtt az érszorítót kell emelni, hogy növelje a túlfeszültség a vért a perifériás szegmens az általános keringésben, és ezáltal, hogy töltse, legalább részben, a vérveszteség.
A kóc alkalmazása a végtag fenti egy seb, és a lehető legközelebb hozzá, amelynek célja, hogy minimalizálja a kifolyást része.
A leszorítás a belsejében a sérült végtagot. Vége amelynek egy horog, vagy egy gombot, és a végtag csomagolva az elülső oldalára ferdén felfelé. A fennmaradó kábelköteg lógott a hátsó felületén végtag. Ebben a helyzetben, az egyik kezével tartsa a kábelköteg együtt végtag szegmens, a másik figyelembe akasztható rész, erősen feszített, és köré egy végtag, amelyben a nyomott ferdén irányított végén egy horog (gombok). Fokozatosan csökkentve kóc alkalmazott feszültség követő spirális tekercsek, mozog a perifériáról a centrumba, részben záró az előző szakaszban. Miután befejezte a copf overlay lánc rögzíti a horog. Ha a kábelköteg a műanyag gombok és lyukak, amikor elérte a végén az utolsó hosszlyuk, ami nagyban megkönnyíti gombolta gomb megnyomásával a lyukakba. A kritérium az optimális kábelköteg szorítóerő a vérzés elállítására a sebből. Az legutóbbi fordulóban kábelköteg mellékel egy megjegyzést jelezve a bevezetését az idő órában és percben és aláírt segíti.
Most gyorsan és egyszerűen elő mechanikus biztonsági öv.
A szíjfeszesség végezzük forgatásával a lánckerék. alkalmazási ideje van feltüntetve a tárcsát. Miután tourniquet áldozat kell adnia fájdalomcsillapítót, mert a végtag alatti tourniquet alatt súlyos ischaemiás fájdalom, készítsen immobilizáció végtagok és a hideg évszak, hogy lezárja azt. Ki kell üríteni a sebesülteket kell hanyatt fekvő helyzetben. Nem szabad elfelejteni, hogy amikor leszorítás leállítja a vérellátás a szövetekben, és ez ahhoz vezethet, hogy üszkösödés a végtag. Ezért a maximális idő, amit a leszorítás lehet alkalmazni, a nyáron nem haladhatja meg a 2 órát, és télen -. Legfeljebb 1,5 órán Így minden 30-40 perc lazítani a hám néhány percig, majd újra szigorítás, hanem több fent az eredeti helyén. Ez pedig részleges helyreállítása a vérkeringés a végtagokban alatti tourniquet. Mielőtt lazítsa meg a kábelköteg, szükség van a fent ujjait szorítani az artéria a csont. Tourniquet lehet alkalmazni mind odnokostnye szegmensek végtagfájdalom (váll, csípő), és a dvukostnye (felkar, comb). Az alkar és a lábszár hajók tömörített interosseous tér izmokat. Kerülje tourniquet középső harmadában a kar, mert ez kárt okozhat a radiális ideg. Hiánya miatt az izmok a csuklóját, és alsó harmadában a láb (fent a boka) tourniquet ezeken a területeken néha nem áll meg a vérzés a interosseous artéria, továbbá egy kapcsolási gyakran alakulnak nekrózis. Amikor vérző seb, található a felső harmadában a váll és a comb kábelköteg alkalmazzuk formájában egy nyolc. Kezdjük overlay 2- 3 kör a felső harmadik végtag, majd vezeti a kábelköteg a testen, ahol rögzített. Megállítani a vérzést érszorítót lehet alkalmazni, és a seb létrehozását a vaszkuláris kötegeket a nyakon. Annak megakadályozása érdekében tömörítés a hurok kábelköteg létfontosságú szerveket a sérülésektől kell lennie az ellenkezője a védelmi botot, tábla, létra vasút. A gumiabroncsot mintájára oldalsó felületén a vállöv, a nyak és a fej, ez az egészséges oldalon a nyak, és nyugszik a fej és a váll közös. Ezt szolgálja az a keret, és védi a kompressziós a légcső és a vérerek a szemközti oldalon a nyak. Hám meghúzzuk a nyak körül és a gumik, így csak összenyomja a tartályokat oldalán sérülést. Az oldalon a seb előírni egy pamut géz kötszer görgő görgő. Ennek hiányában a gumiabroncsok és a rendelkezésre álló eszközök védelmére, akkor az érintett kar. Ebből a célból az egészséges oldali test, behajlított könyökkel és csuklócsontján, tedd a fejére, mintha összekulcsolva neki. Head lehetővé kell tenni, hogy kapcsolja az egészséges módon. Kézi megragadja a fejét, többre van szüksége, hogy elmozdulás előre kihasználni a szalag nem szorult légcső.
2.2 Haemostasis rögtönzött eszközökkel
2.2.1 Improvizáció tourniquet övcsipesz
Fold öv formájában kettős hurok (gyűrűs): az első, külső, és ez alatt - a belsejében. Bevezetjük a belső hurok a sérült végtagot. Segítség a jobb kéz húz a szabad végét az övet. Meghúzásakor a övbújtatóval mind óramutató járásával megegyező irányban. Bal oldali támogatja a végtag szegmens és fix ruhákat, megakadályozva eltolódása neki egy öv.
Rögtönzött kábelköteg (sál, sál) van hajtva egy rétegelt szalag, és köré a végtag. A végén a nyakkendő egy dupla csomót. Csomópontok között ki pálcát, és fordult, húzza meg a kábelköteg ütközésig vérzés. Csomó kötve nagyon közel az érintett végtag, és nem a távolság, mert ebben az esetben nem érhető el jó kóc feszültség és vérzés leáll. Annak érdekében, hogy megsértik a bőrt, miközben szigorítása és a fájdalom csökkentésére csomópont alatt hozza egy szűk roll. Ennek során a fő alatti tartályok kábelköteg pre-twist kell mellékelni görgő szűk kötést vagy pamut-géz hengert. Ez még inkább elősegíti a tömörítés az erek, és megállítani a vérzést. Rod rögzített bandázzsal végtag mentén. Azt is rögzíti a botot egy zsebkendőt, vagy ha lehetséges, megfelelnek a rögtönzött tourniquet. Körülbelül az idő tourniquet-felgöngyölik feltétlenül jegyzet - beágyazott megjegyzés.
Kivető nyomókötés ideiglenesen vérzést külső elsősorban kis vérzések, mint például vénás, kapilláris és a vérzés a kis artériák. Pólyát alkalmaznak a következő módon: a seb szabhat steril kötést rajta szorosan gördült be egy labdát a vattát, majd szorosan kötést a kötést körkörös mozdulatokkal. Gyapjú helyett lehet használni nem csévéljük le egy steril kötést. Impozáns pólyát az egyetlen módja, hogy átmenetileg leállítja a vérzés sebek meg a törzs, a fejbőr.