Sclerosis multiplex 1
A sclerosis multiplex egy csoportjára utal a demielinizációs betegségek.
A mielin teremt csírázása idegsejtek körül a szigetelő hüvely, amely több réteg szorosan csomagolt sejtmembrán. Ez fontos szerepet játszik a vezető impulzusok mentén idegrostok. Demielinizációs betegségek úgy jellemezhetők, a patológiás változások és szétesése mielin elsősorban a központi idegrendszerben. Ennek oka az, némelyikük egy veleszületett enzimek termelésének szabályozására és a pusztulás a mielin. Az ilyen betegségek közé tartozik, például, leukodystrophies. A másik, a legjelentősebb része demyelinisatiós betegségek szerzett rendellenességek, amelynek oka nem tisztázott, de ahol nagyobb szerepet játszott a látszólag immunfolyamatok. Fejlesztése ugyanakkor sérti a idegrostok vált oka a tünetek idegrendszeri funkciók, mint például a motoros vagy szenzoros. Attól függően, hogy az oka, és a tünetek súlyosságát a mielinizáció rendellenességek lehetnek reverzibilis vagy irreverzibilis, progresszív.
A sclerosis multiplex - CNS betegséget, alapján a felbomlása mielinhüvelyek (demielinizáció), feltehetően autoimmun, gyulladásos Genesis, azzal jellemezve, relapszáló-remittáló természetesen. Ez azt jelenti, hogy az újonnan kialakuló tünetek nem múlnak el egy korlátozott ideig, ami után változó mértékben visszafejlődött, akkor alakul ki egy új súlyosbodását, amelyek azt mutatják, az azonos vagy más tünetek a teljes felépülés a mindkét végén, illetve a kialakulását maradék hiba. Az idő múlása, súlyosbodása általában egyre ritkábbak, és a tünetek - különösen a görcsös bénulás - hangsúlyosabb. Ritkábban megfigyelt formában a betegség, amelyben a kezdetektől van egy progresszív lefolyású és fokozatos növekedése görcsös bénulás.
PC - az egyik leggyakoribb neurológiai betegségek. A legmagasabb előfordulási figyelhető meg Észak- és Közép-Európában, Oroszországban, Dél-Kanada, az Egyesült Államok északi, New Zelanidii és Délkelet-Ausztráliában. MS előfordulási ezekben az országokban 30-110 esetek 100.000 lakosra. Más országokban - kevesebb, mint 5.
Etiológiája és patogenezise.
Annak ellenére, hogy az intenzív kutatások ezen a területen, és sok a felállított hipotézisek, az okok a szklerózis multiplex még ismeretlen.
Emiatt, folyamatosan tárgyalt szerepe a különböző provokáló külső tényezők a betegség előfordulását és annak visszaesések. Ebben az esetben a közvetlen kapcsolat bármilyen kóroki tényezők még nem bizonyított. A kutatás, amelynek célja az volt, hogy bizonyítani hatását provokáló TBI, de ilyen hatást még nem erősítették meg. Csak azt bizonyította, hogy a terhesség és a szülés csökkentheti az intervallum rohamok, de nem érintik az összes terjedését.
A legsúlyosabb kísérleti bizonyítékok jelenleg két hipotézist, amely összeköti a betegség lassú vírusfertőzés és autoimmun mechanizmusok.
Összhangban az állam a tudomány patogenezisének e hipotézisek különösen értékes:
Miután egy gyermekkori fertőzés neuroglia fertőző ágens is fennáll, és időnként újra. Ez közvetlenül érinti oligodendrocitákon, ami demielinizáció. Változások a szürkeállomány és az antitestek termelését másodlagos. Kóros elváltozásai limfociták miatt lehet a befolyása a fertőző ágens más szövetben a központi idegrendszeren kívül.
Fertőzés a okok sejt-közvetített autoimmun válasz elleni normális vagy befolyásolja a vírus az idegrendszer komponenseket.
A szklerózis multiplex egy közös reakció az idegrendszer, amely lehet okozott különböző okok miatt: ez magyarázza az heterogenitását annak klinikai megnyilvánulásai, és természetesen.
A 2/3 esetben a betegség teszi debütál a fiatal korban. Vannak azonban olyan esetek, az elején a szklerózis multiplex az idősek és a gyermekek. A betegek 60% -a megismételte évek súlyosbodásához. Minden súlyosbodását általában tart egy pár hétig. Ezeket lehet ismételni különböző időközönként. Ez gyakran előfordul a különböző részlegek a CNS sérülés ebben a tekintetben az egymást követő élezés végbemehet különféle klinikai tünetek. Ezek a tünetek, legalább a betegség korai, általában teljesen vagy részlegesen visszafejlődtek (relapszáló-remittiruschee áramlás). Ezt követően súlyosbodása kíséri a felhalmozódása a reziduális hiba (mint például progresszív relapszáló természetesen). A későbbi szakaszokban a megbetegedés súlyosbodását és elengedés megkülönböztethetetlenek egy folyamatos progresszió a tünetek, különösen a spasztikus bénulás (szekunder progresszív természetesen).
Együtt e, a leggyakoribb áramlási lehetséges kiviteli ebben a formában a térfogatáram, amely gyakori exacerbáció több hónap vagy év vezethet, hogy súlyos fogyatékosság miatt a „felhalmozási” maradék hiba.
Azt is tapasztaltuk, hogy jóindulatú lefolyású, ahol a klinikai tünetek mérsékelt marad még évtizedek után alakul ki.
Végül, a kibocsátás a primer progresszív lefolyású nélkül rohamok és az enyhülés, amely a leggyakrabban megfigyelt esetében a betegség kialakulásának 50 év után.
Talán, mint az izolált gerincvelő sérülés (spinális forma).
Előrejelzés a kedvezőtlenebb, annál gyorsabb a páciens eléri értékelési pont 8 Kurtzke skála (mennyiségi értékelését, a tünetek és a vonatkozó korlátozások zhiznedeyatalnosti beteg), és a több különböző rendszert érint egyszerre.
A legjellemzőbb klinikai manifesztációi MS: