Levofloxacin használati utasítást, kezelés, vélemények, javallatok, ellenjavallatok

óvintézkedések
A gyógyszert kell alkalmazni óvatosan az idősek miatt nagy a valószínűsége, amelynek egyidejűleg csökkentett vesefunkció, a hiányosság a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz.

Adagolásra és
A gyógyszert szájon át egyszer vagy kétszer egy nap. A tabletták nem rágni, és inni elegendő mennyiségű folyadékkal (0,5-1 csésze) lehet venni étkezés előtt vagy étkezések között. A dózisokat természete határozza meg, és a fertőzés súlyosságától és az érzékenység a feltételezett kórokozó.
A betegek normális vagy mérsékelten csökkent vesefunkció (. Kreatinin clearance> 50 ml / perc), az ajánlott adagolási rend A készítmény:
Sinusitis: 500 mg 1 alkalommal naponta - 10-14 nap.
Súlyosbodása krónikus bronchitis: 250 mg, illetve 500 mg-1 alkalommal naponta -7-10 napig.
Közösségben szerzett pneumonia: 500 mg naponta 1-2 alkalommal - 7-14 nap.
Szövődménymentes húgyúti fertőzések: 250 mg 1 alkalommal naponta - 3 nap.
Prostatitis: 500 mg - napi 1 - 28 nap.
Szövődményes húgyúti fertőzések, beleértve a pyelonephritist: 250 mg 1 alkalommal naponta - 7-10 nap.
Fertőző betegségek a bőr és a lágy szövetek: 250 mg 1 alkalommal naponta, vagy 500 mg naponta 1-2 alkalommal - 7-14 nap.
Szeptikémia / bakterémia: 250 mg vagy 500 mg naponta 1-2 alkalommal - 10-14 nap.
Intraabdominális fertőzések: 250 mg, illetve 500 mg-1 alkalommal naponta -7-14 napig (kombinálva antibakteriális ható szerek anaerob flóra).
Miután hemodialízis vagy folyamatos ambuláns peritoneális dialízis nem igényelnek további dózisok beadását.
Ha rendellenes májfunkciós nem igényel különleges választéka dózisban, mert levofloxacin a májban csak egy rendkívül kis mértékben.
Mint más antibiotikumok, a levofloxacin-kezelést tabletta 250 mg-os és 500 mg-os ajánlott, hogy továbbra is legalább 48-78 órával normalizálása után testhőmérsékleten vagy laboratóriumi vizsgálattal igazolt gyógyulás után.

mellékhatás
A frekvencia a mellékhatás alkalmazásával határozzuk meg a következő táblázat:

ChastotaPoyavlenie mellékhatások gyakran: 1-10 beteg közül 100-szor: kevesebb mint 1 100 beteg közül több ritkán kevesebb, mint 1 beteg közül 1000 nagyon ritkán kevesebb, mint 1 beteg közül 10.000 egyedi esetek kevesebb, mint 0, 01%

Allergiás reakciók:
Előfordul, hogy a viszketés és bőrpír.
Ritkán: általános túlérzékenységi reakciók (anafilaxiás és anafilaktoid reakció) olyan tünetekkel, mint csalánkiütés, hörgőszűkület és esetleg - súlyos fulladás.
Nagyon ritka esetekben: a bőr és a nyálkahártyák ödéma (például, az arc és a torok), hirtelen vérnyomásesés és sokk; fokozott érzékenység a napfénnyel és UV-sugárzás (lásd: „Vigyázat.”); túlérzékenységi tüdőgyulladás; vasculitis.
Egyes esetekben: súlyos kiütés a bőrön a kialakulását hólyagok, mint például a Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), és exszudatív erythema multiforme. Általános túlérzékenységi reakciók néha megelőzik világosabb bőrreakciók. A fenti reakció után is kialakulhat az első dózis néhány perc vagy órával a beadás után.

Az emésztőrendszer:
Gyakran: hányinger, hasmenés, emelkedett májenzimek (például, ALT és AST).
Néha, étvágytalanság, hányás, hasi fájdalom, emésztési zavar.
Ritka: hasmenés kevert vér, amely nagyon ritka esetekben, lehet a jele a gyulladás a bél és még pseudomembranosus colitis (lásd a „Figyelmeztetés”.).

Egy anyagcsere:
Nagyon ritkán csökkent glükóz-koncentráció a vérben, amelynek különleges jelentősége diabetes mellitusban szenvedő betegek; Lehetséges hipoglikémia tüneteit: fokozott étvágy, idegesség, izzadás, remegés. Tapasztalat más kinolonok azt sugallja, hogy azok képesek okozni súlyosbodásához porfíriás betegek már a betegségben szenvedő. Egy ilyen hatás nem kizárt használatakor levofloxacin készítmény.

Az idegrendszer:
Alkalmanként: fejfájás, szédülés és / vagy zsibbadás, álmosság, alvászavarok.
Ritka: szorongás, zsibbadást a kezében, remegés, pszichotikus reakciók, mint a hallucinációk és a depresszió, nyugtalanság, görcsök és zavartság.
Nagyon ritka: vizuális és halláskárosodás, zavarai íze és illata érzékenység, csökken a tapintási érzékenységet.

Szív-és érrendszer:
Ritka: tachycardia, vérnyomáscsökkentő.
Nagyon ritka: (sokk-szerű) vaszkuláris összeomlása.
Egyedi esetekben: hosszabbítás az intervallum Q-T.

Részéről a váz- és izomrendszer:
Ritka: vereség az inak (beleértve ínhüvelygyulladás), ízületi és izomfájdalom.
Nagyon ritkán, ínszakadás (például az Achilles-ín); ez a mellékhatás előfordulhat után 48 órán belül a kezelés megkezdése és a kétoldali lehet a természetben (lásd a „figyelmeztetések.”); izomgyengeség, ami különösen fontos a betegek bulbáris szindróma.
Egyes esetekben: izomkárosodást (rhabdomyolysis).

A húgyúti rendszer:
Ritka: emelkedett bilirubin és szérum kreatinin.
Nagyon ritka: vesekárosodás akár akut veseelégtelenség, interstitialis nephritis.

Oldalról vérképzés:
Néha: az eozinofilek, a csökkenés a leukociták számát.
Ritka: neutropenia; thrombocytopenia, amely lehet csatolni fokozott vérzés.
Nagyon ritka: agranulocytosis és a fejlesztés a súlyos fertőzések (tartós vagy visszatérő láz, egészségromlás).
Egyes esetekben: hemolitikus anémia; pancytopenia.

Egyéb mellékhatások:
Néha: általános gyengeség.
Nagyon ritka: láz.
Bármilyen antibiotikus kezelés változásokat okozhat a mikroflóra, amely általánosan előfordulnak. Emiatt előfordulhat, fokozott baktériumokat és gombákat, rezisztens az antibiotikum alkalmazott, ami ritkán, szükség lehet további kezelést.

túladagolás
A túladagolás tünetei a gyógyszer levofloxacin nyilvánul szintjén a központi idegrendszer (zavartság, szédülés, tudatzavar és görcsrohamok rohamok a epipripadkov típus). Továbbá, meg lehet jelölni gasztrointesztinális zavarok (például, hányinger) és eróziós léziók a nyálkahártyák, meghosszabbítják az intervallum Q-T.
A kezelés tüneti. A levofloxacin kimeneti dialízissel (hemodialízis, peritoneális dialízis és folyamatos peritoneális dialízis). Nincs specifikus ellenszere.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Vannak beszámolók olyan jelentős csökkenése a görcsküszöbüket, míg a kinolonok és anyagok, amelyek viszont csökkenti a görcsküszöböt. Ugyanígy azt is vonatkozik egyidejű alkalmazása kinolonsorozatot és teofillin.
Action Levofloxacin gyógyszer szignifikánsan csökkentette míg a szukralfát. Ugyanez fordulhat elő, míg az alkalmazás a magnézium- vagy alumínium-tartalmú antacidok, és a vas-sók. A levofloxacin kellene nem kevesebb, mint 2 óra előtt vagy 2 órával a beadás után alkalmazzuk. A kalcium-karbonát kölcsönhatások nem tárt fel.
Egyidejű alkalmazása a K vitamin antagonisták, monitorozni kell a véralvadás.
A kiválasztás (vese clearance) levofloxacin kissé lassult a keresetet a cimetidin és probenicid. Meg kell jegyezni, hogy ez a kölcsönhatás gyakorlatilag nincs klinikai jelentősége. Azonban, míg a kábítószer-használat cimetidin típusú probenicid és blokkolja bizonyos utat clearance (tubuláris szekréció) a levofloxacin-kezelést kell végezni óvatosan. Ez különösen érvényes a betegek csökkent vesefunkció.
A levofloxacin kismértékben növeli a felezési ciklosporin.
Kortikoszteroidokat kapó növeli a ínszakadás.

Vigyázat
A levofloxacin nem alkalmazható gyermekek és serdülőkorúak kezelésére, mert a valószínűsége a pusztulás az ízületi porcok.
A kezelés idős betegek kell venni, hogy ebben a csoportban a betegek gyakran szenvednek vesekárosodás (lásd. A részben „Az alkalmazás módja és a dózis”).
A súlyos tüdőgyulladás, a Streptococcus pneumoniae, levofloxacin nem tud optimális terápiás hatást. A nozokomiális fertőzések által okozott bizonyos kórokozók (P. aeruginosa), szükség lehet egy kombinált kezelés.
A kezelés során a levofloxacin alakulhat görcsrohamok támadást betegeknél előző agykárosodás okozta, például stroke vagy súlyos sérülések.
Annak ellenére, hogy a fényérzékenység megfigyelt alkalmazása levofloxacin nagyon ritka, annak érdekében, hogy elkerüljék a meggondolatlan nincs kitéve feleslegesen az erős napfényt vagy mesterséges UV sugárzásnak.
Ha úgy gondolja, a pseudomembranosus colitis azonnal meg kell szüntetni a levofloxacin és kezdődik a megfelelő kezelést. Ilyen esetekben lehetetlen használni gátló gyógyszerek bélmozgást.
Ritkán figyelhető meg, amikor a hatóanyag levofloxacin ínhüvelygyulladás (különösen gyulladás az Achilles-ín) vezethet törés az ín. Az idős betegek hajlamosabbak a ínhüvelygyulladás. glükokortikoid kezelés valószínűleg növeli a ínszakadás. Gyanúja íngyulladás azonnal hagyja abba a levofloxacin és kezdődik a megfelelő kezelés az érintett ín.
A betegek egy hiányban glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz (örökletes anyagcsere-rendellenesség) tud válaszolni fluorokinolonokkal megsemmisítése eritrociták (hemolízis). Ebben a tekintetben az ilyen betegek kezelésére a levofloxacin kell elvégezni nagy körültekintéssel.
Ezek a mellékhatások a levofloxacin előállítására például szédülés vagy kábultság, álmosság és látászavarok (lásd. Szintén „mellékhatása) gátolhatják reaktivitás és koncentráló képessége. Ez lehet egy kockázati helyzetekben, amikor ezek a képességek különösen fontosak (pl vezetés közben, karbantartása gépekhez és mechanizmusokhoz, ha dolgozik instabil pozíció).

kiadás Form
A tabletták, filmbevonatú, 250 mg és 500 mg. 5 vagy 10 tabletta buborékfóliában, vagy jar polimer.
A 250 mg-os adag: 1 kontúr sejt tartály vagy edény 1 utasítással együtt használatra elhelyezett egy halom karton.
A 500 mg-os adag: 1 vagy 2, vagy hólyagok 1 tégely utasítással együtt használatra elhelyezett egy halom karton.

tárolási körülmények
List B. Egy száraz, sötét helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on
Tartsuk távol a gyermekektől.

szavatossági idő
2 év.
Ne használja a lejárati idő után.

Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Vényköteles.

Kapcsolódó cikkek

• Eufillin - használati utasítás, kábítószer leírása és alkalmazási javallatok

• Klatsid vö használati utasítást, kezelés, vélemények, javallatok, ellenjavallatok

• Miramistin használati utasítást felnőttek és gyermekek számára, javallatok és ellenjavallatok, és az ár